Ja pse një nivel i lartë ose i ulët natriumi është një punë e madhe.
Elektrolite e trupit tonë janë elemente të caktuara që janë jetësore për jetën. Ata na prekin në mënyra të thella. Çdo gjë nga gjenerimi i energjisë së një qelize të trurit në një energji elektrike të qelizave nervore, nga përmbajtja e ujit të trupit tonë në ritmin e zemrës tonë dhe më shumë, varet nga elektrolite si natriumi, kaliumi, kalciumi, magneziumi dhe të tjerët në një distancë të caktuar mendova se një elektrolit është diçka që ju duhet për të lehtësuar një ngërç!).
Në fakt, jeta siç e njohim, nuk do të ekzistonte pa këto elemente që janë një pjesë e ndërlikuar e fiziologjisë sonë.
Le të gërmojmë në territor edhe më të thellë për të kuptuar pse ekzistenca jonë nuk do të ishte e mundur pa këto elektrolite. Këto elementë në dukje të thjeshtë janë në fakt urë që na lidh me vetë lindjen e universit tonë. Hutuar? Epo, këtu është një shpjegim i thjeshtë. Ajo që ne e quajmë elektrolite janë elemente thelbësore (si natrium, kalium ose magnez) që erdhi në ekzistencë gjatë agimit të universit.
Për shembull, magnezi u prodhua nga bashkimi bërthamor i karbonit në yje. Përfundimisht, sapo ylli shpërtheu në një super nova gjigante, magnez u përhap në të gjithë Universin dhe në fiziologjinë tonë. Po, ka pak stardust në të gjithë ne! Kur poeti persian i shekullit të 13-të, shkroi Rumi shkëlqyeshëm, "kemi ardhur duke u rrëshqitur nga hiçi, duke shpërndarë yje si pluhur", ai ishte pjesërisht i vërtetë.
Elektrolite dhe veshkave
Le të shqyrtojmë elektrolitë dhe çrregullimet e tyre nga një perspektivë shumë më e zakonshme. Anomalitë e elektroliteve janë shumë të zakonshme në shtetet e sëmundjeve të veshkave për një arsye të thjeshtë - është veshka që zakonisht ka një rol qendror në ruajtjen e niveleve normale të elektroliteve më të mëdha .
Prandaj, këto anomalitë janë pasojë e funksionit të veshkave jo normale, në vend të një shkak.
Të dy nivelet e ulëta dhe të larta të elektroliteve mund të shihen kur veshkat funksionojnë keq, por mund të kenë një numër të madh shkaqesh indirektë. Detajet finer për çdo shkak të mundshëm dhe trajtimin e tij përkatës është përtej qëllimit të këtij neni. Megjithatë, këtu është një përmbledhje e shkurtër e çështjeve që lidhen me nivelet jonormale të natriumit.
Hyponatremia: Një gjendje e nivelit të ulët të natriumit
Në mënyrë tipike, niveli i natriumit në gjak më pak se 135 meq / L konsiderohet jonormal dhe quhet hyponatremia. Dy përcaktues të rëndësishëm të nivelit të natriumit në gjak janë, (a) sasia e natriumit në gjak, dhe (b) sasia e ujit në gjak. Në shumë shtete të sëmundjes, niveli i ulët i natriumit nuk është problem i mungesës së natriumit, por në fakt një tejkalim i ujit për sasinë e natriumit (i cili përfundon në mënyrë efektive hollimin e përmbajtjes së natriumit).
Mos harroni, kur ne matur nivelin e natriumit në gjak, nuk është sasia absolute e natriumit, por në fakt përqendrimi i tij ne shikojmë. Kjo do të thotë se përmbajtja e ujit në gjak do të ndikojë gjithashtu në koncentrimin e natriumit. Kuptimi i këtij koncepti është thelbësor për të kuptuar pse natriumi bie në disa shtete të sëmundjes dhe pse trajtimi nuk është gjithmonë për të "ngrënë më shumë kripë / natriumi".
Disa nga shkaqet e zakonshme të niveleve të ulëta të natriumit janë si më poshtë (kjo nuk është një listë shteruese):
- Humbja aktuale e natriumit nga gjaku : Kjo mund të ndodhë nga diarreja, vjellja, djersitja e tepruar etj. Kjo zakonisht shihet në vrapues me distancë të largët kur humbja e natriumit në djersën përkeqësohet më tej me marrjen e ujit me ujë pa kripë, më tej duke amplifikuar rënien e natriumit. Kjo në raste ekstreme mund të çojë në pasoja kërcënuese për jetën, duke përfshirë konfiskimet.
- Shtetet e tejkalimit të ujit : Këto do të përfshijnë dështimin e zemrës congestive, cirrozën dhe dështimin e avancuar të veshkave.
- SIADH : Kjo qëndron për sindromën e prodhimit të hormoneve antidiuretike të papërshtatshme. ADH, ose AntiDiuretic Hormone është një hormon i prodhuar nga hypothalamus në tru, dhe rregullon sasinë e ujit të mbajtur nga veshka. Kur prodhohet një sasi tepër e lartë ADH, kjo do të shkaktojë rënie të nivelit të natriumit në gjak.
- Shkaqet hormonale : nivelet e ulëta të tiroideve, ose hipotiroidizmi, pamjaftueshmëria veshkore
- Shtetet ku futja e tepërt e lëngjeve mund të jetë një çështje : Kjo mund të shkaktohet nga polidipsia primare, ku futja e tepruar e ujit do të hollojë natriumin në gjak, duke shkaktuar në thelb dehjen e ujit. Një gjendje e ngjashme mund të krijohet gjithashtu me konsumimin e sasive të mëdha të birrës, të referuara si "birrë birrë".
Trajtimi i Hyponatremisë
Pasi niveli i ulët i sodiumit është konfirmuar në testimin e gjakut, trajtimi do të varet nga ajo që është shkaku i natriumit të ulët dhe madje sa shpejt është zhvilluar. Për shembull, në shtetet e ujit të tepërt në trup (si dështimi i zemrës congestive ose SIADH), krijohen kufizime ujore ose strategji të orientuara drejt promovimit të sekretimit të ujit nga trupi. Nga ana tjetër, në shtetet ku ka defiçencë aktuale të kripës / natriumit në trup, rekomandohet zëvendësimi i natriumit në formën e tabletave të kripës ose si pjesë e lëngjeve IV. Korrigjimi i shpejtë mund të jetë i rrezikshëm, sidomos kur hyponatremia ka vazhduar për një kohë.
Hypernatremia: Një rast i nivelit të lartë të natriumit
Niveli i gjakut prej natriumi më i lartë se 145 meq / L është referuar si "hypernatremia". Shkaku më i zakonshëm i hypernatremia është një ngritje në natriumin e krijuar për shkak të mungesës së ujit . Prandaj, shtetet e sëmundjes që shoqërohen me dehidratim, ose për të rritur humbjen e ujit nga trupi (si diabeti insipid, përdorimi i diuretikave, diarreja etj.) Mund të shkaktojnë hypernatremia. Njerëzit mesatar zakonisht fillojnë të marrin një ndjesi të fortë etjeje kur nivelet e natriumit fillojnë të rriten në gjak. Për sa kohë që ata kanë qasje në ujë, niveli i natriumit duhet të zbresë. Problemi megjithatë lind nëse njerëzit nuk kanë qasje në ujë, ose nëse humbasin shumë ujë nga veshkat ose zorrët, ose nëse nuk mund të ndiejnë etjen (siç mund të ndodhë në pacientët e moshuar). Meqenëse shumica e shteteve të hypernatremia përfshijnë dehidratim, strategjitë e trajtimit përfshijnë administrimin e lëngjeve IV të pasura me ujë ose marrjen me gojë të ujit.
Këtu si disa nga shkaqet e zakonshme të nivelit të lartë të natriumit në gjak:
- Humbje e tepruar e ujit nga lëkura, siç mund të ndodhë me djersitje të tepruar ose djegie
- Humbja e ujit nga zorra / diarre
- Diabetes insipidus, një gjendje ku humbet uji i tepërt në urinë
- Pamundësia për të ndier etjen për shkak të problemeve me një pjesë të caktuar të trurit që rregullon etjen (quajtur hipotalamusi)
- Mbingarkesa natriumi ose helmimi me kripë: Kjo mund të ndodhë nga administrimi i rastësishëm i kripës së tepërt të koncentruar tek pacientët ku krijohet kripësia e koncentruar "hipertonike" (për shembull, në rastet e dëmtimit të kokës traumatike). Sasi masive të konsumit të kripës mund teorikisht të çojnë në këtë gjithashtu. Në fakt, kripë mund të absorbohet përmes lëkurës në foshnje, një dukuri e parë si një ndërlikim i zakonit të "salting" praktikuar në pjesë të Turqisë.
Çfarë efekti ka natriumi i lartë ose i ulët ka mbi ju?
Simptomat e niveleve jonormale të natriumit varen nga ashpërsia e anomalitetit dhe shpejtësia e zhvillimit të saj. Ato mund të shkojnë nga simptoma të lehta si dhimbje koke, deri tek ato më të rënda si anomalitë në lëvizje, dhimbje, ndryshime në ritmin e zemrës etj. Një ndërlikim i tmerrshëm i nivelit të ulët të natriumit është rreziku i konfiskimeve. Prandaj, trajtimi me kohë është i domosdoshëm.
> Burimet:
> Halawa I, Andersson T, Tomson T., Hyponatremia dhe rreziku i konfiskimeve: një studim retrospektiv ndërsektorial. Epilepsia. 2011 Shkurt; 52 (2): 410-3. doi: 10.1111 / j.1528-1167.2010.02939.x. Epub 2011 Jan 26.
> Sanghvi SR, Kellerman PS, Nanovic L, Birra Potomania: Një shkak i pazakontë i hyponatremisë në rrezik të lartë të komplicacioneve nga korrigjimi i shpejtë, AJKD, Tetor 2007Volume 50, Botimi 4, faqet 673-680.
> Sindromi i sekretimit të hormoneve antidiuretike të papërshtatshme, medlineplus.gov, Përditësuar October 2015.