Si të kurseni para në pjesën e Medicare Pjesa D Mbulimi
Akti Affordable Care nënshkruar në ligj më 23 mars 2010 bën disa ndryshime në Pjesën Medicare D për të zvogëluar shpenzimet tuaja jashtë xhepit kur të arrini vrimën e donuteve, duke përfshirë:
- Në vitin 2010, nëse keni pasur shpenzime në hendekun e mbulimit, ju duhet të keni marrë një zbritje prej 250 $ nga Medicare.
- Duke filluar në vitin 2011, në qoftë se ju arrini vrimën e donut, do t'ju jepet një zbritje prej 50% në koston totale të barnave të emrave të markës, ndërsa në hendek.
- Medicare do të ndahet në zbritje shtesë në koston e të dy markave dhe barnave gjenerike .
Deri në vitin 2020, këto ndryshime do të mbyllin efektivisht hendekun e mbulimit dhe në vend që të paguajnë 100% të shpenzimeve, përgjegjësia juaj do të jetë 25% e kostove.
Megjithëse hendeku i mbulimit përfundimisht do të eliminohet, është e rëndësishme të mbani mend se do të jeni akoma përgjegjës për pagimin e 25% të kostove të barnave me recetë. Nëse merrni shumë ilaçe ose ato që janë të shtrenjta, shpenzimet mund të jenë ende të rënda. Është e rëndësishme, për këtë, që jeni në dijeni të burimeve që mund të jenë në gjendje t'ju ndihmojnë.
Sa njerëz arrijnë vrima e Donut?
Sipas një raporti të vitit 2008 nga Fondacioni Family Kaiser, 3.4 milionë pjesëmarrës të planit Medicare Part D arritën në hendekun e mbulimit në mbulimin e drogës me recetë në vitin 2007. Ky hendek - i njohur si "vrima e donutëve" - është periudha gjatë së cilës njerëzit me Medicare plani i drogës duhet të paguajnë 100% të kostove të tyre të drogës.
Fondacioni Kaiser zbuloi se më shumë se 25% e njerëzve që kishin marrë pjesë në një plan të drogës me recetë të Medicare, të cilët plotësonin ndonjë recetë në vitin 2007, arritën në hendekun e mbulimit. Njerëzit me gjendje kronike, të tilla si sëmundja Alzheimer, diabeti dhe depresioni, kishin një rrezik shumë më të lartë për të arritur hendekun e mbulimit.
Sa shpejt u regjistruan pjesët e D të arrijnë vrimën e bishtajave dhe sa kohë qëndronin në hendek?
Rreth gjysma e të gjithë njerëzve që iu bashkuan planit të drogës me recetë të Medicare, i cili kishte kosto të drogës mjaft të lartë për të arritur vrullin e duhanit në vitin 2007, e bëri këtë deri në fund të gushtit.
Shumica e njerëzve që kanë arritur vrullin e donut në korrik ose më vonë kanë kaluar pjesën tjetër të vitit në hendekun e mbulimit.
Njerëzit ndryshuan përdorimin e ilaçeve kur arritën në vrima e dushkut?
Disa njerëz që arrijnë vrullin e donut ndalojnë marrjen e ilaçeve të tyre. Duke parë tetë lloje të ndryshme medikamentesh të përshkruara për një sërë kushtesh të përbashkëta shëndetësore, Fondacioni Kaiser zbuloi se rreth 15% e njerëzve që arritën në hendekun e mbulimit ndaluan medikamentet e tyre.
Për shembull, 10% e njerëzve në një plan të drogës Medicare të cilët po merrnin medikamente me gojë për trajtimin e diabetit të tipit 2, të cilët arritën në boshllëkun e mbulimit, ndaluan të merrnin medikamente. Për një person me diabet, ndalimi i ilaçeve edhe për një periudhë të shkurtër kohe mund të shkaktojë probleme shëndetësore serioze dhe të menjëhershme.
Si mund ta ul koston e drogës në gropën e dushkut?
Konsideroni kalimin në një ilaç më pak të shtrenjtë
Një nga mënyrat më të lehta për të ulur kostot e drogës tuaj në recetë në vrima donut është të kaloni në kosto më të ulët ose barna gjenerike , si të disponueshme dhe të përshtatshme.
Ju mund të bisedoni me mjekun tuaj për medikamentet që po merrni për të gjetur nëse ka barna të zakonshme ose më pak të shtrenjta me emrat e markave që do të punonin ashtu si edhe ato që po merrni tani.
Për shembull, nëse merrni Zoloft për depresion, ju mund të kurseni më shumë se 100 $ çdo muaj duke kaluar tek sertralina, versioni i përgjithshëm i Zoloft.
Urdhëro një furnizim 3-mujor të ilaçeve
Nëse keni një gjendje kronike, siç është diabeti, pyetni mjekun tuaj për të shkruar një recetë për një furnizim 90-ditor të ilaçit tuaj. Shumë plane të drogës Medicare ofrojnë një zbritje nëse përdorni programin e tyre të postës .
Gjithashtu, farmacia juaj lokale mund t'ju japë një furnizim 90-ditor të barnave tuaja për të njëjtin çmim si plani i porosisë.
Eksploroni bamirësitë kombëtare dhe të bazuara në komunitet
Disa organizata bamirëse kombëtare dhe të bazuara në komunitet kanë programe që mund t'ju ndihmojnë me koston e barnave tuaja. Një vend i mirë për të filluar është faqja e internetit e Përfitimeve Checkup, një shërbim i Këshillit Kombëtar për Plakjen. Faqja ofron informacion të lehtë për tu lexuar në lidhje me planin e drogës Medicare për recetë, si të gjeni përfitime shtesë dhe si të aplikoni për ndihmë shtesë.
Shikoni në programet e asistencës farmaceutike
Shumë kompani të mëdha të drogës ofrojnë programe ndihme për njerëzit e regjistruar në një plan droge të Medicare. Ju mund të gjeni nëse një Program për Asistencën e Pacientit ofrohet nga prodhuesit e barnave që merrni duke vizituar faqen e Programit të Ndihmës Farmaceutike në faqen e internetit të Medicare.
Të gjithë ju duhet të bëni është të gjeni ilaçet tuaja në listën alfabetike. Faqja pastaj ofron informacion në lidhje me programet e kursimeve në dispozicion dhe një lidhje me faqen e kompanisë së barnave për të marrë informacion se si të aplikoni për ndihmë.
Merrni parasysh programet e asistencës farmaceutike shtetërore
Më shumë se 20 shtete ofrojnë ndihmë për të paguar premtimet e planit të drogës dhe kostot e tjera të drogës. Ju mund të gjeni nëse shteti juaj ka një program duke vizituar faqen e Programit Shtetëror të Ndihmës Farmaceutike në faqen e internetit të Medicare.
Aplikoni për programin e ndihmës shtesë
Nëse keni një plan droge të Medicare dhe keni të ardhura dhe burime të kufizuara, mund të kualifikoheni për ndihmë shtesë për të paguar barnat tuaja të recetëve.
Kjo ndihmë shtesë, e disponueshme përmes Administratës së Sigurimeve Shoqërore, mund t'ju kursejë para duke paguar pjesën e primeve tuaja mujore, zbritjet vjetore dhe pagesat me recetë. Programi i Ndihmës Extra mund t'ju shpëtojë deri në $ 3,900 në vit.
A ka ndonjë gjë që unë mund të bëj për të shmangur vrimën e dushkut?
Po. Ju mund të shmangni vrimën e donutit nëse jeni në gjendje të mbani koston e barnave nën $ 2840 në 2011. Një nga mënyrat më të mira për ta bërë këtë është që t'i kërkoni mjekut tuaj të kalojë në medikamente gjenerike, nëse është e mundur dhe e përshtatshme.
A Çdo Pjesë D Plane të Drogës paguajnë për Droga në vrimë Donut?
Po. Në vitin 2011, disa pjesë të drogës Medicare Part D kanë disa mbulim të drogës në vrima donut. Sidoqoftë, këto plane do të kenë më shumë pritje mujore dhe do të paguajnë vetëm për medikamente të caktuara gjenerike.