Depresioni nuk është asgjë për t'u turpëruar dhe nuk është faji juaj. Në njerëzit me MS, depresioni është shkaktuar nga procese komplekse fizike, kimike dhe / ose emocionale dhe ndërveprime që as mjekët dhe studiuesit nuk kuptojnë plotësisht. Lajm i mirë është se depresioni është i shërueshëm në duart e mjekut të duhur.
Çfarë lloj doktori duhet të shoh për depresion Nëse e kam MS?
Megjithëse të gjithë mjekët mund të përshkruajnë medikamente antidepresive, specialisti më i specializuar i shëndetit mendor është një psikiatër.
Trajtimi i depresionit kërkon monitorim të kujdesshëm dhe plane të trajtimit të individualizuar kështu që është ideale nëse gjeni një mjek që trajton pacientët e tjerë me MS.
Depresioni në MS është kompleks. Për shembull, shumë nga simptomat e MS si lodhja, problemet konjitive, ngadalësia fizike dhe problemet me gjumin imitojnë simptomat e depresionit dhe anasjelltas.
Përveç kësaj, disa nga terapitë modifikuese të sëmundjes për MS, të tilla si terapitë e interferonit Avonex dhe Betaseron, kanë depresion si një efekt anësor. Një mjek që ka përvojë me të dy MS dhe depresionin do të jetë në gjendje të "zgjidhë" listën tuaj të simptomave dhe të përcaktojë kursin më të mirë të trajtimit për ju.
Mënyra më e mirë për të gjetur një psikiatër që ka përvojë me MS është të kërkosh neurologin për një referim. Ju gjithashtu mund të kontaktoni zyrën kryesore ose kapitullin tuaj lokal të Shoqërisë Kombëtare të Sklerozës Multiple për emrat e mjekëve me përvojë si në depresion dhe MS në zonën tuaj.
Si diagnostikohet depresioni?
Meqë nuk ka test gjaku apo test tjetër "biomarker" për depresionin, doktori juaj do të arrijë në një diagnozë duke dëgjuar historinë tuaj përse keni kërkuar trajtim, duke kërkuar një seri pyetjesh dhe duke respektuar sjelljen tuaj gjatë emërimit. Kjo u tha, mjekët zakonisht kontrollojnë punën tuaj të gjakut për të përjashtuar kushtet shëndetësore që mund të imitojnë depresionin si sëmundje tiroide ose anemi .
Përveç kësaj, ndoshta do të pyeteni për një listë të simptomave specifike të tilla si trishtimi, lodhja, pesimizmi, problemet me gjumin dhe ndjenjat e fajit ose të shpresës. Mjeku juaj do të hetojë gjithashtu për sa kohë keni pasur çdo simptomë dhe sa të rënda janë simptomat tuaja. Mjeku gjithashtu do t'ju kërkojë për ndonjë histori të depresionit dhe trajtimit, çdo përdorim të drogës dhe alkoolit, medikamente aktuale, të afërmit me një histori depresioni dhe nëse keni pasur ndonjëherë mendime për të lënduar veten ose për të kryer vetëvrasje. Ndërsa shumë nga këto pyetje mund të jenë të pakëndshme, është e rëndësishme që të përgjigjeni me ndershmëri.
Medikamente për Depresionin
Ka disa klasa të barnave për depresion. Ato më të përdorura sot janë:
- Inhibitorët selektiv të marrjes së serotoninës (SSRIs): SSRIs janë antidepresantët më të përshkruara gjerësisht dhe përfshijnë Prozac (fluoxetine), Zoloft (sertraline), Celexa (citalopram), Paxil (paroxetine) dhe Lexapro (escitalopram).
- Serotonin selektiv dhe inhibitorët e reuptake Norepinephrine (SSNRIs): Effexor (venlafaxine) dhe Cymbalta (duloxetine hydrochloride) janë dy SSNRIs ndonjëherë të përdorura për të trajtuar depresionin. Cymbalta përdoret gjithashtu për të trajtuar dhimbjen neuropatike kështu që mund të jetë një mundësi e mirë për njerëzit me dhimbje dhe depresion.
- Antidepresivët triciklikë: Antidepresantët triciklikë, siç janë Elavil® (amitriptilin) dhe Pamelor® (nortriptilin), kanë tendencë të kenë efekte anësore si përgjumje, kapsllëk ose vështirësi në kalimin e urinës. Kjo mund të bëjë që simptomat e MS të ndihen më keq. Për këtë arsye ato zakonisht nuk përdoren si një trajtim i parë për depresionin në MS. Megjithatë, për depresionin rezistente ndaj trajtimit, ato mund të përdoren vetëm ose në kombinim me medikamente të tjera.
Si mjekun tuaj zgjedh antidepresantin tuaj bazohet në një numër faktorësh si efektet anësore të ilaçeve, sa shpesh merren, simptomat tuaja më të dukshme ose shqetësuese depresive, kosto dhe preferencën tuaj si pacient.
Çfarë duhet të dini për trajtimin tuaj të depresionit
Është e rëndësishme të jeni të vetëdijshëm se ilaqet kundër depresionit mund të marrin gjashtë deri në tetë javë për të arritur efektin e tyre të plotë. Ju duhet të prisni që të bëni takime të rregullta me mjekun tuaj, veçanërisht kur filloni një trajtim të ri, kështu që ajo mund të monitorojë përgjigjen tuaj ndaj terapisë dhe të përcaktojë nëse duhet të bëhen rregullime të dozave.
Mbani mend, është e rrallë që ilaçi i përsosur në dozën e përsosur është përshkruar herën e parë, pasi të gjithë janë unik në përgjigjen e tyre. Trajtimi i suksesshëm i depresionit kërkon durim dhe bashkëpunim nga mjeku dhe pacienti, por shpërblimi është me vlerë përpjekje.
Gjithashtu, hulumtimi ka treguar se trajtimi më efektiv për depresionin në MS është një kombinim i trajtimit me medikamente antidepresive dhe "terapisë së bisedimeve" ose psikoterapisë. Psikiatri juaj mund të ofrojë vetë psikoterapi ose të punojë ngushtë me një psikoterapeut për të cilin ai mund t'ju referojë. Gjithashtu, kapitulli juaj lokal i MS Society mund t'ju japë një listë të grupeve të mbështetjes MS në zonën tuaj ose terapistët me përvojë në punën me njerëzit me MS.
burimet
Goldman Konsensusi Grupi. Deklarata Goldman Consensus për depresionin në sklerozë të shumëfishtë. Mult Scle r. 2005 Jun; 11 (3): 328-37.
Shoqëria Kombëtare e Sklerozës Multiple. (2016). Depresioni.