Nga mjetet juridike në shtëpi tek Teknika e Avancuara Kirurgjikale
Hemorroide mund të jenë burimi i përkeqësimit të pandërprerë për disa dhe shkakun e dobësimit të dhimbjes në të tjerët. Qëllimi i trajtimit është i trefishtë: për të lehtësuar simptomat e menjëhershme; për të parandaluar përkeqësimin e mëtejshëm të dëmtimit, dhe për të zgjidhur shkakun themelor. Kjo shpesh realizohet me dietat me fibra të lartë, zbutësit e stoolit dhe medikamentet mbi-counter.
Në raste të rënda, megjithatë, procedurat kirurgjike dhe jo kirurgjikale mund të përdoren për të hequr hemorroidet.
Faqja mjeteve juridike dhe mënyrën e jetesës
Gjeneratat kanë përdorur mjetet juridike në shtëpi për të tkurrur hemorroidet dhe për të parandaluar kthimin e tyre. Disa e trajtojnë hemorroidin drejtpërsëdrejti, ndërsa të tjerat kanë për qëllim zbutjen e parregullsive të zorrëve që janë shpesh në zemër të problemit.
Mjetet e mëposhtme mund të sigurojnë lehtësim të dukshëm të simptomave hemorroidale akute:
- Paketat e akullit mund të lehtësojnë inflamimin dhe dhimbjen lokale, por kurrë nuk duhet të vendosen direkt në lëkurë ose të lënë më gjatë se 10 minuta.
- Një banjë e sitz , në të cilën një person ulet në një vaskë me ujë të ngrohtë për 10 deri 20 minuta, mund të ndihmojë në zvogëlimin e kruajtjes dhe acarimit. Kripërat Epsom ose sode buke shpesh shtohen për të ndihmuar në zbutjen e inflamacionit.
- Magjistare magjistare l mund të ulë gjakderdhjen dhe parandalimin e infeksionit duke vepruar si astringent. Ju mund ta zbrazni atë me butësi me një top pambuku ose edhe të shtoni disa lugë gjelle në një dush të sitzit.
- Xhel Aloe Vera , vaj vitaminë E dhe vaj kokosit janë mjete të natyrshme që mund të ndihmojnë në zbutjen dhe zvogëlimin e hemorroideve të vogla të jashtme. Shmangni kremrat ose kremrat që përmbajnë këto produkte dhe zgjedhin në vend të tyre vajin e pastër të rafinuar.
Higjena e mirë anale është gjithashtu e domosdoshme për të shmangur lëndimet dhe infektimet e mëtejshme Kjo mund të përfshijë një shishe për ujitje perianale për të shtrydhur ujë të ngrohtë mbi anusin pas një lëvizjeje të zorrëve dhe fshin për fëmijë të disponueshëm për të butë të pastër zonën e pastër.
dietë
Një dietë e pasur me fibra të pazgjidhshme mund të ndihmojë në lehtësimin e kapsllëkut dhe parandalimin e kthimit të hemorroideve. Nga stools zbutur butë, hemorroide do të jetë më mirë në gjendje për të shëruar me më pak dhimbje dhe gjakderdhje.
Ju duhet të synoni të konsumoni çdo ditë 25 deri në 30 gram fibra. Burime të shkëlqyeshme përfshijnë:
- Fasule dhe bishtajore
- Fruta të thata
- Perime të freskëta, duke përfshirë zarzavate, bizele dhe bishtaja
- Frutat e freskëta (shmangni bananet, të cilat mund të jenë të detyrueshme)
- Prune lëng
- Kokrra të plota, duke përfshirë elb, krunde, oriz ngjyrë kafe dhe bukë me kokërr
Shtojcave të fibrave që përmbajnë psyllium, methylcellulose, inulin, calyclic polycarbophil, ose dextrin gruri gjithashtu mund të ndihmojë.
Terapitë dhe recetat OTC
Në kushtet e lehtësimit të dhimbjes, medikamentet anti-inflamatore nonsteroidal (NSAIDs) të tilla si Aleve (naproxen) ose Advil (ibuprofen) janë shumë të efektshme në reduktimin e dhimbjes, ënjtjes dhe skuqjen e hemorroideve të butë deri të moderuar.
Krem Hemorroide
Ndërsa NSAIDs janë një mbrojtje e mirë, e parë në linjën kundër dhimbjes së hemorroideve dhe inflamacionit, e njëjta gjë nuk mund të thuhet për shumë nga përgatitjet topike dhe supozitorike të përdorura për trajtimin e hemorroideve. Një përmbledhje e botuar në Revistën Botërore të Gastroenterologjisë në 2012 arriti në përfundimin se efektiviteti i këtyre produkteve mbetet kryesisht i paprovuar.
Kjo përfshin kortikosteroidet e ditës , të disponueshme edhe për kundërsulm dhe për recetë.
Ndër medikamentet që mund të ndihmojnë:
- Përgatitja-H , e bërë me vaj të mëlçisë peshkaqen (një vazodilatator natyral), është një vaj i ditës në dispozicion në counter që mund të ndihmojë në reduktimin e gjakderdhjes dhe dhimbjes gjatë defekimit.
- Pompa rectogesic , e bërë me 0.2% gliceril trinitrate (nitroglicerin), është në dispozicion me recetë dhe mund të lehtësojë dhimbjen dhe siklet e hemorroideve të butë deri të moderuar. Dhimbja e kokës është një efekt i përbashkët anësor.
Softeners stool
Siç sugjeron emri i tyre, softeners stol janë produkte over-the-counter (OTC) që zbut stools vështirë dhe ndihmon lehtësimin e kapsllëk.
Në vend që të nxisë një lëvizje të zorrëve si një laksativ nxitës , zbutëset e stolisjeve (të njohura gjithashtu edhe laksativët e zbutur) punojnë duke ulur thithjen e ujit në zorr, duke rritur volumin e ujit në stol. Ky rezultat është një stol i butë, më i lehtë për t'u kaluar.
Softeners stool përmbajnë përbërësin aktiv, natriumi docusate, dhe janë ofruar nën emra të markave të ndryshme duke përfshirë Colace, Correctol, Diocto, Doxinate, Dulcoease, Ex-Lax Stool Softener, Flota Sof-Lax, Modane Soft, Phillips 'Stool Softener dhe Surfak.
Si me një dietë të pasur me fibra, zbutësit e stolisjeve marrin të paktën disa ditë para se të ndjehen efektet.
Procedurat e Specialistit
Në përgjithësi, një qasje konservative duhet të sigurojë lehtësim të mjaftueshëm të hemorroideve të butë deri në moderim. Nëse ata nuk arrijnë ta bëjnë këtë, mund të nevojiten intervenime më agresive për të zvogëluar aktivisht ose për të hequr plotësisht hemorroidet.
Procedurat Jo-Kirurgjikale
Përveç nëse hemorroidi është i rëndë dhe shkakton dhimbje paaftësie, operacioni nuk sugjerohet menjëherë. Në vend të kësaj, një mjek mund të sugjerojë një nga disa procedura minimale invazive që mund të kryhen në zyrën e tij / saj. Midis tyre:
- Ligation band gome: Një bandë gome është vendosur rreth hemorroide, prerja e rrjedhjes së gjakut dhe duke shkaktuar hemorroide të tkurret, zakonisht brenda disa ditësh.
- Skleroterapia: Një agjent sklerozues (ngurtësues) është injektuar në hemorroid, duke shkaktuar shkatërrimin e murit të venës dhe rrënjosjen e tij.
- Coagulation infra të kuqe: Një rreze intensive e dritës infra të kuqe përdoret për të shkatërruar indin brenda kanalit anal në mënyrë që të ndërpresë rrjedhjen e gjakut në një hemorroid të brendshëm.
Në varësi të kushteve të politikës suaj, shumica e këtyre procedurave mbulohen nga sigurimi shëndetësor.
kirurgji
Kirurgjia është e rezervuar vetëm për rastet më të rënda, duke përfshirë hemorroidet që kanë trombozë (të mbushur me gjak) ose ato që kanë depërtuar (rrëshqasin jashtë kanalit anal) dhe po shkaktojnë dhimbje të rënda dhe të rrepta. Në raste të rralla, këto gjendje mund të rëndojnë shumë nga furnizimi me gjak dhe të çojnë në vdekjen e indeve dhe zhvillimin e gangrenës .
Nëse të gjitha opsionet e tjera të trajtimit kanë dështuar, mjeku juaj mund të rekomandojë një nga disa procedura kirurgjikale:
- Hemorroidectomy ekskluzive është një lloj i kirurgjisë përdorur vetëm në raste të rënda. Zakonisht kryhet nën anestezi të përgjithshme dhe kërkon kujdes për të shmangur dëmtimin e muskulit sfinkter themelor, pasi heqja e hemorroideve. Ndërsa operacioni është efektiv në parandalimin e përsëritjes së hemorroideve, mund të shkaktojë dhimbje të rëndësishme postoperative dhe zakonisht kërkon dy deri katër javë për t'u rikuperuar.
- Hemorroidiopsi është një alternativë për një hemorroidectomy konvencionale. Ajo përfshin përdorimin e një pajisje rrethore që prodhon hemorroidin prolapsed përsëri në pozitën e saj origjinale, ndërsa prerja e furnizimit me gjak. Ndërsa dhimbja postoperative ka tendencë të jetë më pak dhe koha e shërimit është më e shkurtër, përsëritja e hemorroideve është e mundur. Mund të përdoret një anastezë e përgjithshme ose rajonale .
- Ligation me arterie të hemorroideve të udhëhequr nga Doppler është një procedurë minimalisht invazive në të cilën një ultratinguj përdoret për të gjetur rrjedhën e gjakut arterial. Pastaj, ena e gjakut është e lidhur, dhe indeksi i prolaps është i zinxhirur përsëri në vend. Nuk ka heqjen e indeve. Mund të përdoret një anastezë lokale , rajonale ose e përgjithshme.
Shpenzimet e këtyre procedurave mund të ndryshojnë, por zakonisht variojnë nga 3.000 deri në 5.000 dollarë. Në varësi të diagnozës dhe kushteve të politikës suaj, sigurimi mund të mbulojë disa nga shpenzimet e operacionit.
> Burimet:
> Lohsiriwaat, V. "Hemorroide: Nga patofiziologjia bazë në menaxhimin klinik." World J Gastroenterol. 2012; 18 (7): 2009-17. DOI: 10.3748 / wjg.v18.2009.
> Lohsiriwat, V. "Trajtimi i hemorroideve: Një pikëpamje e koloprotektologut." World J Gastroenterol. 2015; 21 (31): 9245-52. DOI: 10.3748 / wjg.v21.i31.9245.
> Sun, Z. dhe Migaly, J. "Shqyrtimi i Sëmundjes Hemorroide: Paraqitja dhe Menaxhimi". Clin Colon Rectal Surg. 2016; 29 (1): 22-29. DOI: 10.1055 / s-0035-1568144.