Një shkak i paralizës së papritur në të rinjtë
Imagjinoni që brenda një dite, ju humbisni shpejt aftësinë tuaj për të ndier ose për të lëvizur këmbët tuaja, madje edhe për të kontrolluar lëvizjen e fshikëzës ose të zorrëve. Ky skenar i tmerrshëm është ajo që ndodh tek njerëzit me myelitis tërthor.
Melelite transverse ndikon në mes të një deri në pesë persona për milion në vit. Ndërkohë që melelizmi tërthor është i pazakontë, është shkatërrimtar për të sëmurët.
Ashtu si skleroza e shumëfishtë , myeliti tërthor është një çrregullim autoimun. Sistemi imunitar i trupit ngatërron sistemin nervor për sëmundje dhe sulme. Rezultati është një përgjigje inflamatore në një nivel të kurrizit kurrizor, i cili mund të mbyllë komunikimin ndërmjet trurit dhe të gjitha pjesëve nën nivelin e palcës kurrizore.
Si rezultat i kësaj humbjeje të komunikimit, njerëzit me mielitën tërthore mund të vuajnë nga mpirje, ndjesi shpimi, ose dobësi të një pjese apo gjithë trupit të tyre nën një nivel të caktuar, më së shpeshti brenda kordës kurrizore të kraharorit. Ndërkohë që kjo zakonisht ndikon në të dy anët e trupit, gjithashtu mund të ndodhin sindroma të njëanshme sikurse Brown-séquard. Efektet e tjera mund të përfshijnë dysautonomia ose një humbje të fshikëzës ose kontrollit të zorrëve. Dhimbja nuk është e pazakontë. Simptomat mund të zhvillohen shpejt, shpesh brenda 24 orëve, edhe pse mund të ndodhë progresi i ngadalshëm.
Melelite transversale mund të jetë pjesë e sklerozës së shumëfishtë dhe ndonjëherë është problemi i parë në sëmundje.
Ajo gjithashtu mund të jetë pjesë e sëmundjes së Devic (neuromyelitis optica), një sëmundje tjetër demyelinating që kryesisht ndikon në kurrizin dhe nervin optik . Melelite transversale gjendet gjithashtu me çrregullime reumatologjike të tilla si lupus erythematosus sistemik , sëmundje të përziera të indeve lidhëse, sëmundje Behcet, skleroderma dhe sindromi Sjogren .
Përveç ekzaminimit fizik, neurologët përdorin teste të tilla si studime laboratorike, imazhe të rezonancës magnetike dhe punktime mesitore për të kuptuar më mirë shkaktarin e mitit të tërthort të dikujt. Një MRI zakonisht tregon sinjale anormale në një segment më të palcës kurrizore. Rreth gjysmën e kohës, një studim i lëngut cerebrospinal (CSF) i marrë nga një birë mesitare do të tregojë shenja të inflamacionit të tilla si një nivel i lartë proteinash. Testet shtesë mund të drejtohen në CSF për të vlerësuar për kancer ose infeksione. Testet mund të kryhen në mostrat e gjakut për të vlerësuar për çrregullime reumatologjike.
Trajtimi i mielitit tërthor akute është i bazuar në uljen e inflamacionit në kurrizin kurrizor. Përdorimi i kortikosteroideve me dozë të lartë është metoda më e preferuar për ta arritur këtë. Në të vërtetë ka të dhëna të kufizuara për të mbështetur këtë, për shkak të rrallësisë së myelitit tërthor. Në sëmundjet e tjera demyelinating, megjithatë, të tilla si neuritis optike, steroid IV dozë të lartë kanë treguar për të shkurtuar kohëzgjatjen e simptomave. Në disa raste, shkëmbimi i plazmës mund të jetë gjithashtu i dobishëm. Më pak të dhëna ekzistojnë për të mbështetur përdorimin e trajtimeve të tjera të tilla si IVIg në vendosjen e myelitit tërthor. Pas kësaj, duhet të adresohen çdo çrregullim shoqërues si skleroza e shumëfishtë ose një çrregullim i indit lidhës.
Shumica e njerëzve me mielitën tërthore do të kenë një përmirësim brenda një deri në tre muaj. Rreth 40 për qind e njerëzve me mielitën tërthore do të kenë disa probleme të mbetura pas periudhës fillestare të përmirësimit. Përsëritja e mitrës tërthore është e rrallë, por ndonjëherë ndodh. Terapia fizike dhe profesionale mund të jetë e dobishme në marrjen e njerëzve përsëri në këmbët e tyre pas një sulmi të mitrës tërthore.
> Burimet:
> Benjamin M. Greenberg, Trajtimi i Transplantit Akut Transelues dhe Komplikimeve të Herëshme të Parakohshme. Vazhdimësia: Sjelljet e kurrizit, rrënjët dhe pleksuset Vëllimi 17, numri 4, gusht 2011
> AH Ropper, MA Samuels. Adams dhe Parimet e Viktorit të Neurologjisë, edicioni i 9-të: The McGraw-Hill Companies, Inc., 2009.