Gjumi i tepruar mund të jetë shkak i gjendjes neurologjike
Narkolepsia është një nga më pak të kuptuarit e çrregullimeve të gjumit. Kjo mund të çojë në çrrënjosjen thellësisht të simptomave, duke filluar nga sulmet e papritura të përgjumjes në dobësi të quajtur katapleksi që çon në kolaps të plotë.
Edhe pse e rrallë, çfarë është narcolepsy? Zgjero kuptimin e narkolepsisë duke eksploruar simptomat, shkaqet, diagnozën dhe trajtimet e çrregullimit.
Simptomat dhe Karakteristikat e Narkolepsisë
Narkolepsia është një kusht neurologjik që shkakton një përgjumje të tepërt gjatë ditës dhe simptoma të tjera për shkak të dështimit për të rregulluar gjendjen e gjumit dhe të zgjimit. Ky dështim rezulton në tranzicione të papritura nga një shtet në tjetrin. Kjo mund të çojë në një dobësi të papritur gjatë zgjimit (të quajtur katapleksi ) ose madje edhe paralizë të plotë, siç do të ndodhte normalisht për të parandaluar një person që të veprojë nga ëndrrat e saj. Për fat të keq, kur kjo ndodh në kohë të papërshtatshme mund të shkaktojë dëmtime.
Përveç kësaj, njerëzit me narcolepsy mund të përjetojnë hallucinacione intensive gjatë tranzicionit në gjumë (të quajtur hallucinacione hipnagogjike), ndërsa truri gjeneron ëndrrat, ndërsa narcoleptic mbetet i zgjuar.
Megjithëse vetëm një në tre persona me narcolepsy do të ketë të katër simptomat, këto katër karakteristika përcaktuese janë karakteristikë e çrregullimit. Catapleksi nuk dihet të ndodhë në ndonjë çrregullim tjetër, prandaj prania e tij është shumë e dobishme në identifikimin e narkolepsisë si shkak i simptomave të tjera.
Përhapja e narkolepsisë
Narkolepsia u përshkrua për herë të parë nga mjeku francez Jean Gelineau në 1880. Tani mendohet të ndikojë rreth 1 në 2.000 njerëz. Simptomat e narcolepsy zakonisht fillojnë në adoleshencë ose në fillim të njëzetat, por kjo mund të ndodhë rrallë herë në fëmijët ose edhe në pleqtë. Ndikon tek meshkujt aq shpesh sa gratë.
Mund të ketë disa ndryshime etnike, pasi është shumë e pazakontë midis hebrenjve izraelitë (me një përhapje prej vetëm 0.002 për qind) dhe ndodh relativisht shpesh në mesin e japonezëve (me një përhapje prej 0.15 për qind). Një studim i 18,000 njerëzve në pesë vende evropiane gjeti një prevalencë të vlerësuar prej 0.047 përqind.
Nuk mund të jetë një komponent gjenetik në çrregullim pasi narkolepsia mund të gjendet më shpesh tek të afërmit e njerëzve me çrregullim. Megjithatë, mjedisi duket se ka një rol të rëndësishëm gjithashtu (vetëm 25 për qind e binjakëve identikë do të kenë të dyja çrregullimet).
Shkaqet e Narkolepsisë
Narcolepsy duket të ndodhë për shkak të një humbje të hypocretin kimike në një zonë të trurit të quajtur hypothalamus . Qelizat nervore (ose neuronet) në tru që mbështeten në këtë kimik rregullojnë gjumin dhe vigjilencën. Hypocretin mendohet të nxisë zgjimin dhe të mbajë ton normal të muskujve, kështu që ka kuptim që humbja e saj do të çonte në dobësinë e papritur të parë në katapleksi.
Mendohet se sistemi imunitar i trupit, i cili zakonisht është përgjegjës për luftimin e infeksionit, mund të kthehet kundër iduroneve që përmbajnë hipokretin. Në narcoleptics, studimet kanë treguar se 85 deri 95 për qind e këtyre neuroneve janë të humbur.
Kur këto qeliza janë dëmtuar, ka ndërrime të shpeshta dhe të papërshtatshme midis gjumit dhe zgjimit.
Narcolepsy gjithashtu mund të shkaktohet nga lezione të rralla brenda trurit që rezultojnë për shkak të tumoreve, goditjeve ose fyerjeve të tjera.
Diagnoza dhe Trajtimi i Narkolepsisë
Nëse besoni që mund të jeni duke vuajtur nga narcolepsy, është e rëndësishme të flisni me mjekun tuaj dhe me specialistin e gjumit. Pas një vlerësimi dhe ekzaminimi të kujdesshëm, mund t'ju duhet t'i nënshtroheni testimeve të tjera për të vendosur diagnozën e narkolepsisë . Në përgjithësi, këto teste do të përfshijnë një studim të gjumit gjatë natës të quajtur një polysomnogram dhe një studim të nesërmen që quhet një test i gjatësisë së gjumit të shumëfishtë (MSLT) .
Përveç kësaj, mund të ketë edhe teste laboratorike (duke përfshirë një test gjenetik). Nëse studimet e gjumit janë negative, por ekziston ende një dyshim i fortë për narkolepsinë, mund të jetë e rëndësishme për të testuar lëngun tuaj cerebrospinal për kimikatet orexin (ose hipokretinë).
Nuk ka shërim për narkolepsinë, por trajtimet mund të ndihmojnë për të lehtësuar disa nga simptomat. Sleepiness tepërt ditore mund të zbutet me stimuluesve të tilla si Ritalin , Provigil, dhe Nuvigil . Një ilaç i quajtur Xyrem ( oxybate natriumi) mund të trajtojë në mënyrë efektive sleepiness si dhe cataplexy.
Nëse keni narcolepsy, është mirë të rishikoni mundësitë e trajtimit me mjekun tuaj për të siguruar që ilaçet e duhura të përzgjidhen për të menaxhuar simptomat tuaja të veçanta.
burimet
Akademia Amerikane e Mjekësisë së Gjumit. "Klasifikimi ndërkombëtar i çrregullimeve të gjumit: manual diagnostikues dhe kodues". 2 ed. 2005.
Culebras, A. "Përditësim për narkolepsinë idiopatike dhe narcolepsies simptomatike." Rev Neurol Dis 2005; 2 (4): 203-310.
Ohayon, MM, et al. "Përhapja e simptomatologjisë dhe diagnozës së narkolepsisë në popullatën e përgjithshme evropiane". Neurologji 2002; 58: 1826.
Okun, ML, et al. "Aspektet klinike të narkolepsisë-katapleksisë nëpër grupe etnike". Gjumi 2002; 25: 27.
Thorpy, MJ "Narcolepsy." Continuum Lifelong Learning Neurol 2007; 13 (3): 101-114.