13 Gjërat që duhet të njohin për rehabilitimin akut (SAR)

Pyetje dhe Përgjigje për Rehabilitimin Subakut

Rehabilitimi nën akute (i quajtur edhe rehabilitimi subakut ose SAR) është një kujdes i plotë spitalor për dikë që vuan nga ndonjë sëmundje ose lëndim. SAR është e kufizuar në kohë me qëllim të shprehjes së përmirësimit të funksionimit dhe shkarkimit të shtëpisë.

SAR zakonisht ofrohet në një lehtësi të licencuar të aftësimit të pleqërisë (SNF) . Ndonjëherë, SNFs janë pjesë e një sistemi spitalor dhe madje edhe fizikisht të vendosur në të njëjtën kampus, ndërsa herë të tjera, ata janë organizata të pavarura. Pavarësisht, një SNF duhet të liçensohet nga Qendrat për Medicare dhe Medicaid (CMS) në mënyrë që të sigurojnë SAR. Ky proces i licencimit përfshin sondazhe të rregullta në vend për të verifikuar përputhjen me kërkesat rregullatore të shëndetit dhe kodet e sigurisë së jetës (siç janë mbrojtja nga zjarri dhe strategjitë e daljes nga zjarri).

1 -

Kush paguan për SAR?
Imazhet e ATU / Getty Images

Nëse keni nevojë për ndonjë rehabilitim për shkak të rënies së fuqisë nga një rënie, frakturë hip , ose gjendje mjekësore, SAR mund të jetë një përfitim për ju. SAR zakonisht paguhet nga Medicare ose një program Medicare Advantage. Medicare është një program sigurimi federal që paguani gjatë viteve gjatë punës. Programet Medicare Advantage janë grupe private që në thelb menaxhojnë njerëzit që kanë të drejtë për Medicare, por kanë vendosur të zgjedhin të jenë pjesë e këtyre grupeve.

Mbulimi financiar dhe kërkesat ndryshojnë, varësisht nga cili plan keni zgjedhur.

2 -

Çfarë shërbimesh ofron një qendër SAR?
PeopleImages.com/Getty Images

SAR siguron ndihmë në dy fusha të ndryshme:

  1. Terapistët e licencuar fizikë, profesionalë dhe të fjalës ofrojnë terapi për të rritur fuqinë dhe funksionimin tuaj. Për shembull, në varësi të nevojës suaj, ata mund të punojnë për të rritur ekuilibrin, për të përmirësuar sigurinë tuaj kur ecni, për t'ju ndihmuar të lëvizni këmbët përsëri pas një goditjeje, të përmirësoni pavarësinë tuaj me aktivitetet e përditshme (ADL) palestër kardio (zemër) pas një sulmi në zemër, dhe më shumë.
  2. Personeli i licencuar i infermierisë ofron kujdes mjekësor siç është menaxhimi i plagëve , menaxhimi i dhimbjeve , kujdeset respiratore dhe shërbimet e tjera të infermierisë që duhet të sigurohen ose mbikëqyren nga një RN ose LPN e licencuar.

3 -

Kush mund të përfitojë nga qëndrimi në SAR?

Njerëzit të cilët kanë përjetuar një rënie , lëndim ose gjendje shëndetësore mund të përfitojnë nga një qëndrim i shkurtër në një SAR. Qëllimi i SAR është që të ofrojë asistencë të kufizuar kohore të dizajnuar për të përmirësuar funksionimin dhe sigurinë në shtëpi ose në vendin e mëparshëm të jetesës (si p.sh.

Kushtet e zakonshme të njerëzve që marrin SAR përfshijnë fraktura ose zëvendësime të përbashkëta (hip, gjunjë, shpatull), kushtet kardiake, goditje, diabet, deconditioning në lidhje me një rënie, sëmundje pulmonare obstruktive kronike (COPD) , dështim i zemrës congestive (CHF) , amputim dhe më shumë.

4 -

Sa Terapia ofron SAR çdo ditë?
kali9 / imazhe Getty

Mjeku juaj zakonisht do të urdhërojë terapi për ju në bazë të rekomandimit të terapistit fizik, terapistit profesional dhe / ose terapistit të të folurit. Disa njerëz mund të tolerojnë vetëm rreth 30 minuta në ditë në fillim, varësisht nga gjendja e tyre. Të tjerët mund të jenë në gjendje të tolerojnë disa orë në ditë të terapisë. SAR zakonisht do të ofrojë deri në rreth 3 orë terapi në ditë.

Nëse jeni në një strukturë SAR dhe ndjeheni sikur ju duhet të merrni më shumë terapi në ditë, duhet të pyesni mjekun tuaj nëse minuta juaj e terapisë mund të rritet.

5 -

Sa kohë qëndrojnë njerëzit në një SAR?
Claire Cordier / Getty Images

SAR qëndron shumë të ndryshme. Disa njerëz janë vetëm atje për disa ditë, ndërsa të tjerët mund të jenë atje prej javësh apo edhe deri në 100 ditë.

Një sërë faktorësh përcaktojnë sa kohë mund të qëndroni në një objekt SAR, duke përfshirë shtrirjen e lëndimeve tuaja ose gjendjen shëndetësore, shëndetin tuaj të përgjithshëm, sa kohë sigurimi juaj ju miraton për të qëndruar dhe aftësinë tuaj për të jetuar në mënyrë të sigurtë pasi të largoheni nga SAR.

6 -

Cili është ndryshimi midis SAR-it, rehabilitimit akut dhe qëndrimit spitalor?
BSIP / UIG / Getty Images

Termat që përdoren për të folur rreth kujdesit mjekësor dhe rehabilitimit mund të jenë konfuze në kohë. SAR është i ndryshëm nga një spital ose një qendër rehabilitimi akut në spital.

Spitali, i cili nganjëherë quhet "kujdesi akut", është i përshtatshëm vetëm për çështje të rëndësishme mjekësore me qëllim të një qëndrimi shumë të shkurtër.

Një qendër rehabilitimi akut është projektuar për nevoja të nivelit të lartë të rehabilitimit, zakonisht që kërkojnë më shumë se 3 orë në ditë të terapisë fizike, okupuese ose të fjalës.

Qendrat e rehabilitimit akut (SAR) zakonisht janë më të përshtatshme për personat të cilët kanë nevojë për më pak se 3 orë terapi në ditë, kështu që etiketa e "nën akut", e cila nënkupton teknikisht nën ose më pak se rehabilitimi akut.

7 -

Si mund të gjej një SAR me kualitet të lartë?
franckreporter / Getty Images

Një nga sfidat në rehabbing pas një goditje, për shembull, është zgjedhur një program të shkëlqyer në të cilin për të rehabilituar. Bërja e hulumtimeve para kohe para se ju apo të dashurit tuaj ndonjëherë ka nevojë për rehabilitim mund të jetë shumë e dobishme.

Qendrat për Medicare dhe Medicaid (CMS) ofrojnë një sistem vlerësimi me 5 yje në shtëpitë e pleqve dhe shumë prej këtyre objekteve sigurojnë SAR. Krahasimi i vlerësimeve të objekteve të ndryshme mund të jetë shumë i dobishëm.

Në mënyrë tipike, burimi juaj më i vlefshëm do të jetë rekomandimet e të afërmve ose të miqve të cilët tashmë kanë kaluar nëpër këtë proces. Përvoja e tyre personale është e paçmueshme.

Nëse keni kohë, mund të jetë gjithashtu e dobishme të ndaleni nga disa objekte të ndryshme dhe të kërkoni një turne. Shikimi i ndërveprimeve të stafit me pacientët mund të jetë një tregues i rëndësishëm i cilësisë së kujdesit të ofruar. Mos harroni se edhe pse disa ndërtesa mund të duken krejt të reja, është programi dhe njerëzit që kujdesen për ju që me të vërtetë do të ndikojnë në përvojën tuaj atje.

8 -

Mund të zgjedh çdo strukturë SAR që dëshiroj?

Nëse keni nevojë për SAR, jini të vetëdijshëm se shumë herë, ju keni një zgjedhje se ku është dhënë kjo SAR. Spitalet shpesh do t'ju drejtojnë drejt programeve të tyre SAR nëse janë të lidhur me një. Dhe, ndërkohë që kjo mund të jetë një mundësi e mirë, ju keni të drejtë të vendosni se ku doni të riaftoni.

Megjithatë, mundësitë tuaja mund të kufizohen nëse sigurimi juaj klasifikon pajisjet që zgjedhin si brenda dhe jashtë rrjetit dhe nëse ato objekte zgjedhin të pranojnë ju në programin e tyre.

9 -

Çka nëse unë dua të lash SAR përpara se të thonë se jam gati?

Nëse jeni vetëm kruajtje për të shkuar në shtëpi para se stafi mjekësor të mendojë se duhet, ju keni të drejtë të largoheni nga objekti në çdo kohë. Nëse mjeku ndjen fuqishëm që nuk jeni të sigurt të largoheni dhe ju vendosni të largoheni, ata me gjasë do t'ju kërkojnë të nënshkruani një formular që thotë se po largoheni kundër këshillave mjekësore (AMA).

Kjo do të thotë se edhe pse ata nuk mund t'ju bëjnë të qëndroni. ata nuk besojnë se ju jeni të sigurt për të shkuar në shtëpi ende, Është një formë mbrojtëse për objektin, sepse pa dokumentacionin që shtëpia juaj e shkarkimit ishte kundër këshillave mjekësore, ata mund të jenë përgjegjës për dëmin që ka ndodhur për shkak të shkarkimit tuaj të hershëm.

Një përjashtim nga ky rregull është se nëse keni çmenduri deri në masën që aktivizmi juaj i kujdesit shëndetësor është aktivizuar , ky person duhet të jetë ai që ju nënshkruan nga një objekt.

10 -

Pse sigurimi im e ndalon mbulimin tim në SAR?

Shumica e kompanive të sigurimeve monitorojnë përdorimin e SAR nga afër, me objekte që duhet të kryejnë vlerësime të hollësishme shpesh dhe marrin autorizim paraprak dhe të vazhdueshëm për të ofruar SAR për anëtarët e saj.

Pasi të jetë vendosur që mbulimi i SAR tuaj të përfundojë, duhet të njoftoni paraprakisht për këtë mohim të mbulimit. Kjo nganjëherë quhet "letër prerë" ose "njoftim mohimi", dhe një kopje duhet t'ju ofrohet dhe të mbahen në dosje në objekt për të provuar se ju është njoftuar për këtë ndryshim para se të ndodhë.

Mbulimi mund të përfundojë për një sërë arsyesh, duke përfshirë atë që ju nuk keni më nevojë për terapi të kualifikuar ose shërbime të specializuara të infermierisë, që nuk jeni në gjendje të merrni pjesë në shërbimet terapeutike (për shembull, nëse keni çmenduri dhe kujtesa juaj është e dëmtuar mos jini në gjendje të mbani mend dhe të mësoni shumë mirë udhëzimet e reja), që vazhdimisht zgjidhni të mos merrni pjesë në shërbimet terapeutike ose që keni shfrytëzuar numrin tuaj të ditëve të caktuar për SAR.

11 -

Çfarë mund të bëj nëse nuk mendoj se jam gati të shkoj në shtëpi akoma?
asiseeit / Getty Images

Pasi u tha se mbulimi i sigurimit po mbaron për qëndrimin tuaj në SAR, shumë njerëz bëjnë plane për t'u kthyer në shtëpi ose në objektin e tyre të mëparshëm gjatë dy ditëve të ardhshme.

Ndërkohë që mund të jeni të etur të shkoni në shtëpi, është gjithashtu e mundur që të jeni shumë të shqetësuar që nuk jeni mjaft të fortë për të shkuar në shtëpi. Nëse mendoni se mbulimi juaj i sigurimit nuk duhet të mbarojë akoma, ju lejohet të apeloni këtë mohim të mbulimit. Ju mund të kërkoni një apel të përshpejtuar në mënyrë që të keni një përgjigje të shpejtë. Udhëzimet për apelim do të përfshihen në njoftimin e mohimit të mbulimit që merrni.

Nëse vendosni të apeloni, institucioni do t'i ofrojë shoqërisë së sigurimit informacionin tuaj përkatës klinik dhe ata do të miratojnë ose mohojnë apelimin tuaj për mbulim shtesë SAR.

12 -

Çka nëse SAR nuk më ndihmon të bëhem i sigurt për të shkuar në shtëpi?
Images Përzierje - Dave dhe Les Jacobs / Getty Images

Ndonjëherë, përkundër përpjekjeve tuaja më të mira në rehabbing në një objekt SAR, ju nuk mund të fitoni forcë ose funksionim të mjaftueshëm për të qenë i sigurt në shtëpi menjëherë. Jo të jesh në gjendje të përmbushësh qëllimin tënd për të shkuar në shtëpi mundet, sigurisht, të dekurajosh.

Punonjësi social i SAR-it do t'ju ndihmojë të shikoni opsionet e tjera të cilat mund të përfshijnë kalimin në një strukturë të specializuar të infermierisë, si jetesë e asistuar ose në një shtëpi përkujdesjeje të rritur. Ata gjithashtu mund të jenë në gjendje të punojnë me anëtarët e familjes dhe me agjencitë e komunitetit për të ofruar ndihmë shtesë në shtëpi për të rritur sigurinë e kësaj mundësie.

Mos harroni se disa njerëz kanë më shumë kohë për të shëruar dhe rifituar funksionimin se të tjerët, prandaj është e rëndësishme që ju të vazhdoni të punoni për të ruajtur dhe përmirësuar forcën tuaj, kudo që jetoni. Për shembull, mund të jeni ende në gjendje të merrni një nivel më të ulët të shërbimeve të terapisë nëpërmjet Medicare Part B në një shtëpi pleqsh të aftë që mund të bëjë të mundur kthimin në shtëpi në të ardhmen, ndërsa ngadalë fitoni.

13 -

Çka nëse ende kam nevojë për ndihmë në shtëpi?
Imazhe REB / Getty Images

Është e zakonshme që të vazhdojnë të kenë nevojë për ndihmë në shtëpi për një kohë pas SAR. Qëllimi i SAR është ideal për t'ju ndihmuar të ktheheni në nivelin tuaj të mëparshëm të funksionimit. Megjithatë, meqë shumë kompani sigurimi po përpiqen të kufizojnë kostot që paguajnë për klientët e tyre, një objektiv më praktik në SAR mund të jetë që të ndihmoni të jeni të sigurt dhe të fortë sa të ktheheni në shtëpinë tuaj dhe pastaj të vazhdoni progresin tuaj të rehabilitimit atje.

Para se të shkarkoheni nga SAR, objekti duhet të ofrojë referime dhe të bëjë marrëveshje për ju për të marrë kujdes të vazhdueshëm siç janë shërbimet shëndetësore në shtëpi, me kusht që të jeni dakord me këto shërbime mbështetëse. Agjensitë e kujdesit shëndetësor në shtëpi mund t'ju ndihmojnë në shtëpi me terapi fizike, terapi profesionale, terapisë së fjalës, kujdesit profesional të pleqve dhe shërbimeve të kujdesit social.

Përdorimi i këtyre burimeve të komunitetit mund t'ju ndihmojë të kaloni me sukses në shtëpi, që është qëllimi i përbashkët i të dyve dhe stafit të SAR që kanë punuar me ju.

Një Fjalë nga

Duke ditur se çfarë mund të presësh nga SAR mund të të ndihmojë të shfrytëzosh shumicën e shërbimeve që ofrohen atje dhe të kthehesh në shtëpi të sigurtë. Ne e kuptojmë se mund të keni shumë pyetje ndërsa shkoni dhe shpresojmë se ky udhëzues mund t'ju ndihmojë gjatë rrugës përmes një sërë skenarësh të ndryshëm.

> Burimet:

> Medicare.gov. Kujdesi i specializuar i infermierisë (SNF). https://www.medicare.gov/coverage/skilled-nursing-facility-care.html

> Qendra e rehabilitimit fizik të armëve të strehimit. Akute vs nën-akute. http://www.shelteringarms.com/sa/acutecareinfo.aspx