Një embolus pulmonar shkaktohet kur çdo material i huaj depërton në dhe pengon arterien pulmonare ose një nga degët e saj. Zakonisht, materiali i huaj është një koagulim gjaku që embolizon, por nganjëherë (rrallë) kushtet e tjera mund të jenë në faj.
Embolizmi pulmonar është një gjendje e zakonshme mjekësore. Shpesh prodhon sëmundje dhe vdekje të rënda dhe llogarit rreth 100,000 vdekje në vit vetëm në Shtetet e Bashkuara.
Megjithatë, ajo është e lidhur me disa faktorë rreziku të jetesës që janë brenda kontrollit tuaj.
Shkak i zakonshëm
Deri tani, shkaku më i zakonshëm i embolusit pulmonar është tromboza e thellë e venave . Nëse një thrombus (koagulimi i gjakut) që ka formuar në një venë të madhe thyen (embolizon), udhëton nëpër anën e djathtë të zemrës dhe lozhat në qarkullimin pulmonar, bëhet embolus pulmonar.
Embolusi pulmonar dhe tromboza e thellë e venave janë aq të lidhura ngushtë që, nëse një mjek diagnostikon ose dyshon në njërën prej këtyre kushteve, ai / ajo do të kërkojë menjëherë dëshmi se gjendja tjetër është gjithashtu e pranishme.
Shkaqe të rralla
Rrallë, kushtet tjera nga tromboza e thellë e venave mund të shkaktojnë një embolus pulmonar që mund të prodhojë sëmundje kritike ose vdekje. Këto kushte të tjera përfshijnë:
- Embolizmi yndyre. Një emboli yndyrë mund të ndodhë nëse indi yndyror është dëmtuar ose manipuluar, duke shkaktuar grumbuj qelizash yndyrore për të hyrë në qarkullim, ku ata mund të vendosen në qarkullimin pulmonar. Shkaku më i zakonshëm i embolizmit të yndyrës është thyerja e legenit ose kockave të gjata, pjesa e së cilës përmban sasi të mëdha të yndyrës.
- Embolizmi ajror. Nëse ajri hyn në qarkullim, mund të mbyllë një arterie pulmonare ose arterie të tjera. Embolizmi ajror mund të rezultojë nga pothuajse çdo lloj procedure kirurgjikale, ventilim mekanik ose në zhytësit që ngjiten shumë shpejt.
- Embolizmi amniotik i lëngjeve. Rrallë, lëng amniotik mund të hyjë në qarkullim gjatë lindjes së vështirë dhe të prodhojë emboli pulmonare akute. Kjo ngjarje, fatmirësisht shumë e pazakontë, është jashtëzakonisht kërcënuese për jetën.
- Embolizmi tumor. Nëse qelizat e kancerit hyjnë në qarkullim në numër të madh, ata mund të mbyllin enët pulmonare. Ky komplikacion i kancerit zakonisht shihet vetëm tek njerëzit me sëmundje pothuajse në fund të fazës.
Faktoret e rrezikut
Për shkak se një embolus pulmonar është pothuajse gjithmonë rezultat i trombozës së thellë të venëve, faktorët e rrezikut për këto dy kushte janë pothuajse identike.
Këto përfshijnë faktorët e rrezikut që lidhen me stilin e jetës së një personi, duke përfshirë:
- Nuk bëhet stërvitje e mjaftueshme. Duke qenë zakonisht i ulur nxit pamjaftueshmërinë venoze, e cila predispozon formimin e gjakut të gjakut në venat kryesore.
- Duke qenë mbipeshë. Mbartja e peshës shumë nxit bashkimin e gjakut në venat e ekstremiteteve të poshtme.
- Pirja e duhanit. Pirja e duhanit shkakton inflamacion në enët e gjakut, të cilat mund të çojnë në mpiksje të tepërt. Në fakt, pirja e duhanit është një faktor i rrezikut veçanërisht të fuqishëm për koagulimin e gjakut jonormal.
Përveç këtyre kronikëve, faktorët e rrezikut lidhur me stilin e jetesës, ka edhe kushte të tjera që mund të rrisin ndjeshëm rrezikun e një embolu pulmonar. Disa nga këto rreziqe janë të përkohshme ose gjendëse në natyrë; të tjerët krijojnë një rrezik më kronik dhe afatgjatë për embolin pulmonar:
- Kirurgji e fundit, shtrimi në spital ose trauma që çon në imobilizimin e zgjatur.
- Udhëtime të gjata që çojnë në uljen e zgjatur.
- Trauma që shkakton dëmtimin e indeve që mund të çojë në mpiksjen e gjakut.
- Shtatzënia.
- Medikamente, veçanërisht pilula kontraceptive, terapi zëvendësuese hormonale , shtesa të testosteronit , tamoxifen dhe antidepresantë.
- Sëmundje kronike e mëlçisë.
- Sëmundje kronike të veshkave.
- Sëmundje të rëndësishme kardiovaskulare, sidomos dështimi i zemrës .
- Duke pasur ose trombozë të thellë në venë ose embolë pulmonare në të kaluarën.
- Disa kushte gjenetike mund ta bëjnë gjakun hypercoagulable (të prirur për mpiksje).
Çdokush me ndonjë nga këto kushte duhet të bëjë çdo përpjekje për të zvogëluar faktorët e rrezikut nën kontrollin e tyre për të ulur rrezikun e zhvillimit të trombozës së venë dhe embolës pulmonare.
Marrja e shumë stërvitjes dhe mbajtja e peshës në kontroll janë të rëndësishme; jo pirja e duhanit është kritike.
> Burimet:
> Alotaibi GS, Wu C, Senthilselvan A, McMurtry MS. Trendet sekulare në incidencën dhe vdekshmërinë e tromboembolizmit akut venus: Studimi AB-VTE mbi bazën e popullsisë. Am J Med 2016; 129: 879.e19.
> Søgaard KK, Schmidt M, Pedersen L, et al. Vdekshmëria 30-vjeçare pas thromboembolizmës venoze: Një studim i bazuar në popullsi. Qarkullimi 2014; 130: 829.doi: 10.1161 / CIRCULATIONAHA.114.009107.
> Thirrja e kirurgut të përgjithshëm për të parandaluar trombozën e thellë të venave dhe embolizmin pulmonar. Departamenti Amerikan i Shëndetësisë dhe Shërbimeve Njerëzore, 2008.