Rimëkëmbja e sistemit të tretjes pas sëmundjes Celiac

Dëmtimi mund të marrë një kohë për të riparuar, por ju do të ndiheni më mirë shumë shpejt

Fatkeqësisht, zorrët e vogla të të rriturve nuk rimëkëmben plotësisht nga dëmtimet e shkaktuara nga sëmundja celiac ( fëmijët me sëmundje celiac zakonisht bëjnë një shërim të plotë). Por lajmi i mirë është se ndoshta do të ndiheni mjaft të shëndetshëm, meqë zorrët e vogla të shërojnë.

Kur keni sëmundje celiac , proteinat e glutenit që gjenden në kokrra gruri, elbi dhe thekra nxisin sistemin tuaj imunitar për të sulmuar rreshtimin e zorrëve të vogla.

Kjo rezulton në atë që quhet atrofi fshikëz , ku zorrët e vogla të gishtave të gishtave tuaj zhduken si pasojë e këtij sulmi, duke ju lënë të paaftë për të trullosur ushqimin.

Pasi të jeni diagnostikuar me sëmundje celiac dhe të filloni dietë pa gluten , villi juaj në përgjithësi fillon të shërohet. Por disa studime kanë treguar se zorra juaj e vogël mund të mos shërohet tërësisht, edhe nëse ndjekni një dietë shumë të kujdesshme dhe nuk jeni duke mashtruar.

Studimi: Dy të tretat u shëruan në pesë vjet

Një studim, i kryer në Klinikën Mayo në Minesota dhe i publikuar në vitin 2010, shqyrtoi të dhënat e biopsieve të zorrëve për 241 të rriturit të cilët ishin diagnostikuar me sëmundjen celiac dhe të cilët më pas kishin një biopsi pasuese.

Më shumë se katër nga pesë prej atyre celiacs përjetuan atë që mjekët e quajnë "përgjigje klinike" në dietë - me fjalë të tjera, simptomat e sëmundjes celiacale u përmirësuan ose u zhdukën tërësisht. Por pas dy vjetësh, biopsiet e tyre treguan se vetëm rreth një e treta kishin villi zorrëve që ishin shëruar plotësisht.

Pas pesë vjetësh, rreth dy të tretat kishin shëruar tërësisht villi të zorrëve.

Njerëzit të cilët mashtruan në dietë ishin më shumë të ngjarë të kishin dëme të vazhdueshme, por po kështu ishin edhe njerëzit që nuk mashtruan, por që kishin diarre të rënda dhe humbje peshe dhe / ose atrofi total të fshatit (me fjalë të tjera, simptoma më të këqija se mesatarja dhe / ose dëmtime) në diagnozë.

Interesante, katër njerëz në studim të cilët nuk e ndoqën me kujdes dietë pa gluten në të gjitha, megjithatë kishte shëruar tërësisht villi. (Mos e provoni këtë në shtëpi: studiuesit paralajmëruan se ata ende rrezikuan dëmtimin e rinovuar dhe ndërlikimet e sëmundjes celiac gjatë kohës.)

Një studim australian, ku standardet për etiketimin e ushqimit pa gluten janë shumë më të rrepta se në Shtetet e Bashkuara, zbuluan se celiacs 'villit zorrët prireshin të përmirësohen për gjashtë deri në 12 muaj pas fillimit të një dietë pa gluten, por pastaj pllau në një niveli shumë më i ulët se ai i njerëzve pa sëmundje celiac.

Pse njerëzit nuk tërhiqen plotësisht

Hulumtuesit e Mayo Klinikës spekuluan se kontaminimi i vazhdueshëm i nivelit të ulët të glutenit ose konsumi i paqëndrueshëm i glutenit të fshehur mund të fajësohet përse njerëzit nuk tentojnë të rimarrin plotësisht. Faktorë të tjerë mund të përfshijnë gjenetikë, moshën dhe kohëzgjatjen e ekspozimit të glutenit para diagnozës.

Ka edhe disa dëshmi se të rriturit në vendet e tjera shërohen më shpejt dhe plotësisht se ato në SHBA, gjë që çoi kërkuesit e Klinikës Mayo të hipotezonin se "stili i jetës amerikane", me ngrënien e tij të shpeshtë dhe qasjen e lehtë në ushqimin e shpejtë (dhe gluten ekspozimi), e bën më të vështirë për të rriturit amerikanë të konsumojnë një dietë të pastër për t'u shëruar tërësisht.

A ka të gjitha këto? Mund të ndodhë: shkalla në të cilën zorrët e vogla të rimarrë mund të ndikojnë nëse vdisni herët ose jo. Hulumtuesit kanë gjetur disa prova se celiacs të cilëve zorrët e zorrëve nuk shërohen plotësisht kanë norma më të larta të vdekjeve të parakohshme. Por studime të tjera nuk kanë identifikuar një lidhje të tillë.

Natyrisht, në pak njerëz, madje edhe një dietë e rreptë pa gluten nuk arrin të shërojë të gjitha villat. Në këto raste të rralla, mjekët do të diagnostikojnë sëmundjen celiac refrencionale dhe do të ndërmarrin hapa të ndryshëm, duke përfshirë ilaçe, në një përpjekje për të qetësuar reagimin autoimun dhe për të trajtuar sëmundjen celiacë refraktare .

Në fund të fundit

Nëse nuk jeni aq të kujdesshëm sa ju duhet të jetë - sidomos nëse hani në restorante ose në shtëpitë e njerëzve të tjerë shpesh - ju ka gjasa të vononi shërimin e zorrëve të vogla.

Kjo për shkak se edhe një sasi e vogël e glutenit mund të ndikojë në shërimin tuaj. Dhe nuk mund të kuptosh që e ke konsumuar atë pjesë të butë të glutenit. Testet e gjakut të celiaceve nuk mund të tregojnë nëse jeni duke ngrënë sasi të vogla të glutenit dhe nëse nuk merrni simptoma të mëdha, nuk do të ketë asnjë mënyrë për të treguar.

Prandaj, qëndrimi i rreptë dhe i vendosur pa gluten është mënyra më e mirë për t'i dhënë zorrëve të vegjël shansin më të mirë që duhet të shërohet. Kjo do të thotë të mos marrësh shanse. Po, kjo mund të jetë e papërshtatshme dhe madje edhe e pakëndshme në kohë, por mund të jetë një nga gjërat më të mira që bëni për trupin tuaj.

burimet

Cummins AG et al. Vlerësimi morfometrik i biopsieve duodenale në sëmundjen celiac. American Journal of Gastroenterology. 2011 Jan; 106 (1): 145-50. doi: 10.1038 / ajg.2010.313. Epub 2010 gusht 24.

Lebwohl B. et al. Shërimi i mukozës dhe vdekshmëria në sëmundjen celiac. Farmakologjia ushqimore dhe terapeutika. 2013 Shkurt; 37 (3): 332-9. doi: 10.1111 / apt.12164. Epub 2012 28 nëntor.

Rubio-Sapio A. et al. Shërimin e mukozës dhe vdekshmërinë në të rriturit me sëmundje celiac pas trajtimit me një dietë pa gluten. American Journal of Gastroenterology. 2010 Jun; 105 (6): 1412-20. doi: 10.1038 / ajg.2010.10. Epub 2010 9 shkurt.

Wahab PJ et al. Ndjekja histologjike e njerëzve me sëmundje celiac në një dietë pa gluten: shërim i ngadaltë dhe jo i plotë. American Journal of Clinical Pathology. 2002 Sep; 118 (3): 459-63.