Antigjeni i kancerit 27.29 (CA 27.29) është një test gjaku që është bërë në mënyrë specifike për njerëzit me kancer të gjirit. Është një nga shënuesit e tumorit të kancerit të gjirit që mund të përdoret për të monitoruar rrjedhën e sëmundjes. Një version i këtij testi quhet "test i saktë radioimmunologjik i BR".
CA 27.29 është një antigjen - që është, një lloj specifik i proteinës i pranishëm në sipërfaqen e qelizave dhe prodhohet nga një gjen i quajtur MUC-1.
CA-27 është një "glikoprotein" (glyco do të thotë sheqer) dhe mund të jetë i pranishëm në sipërfaqen e qelizave epiteliale si qelizat e kancerit të gjirit. Qelizat e kancerit të gjirit mund të derdhin kopje të proteinës CA 27.29 në gjak gjithashtu.
Matja e matjes CA 27.29 zakonisht është më pak se 40 U / ml. Me kancer, nivelet e Ca-27 mund të rriten, aq më e lartë është vlera, aq më e madhe mund të tregojë prania e kancerit.
Përmbledhje
Kjo mund të ndihmojë në thyerjen e mënyrave të ndryshme në të cilat mund të përdoret testimi i biomarkerit të CA 27.29:
- Diagnoza - Ky test nuk është bërë shpesh për të diagnostikuar kancerin e gjirit , të paktën jo vetëm. Është përmendur këtu për të vënë në dukje se provë CA 27.29 është e vetmja test gjaku që përdoret posaçërisht për të përcaktuar praninë e qelizave të kancerit të gjirit. Nëse keni ose mendoni se mund të keni kancer të gjirit të fazës së hershme, ky test mund të kryhet për të ndihmuar në diagnozën tuaj.
- Për të monitoruar trajtimet-Prova CA 27.29 është bërë shpesh për të monitoruar përgjigjen tuaj ndaj trajtimeve të kancerit të gjirit . Nëse nivelet e tua rriten, kjo mund të tregojë se kanceri juaj po kthehet ose po përparon dhe mund të jetë e nevojshme që të rregulloni trajtimet tuaja në përputhje me rrethanat. Nëse niveli juaj bie, kjo mund të tregojë se trajtimi juaj është në mënyrë efektive duke vrarë kancerin tuaj.
- Për të kërkuar përsëritjen e hershme-Nëse trajtimi juaj për kancerin e gjirit ka përfunduar, ky test mund të bëhet në intervale të rregullta për të zbuluar një përsëritje të hershme të kancerit tuaj. Një ngritje e CA 27.29 ndodh mesatarisht rreth pesë muaj përpara se një përsëritje të jetë e dukshme në bazë të simptomave ose studimeve të imazhit vetëm. Pavarësisht nga kjo, ende ekziston një debat lidhur me atë nëse gjetja e një kanceri të përsëritur para simptomave bën një ndryshim në trajtimin dhe përfundimisht në rezultatin e sëmundjes.
- Për të monitoruar kancerin metastatik (kontrolloni statusin) -Testi mund të ndihmojë ata me kancerin e gjirit metastatik të dinë nëse kanceri i tyre është duke përparuar. Kjo tha, nivelet e ngritura mund të zgjaten për një kohë dhe, në një studim, 30 për qind e njerëzve kishin nivele të larta që vazhdonin dy deri tre muaj pas fillimit të trajtimit efektiv.
Ky test nuk rekomandohet si një metodë e shqyrtimit të kancerit të gjirit , ose si një mënyrë për të diagnostikuar vetëm kancerin e gjirit, pasi mungon ajo që shkencëtarët i referohen si vlerë parashikuese.
Për më tepër, mjekët ndryshojnë jashtëzakonisht në praktikën e tyre të urdhërimit të këtij testi. Disa mjekë vënë pak theks në provë, ndërsa të tjerët në mënyrë rutinore të rendit atë në një bazë të rregullt.
kufizimet
Është e rëndësishme të theksohet kufizimi i testit të CA 27.29. Në monitorimin e trajtimit të kancerit të gjirit metastatik - se si ky test përdoret më së shpeshti - është e rëndësishme të theksohet përsëri se nivelet e ngritura të CA 27.29 mund të vazhdojnë deri në tre muaj pas përfundimit të trajtimit.
Me fjalë të tjera, nëse keni kryer testin disa muaj pas përfundimit të trajtimit, nivelet mund të jenë ende të larta edhe nëse jeni duke iu përgjigjur mirë trajtimit.
Meqenëse testimi i CA 27.29 është i vetmi test i përdorur posaçërisht për të zbuluar praninë e qelizave të kancerit të gjirit, do të duket se do të urdhërohej më shpesh për të zbuluar kancerin e gjirit.
Megjithatë, siç u tha, testimi nuk ka vlerë parashikuese në përcaktimin e pranisë së kancerit të gjirit.
Vlera pozitive parashikuese i referohet gjasave që ju të keni një sëmundje nëse testoni pozitiv për sëmundjen. Ekzistojnë shumë analiza në mjekësi që duket se kanë kuptim si një metodë e shqyrtimit të një sëmundjeje, por në studime, mungon saktësia për të bërë një ndryshim në normat e mbijetesës.
Kufizimi i fundit është kur testi përdoret për të gjetur një përsëritje. Ka shumë debate se a mund të bëjë ndryshime në gjetjen e një përsëritje të kancerit të gjirit në fillim. Ndërsa, në shikim të parë, duket se do të ketë përfitime për këtë praktikë, studimet nuk kanë gjetur se normat e mbijetesës përmirësohen kur një përsëritje e kancerit të gjirit gjendet herët.
Një pjesë e konfuzionit qëndron në qëllimet e trajtimit për kancerin e gjirit të fazës së hershme kundrejt kancerit të gjirit metastatik. Me kancerin e gjirit të fazës së hershme, qëllimi është zakonisht për të trajtuar sëmundjen në mënyrë agresive në mënyrë që të shërohet kanceri (ose të paktën ta mbajë atë nga gjithnjë e kthyer.) Trajtimi agresiv, megjithatë, nuk është qëllimi i kancerit të gjirit metastatik (edhe pse kjo mund të ndryshojë në të ardhmen e afërt) pasi nuk duket se bën një ndryshim në normat e mbijetesës. Në vend të kësaj, qëllimi është që zakonisht të përdorin sa më pak trajtim të mundshëm për të kontrolluar sëmundjen.
rreziqet
Testi është një test i thjeshtë i gjakut, prandaj rreziqet janë të vogla. Rreziqet e mundshme mund të përfshijnë ankth lidhur me një test anormal ose një rezultat testimi që nuk pasqyron saktësisht gjendjen e kancerit tuaj.
Meqë ky test bëhet vetëm si pjesë e monitorimit të kancerit të punës, rreziku shpesh nuk është një shqetësim i madh. CA 27.29 nuk është një test i përsosur, por shpesh është i dobishëm së bashku me teste të tjera, të tilla si imazhimi, për të vlerësuar përsëritjen dhe reagimin ndaj trajtimit.
Shkaqet e niveleve të ngritura CA27.29 në pacientët me kancer të jo-gjirit
Kanceret e tjera, si dhe kushtet e mirë, mund të rezultojnë në një nivel të rritur të CA 27.29. Kanceret të cilat mund të rezultojnë në një rezultat të ngritur përfshijnë:
- Kancer në mushkëri
- Kancer i mëlçisë
- Kanceri i pankreasit
- Kancer i zorrës së trashë
- Kancerin e vezoreve
- Kanceri i prostatës
Kushtet e mira që mund të ngrenë CA 27.29 përfshijnë:
- Cysts ovarian
- Gjendje beninje të gjirit të gjirit dhe të veshkave
- Sëmundje të mëlçisë, të tilla si cirroza - në një studim, të njerëzve që kishin një ngritje të CA 27.29 por nuk kishin kancer, shkaku ishte cirroza 25 përqind e kohës
Përveç CA 27.29, ka shënjente të tjera të tumorit të cilat mund të përdoren për të monitoruar kancerin e gjirit. Kjo perfshin:
KI-67 nuk përdoret për të monitoruar kancerin e gjirit.
Më së shpeshti, ose provë CA 27.29 ose provë CA 15-3 do të porositen, por jo të dyja.
Një Fjalë Nga
CA 27.29 mund të përdoret për qëllime të ndryshme me kancerin e gjirit dhe është një biomarker i përdorur posaçërisht për të përcaktuar praninë e qelizave të kancerit të gjirit. Kjo tha, ka kancere të tjera, si dhe kushtet e mirë që mund të çojnë në nivele të larta.
Është gjithashtu e rëndësishme të kuptohen kufizimet e testit kur përdoren për të vlerësuar kancerin e gjirit. Dhe provën duhet të përdoren gjithmonë në lidhje me gjetjet e tjera, të tilla si një provim fizik, teste të tjera të gjakut dhe studime të imazhit.
Në përmbledhje, vlera e këtij testi për gratë me kancer të gjirit është se ajo mund të ofrojë informacion dhe t'ju udhëzojë ju dhe mjekun tuaj për:
- Përgjigja juaj ndaj trajtimit
- Statusi i kancerit tuaj
- Mundësia e përsëritjes së hershme
> Burimet
> Shoqëria Amerikane e Onkologjisë Klinike. Biomarkerët do të udhëzojnë trajtimin e kancerit të gjirit metastatik. Korrik 2015.
> Poznak, C., Somerfield, M., Bast, R. et al. Përdorimi i biomarkuesve për të udhëzuar vendimet mbi terapinë sistemike për gratë me kancer të gjirit metastatik: Shoqata Amerikane për Onkologjinë Klinike Udhëzues për Praktikën Klinike. Gazeta e Onkologjisë Klinike . 2015. 33 (24): 2695-2704.