Një cikël tipik menstrual zgjat rreth 28 ditë me një interval normal prej 21 deri në 35 ditë. Ajo matet më së miri me numrin e ditëve midis periudhave tuaja. Gjatë këtij cikli përafërsisht njëmujor, luhatjet hormonale nxisin ovulimin dhe pastaj menstruacionet . Këto luhatje hormonale mund të ndikojnë në sistemet dhe funksionet e tjera të trupit, si dhe në sistemin tuaj riprodhues.
Gratë që jetojnë me diabet mund të përjetojnë disa sfida të veçanta menstruale si rezultat i këtyre bashkëveprimeve të ndërlikuara hormonale.
1. Niveli i sheqerit në gjak mund të jetë më i vështirë për të kontrolluar në kohë të caktuara të muajit
A jeni të frustruar për të kapur kontrollin tuaj glycemic në javë para periudhës tuaj? A po pyesin pse sheqernat tuaja të gjakut janë të fikur kur nuk po bëni diçka ndryshe nga sa keni bërë javën e kaluar?
Ky kontroll i vështirë glykeik është një gjë e vërtetë - nuk po e imagjinoni atë.
Arsyeja pse sheqeri i gjakut mund të jetë më i vështirë për të kontrolluar sa më afër ju merrni në periudhën tuaj ka të bëjë me ndryshimet hormonale të ciklit tuaj menstrual. Afërsisht në gjysmë të rrugës përmes ciklit menstrual ovulacionit ndodh. Në atë moment në ciklin tuaj, nivelet e progesteronit tuaj rriten.
Studimet kanë treguar se progesteroni është i lidhur me rritjen e rezistencës ndaj insulinës . Kjo do të thotë se gjatë gjysmës së dytë të ciklit tuaj pas ovulacionit (faza luteale) kur nivelet e progesteronit tuaj janë natyrisht më të larta, ju do të keni një rezistencë relative të insulinës.
Kjo përgjigje fiziologjike njihet si rezistencë insuline e fazës luteale.
Rezistenca e insulinës së fazës luteale shpesh rezulton natyrshëm në episode më të hiperglycemike edhe nëse nuk e ndryshoni stërvitjen dhe dietën tuaj në asnjë mënyrë.
Por ka një sfidë edhe më të madhe të fazës luteale për gratë që jetojnë me diabet.
Rritja e njëjtë në progesteron që shkakton që ju të jeni përkohësisht më rezistues ndaj insulinës gjithashtu do t'ju shkaktojë që të keni dëshira ushqimore për karbohidratet e thjeshta dhe mund të shkaktojë që të humbni motivimin tuaj për të ushtruar.
rezistenca e insulinës + dëshirat e ushqimit + ulja e aktivitetit = kontrolli i dobët i glikemisë
Me kalimin e kohës, ky kontroll i dobët ciklik mund të rrisë rrezikun e ndërlikimeve të diabetit.
Nëse jetoni me diabet, Është shumë e rëndësishme që të jeni të vetëdijshëm për regjimin tuaj të dietës dhe stërvitjes gjatë fazës luteale të ciklit tuaj menstrual. Gratë me diabet të tipit 1 mund të jenë më të ndjeshëm ndaj kësaj rezistence insulinë lidhur me ciklin menstrual. Megjithatë, nëse jeni në ilaçe me gojë për diabetin tuaj, ka të ngjarë që nuk po kontrolloni rregullisht sheqerin tuaj në gjak, prandaj mund të mos jeni të vetëdijshëm për kontrollin e dobët ciklik të ciklike.
2. Kontracepcioni hormonal mund të rrisë rezistencën e insulinës
Nëse luhatjet tuaja hormonale mund të ndikojnë në kontrollin tuaj të glikemisë, nuk duhet të habitemi që hormonet ekzogjene mund të kenë një efekt të ngjashëm. Gjatë ciklit tuaj menstrual, rezistenca më e madhe e insulinës shihet gjatë fazës luteale kur nivelet e progesteronit janë më të larta. Megjithatë, studimet tregojnë se estrogjeni, si dhe progesteroni, gjithashtu mund të shkaktojnë rezistencë ndaj insulinës.
Metodat kontraceptive hormonale që përmbajnë estrogjen dhe progesteron përfshijnë:
- pilulë kontraceptive orale
- patch kontraceptive
- unazë vaginale kontraceptive
Metodat kontraceptive hormonale që përmbajnë vetëm progesteron përfshijnë:
- Mirena
- Nexplanon
- Depo-Provera
- Progesterone vetëm pilulë
Secila nga këto metoda kontraceptive hormonale mund të rrisë rezistencën e insulinës së trupit tuaj, duke e bërë më të vështirë kontrollin e sheqerit në gjak. Në përgjithësi, është mirë të përdorni këto metoda nëse keni diabet. Është shumë e rëndësishme të jeni të vetëdijshëm se përdorimi i kontraceptivëve hormonal mund të ndryshojë kontrollin tuaj të glikemisë. Sigurohuni që t'i kushtoni vëmendje shtesë sheqerit në gjak kur filloni ose ndryshoni metodën tuaj kontraceptive hormonale.
3. Periudha e vonshme, menopauzë e hershme
Keni të gjithë miqtë tuaj të fillojnë të marrin periudhat e tyre? A po pyesni pse nuk keni marrë ende tuajat? Mund të jetë diabeti juaj në punë.
Nëse jetoni me diabet të tipit 1, ka gjasa që të përjetoni një hapësirë pak më të shkurtër të viteve riprodhuese në krahasim me gratë pa diabet dhe madje edhe gratë që jetojnë me diabet tip 2 . Vitet tuaja riprodhuese janë vitet midis periudhës tuaj të parë, të quajtur edhe menarke , dhe fillimin e menopauzës.
Për fat të keq, ende nuk e kuptojmë saktësisht se pse ndodh kjo, por përkundër përmirësimeve në menaxhimin e diabetit dhe kontrollit të glycemic, studimet mbështesin një fillim të vonuar të menarkit në diabetin e tipit 1. Kjo është veçanërisht e vërtetë, kur ju jeni më i ri kur jeni diagnostikuar me diabetin e tipit 1.
Përveç një menarke të vonuar, mund të keni edhe periudha më të parregullta menstruale sesa miqtë tuaj pa diabet. Është sugjeruar që më shumë se një e treta e adoleshentëve me diabet të tipit 1 do të kenë periudha të menstruacioneve të parregullta.
4. Fitimi i peshës mund të shkaktojë periudha të parregullta
Megjithëse diabeti i tipit 2 mund të ndodhë në gratë që nuk janë mbipeshë, ka të ngjarë që nëse jetoni me diabetin e tipit 2, po luftoni me peshën tuaj. Humbja e peshës mund të jetë sfiduese, por jo e pamundur për gratë me diabet tip 2. Ndryshe nga diabeti i tipit 1 ku trupi juaj nuk prodhon insulinë të mjaftueshme, nëse jetoni me diabetin e tipit 2 trupi juaj është rezistent ndaj insulinës.
Kur jeni mbipeshë, yndyra juaj e tepërt ose indi dhjamor prodhon hormone që rrisin rezistencën tuaj të insulinës. Kjo rezistencë e insulinës pastaj shkakton pankreasin tuaj për të prodhuar më shumë insulinë. Megjithëse nuk e kuptojmë saktësisht se si ndodh, këto nivele të rritura të insulinës ndërveprojnë me hormonet që kontrollojnë ciklin tuaj menstrual. Kur luhatjet tuaja ciklike hormonale ndërpriten ju nuk do të ovuloni dhe nëse nuk ovuloni ju nuk do të keni një periudhë të rregullt.
Diabeti i tipit 2 mund të jetë pjesë e një gjendje të quajtur sindromi ovarian polycystic ose PCOS. Nëse keni PCOS, ju keni një mungesë ekuilibri në prodhimin e hormonit tuaj ovarian. Ky çekuilibër parandalon ovulimin e rregullt që rezulton në cikle menstruale të parregullta. Kjo gjendje shoqërohet gjithashtu me nivele të larta të insulinës për shkak të mbiprodhimit të insulinës për shkak të rezistencës themelore të insulinës. Shpesh, sa më shumë mbipeshë jeni, aq më pak do të ovuloni dhe aq më të parregullta do të bëheni.
5. Rritja e rrezikut për kancerin endometrial
Kanceri i endometriumit është kanceri më gjerësisht i diagnostikuar gjinekologjik. Kjo ndodh rrallë tek gratë nën moshën 50 vjeç dhe zakonisht diagnostikohet me gratë pas menopauzës.
Nëse jetoni me diabet të tipit 2 ju jeni në një rrezik në rritje të zhvillimit të kancerit të endometrialit dhe ky rrezik është i pavarur nga BMI juaj. Ky rrezik në rritje mendohet të jetë i lidhur me rezistencën e insulinës dhe nivelet e larta të insulinës të diabetit të tipit 2.
Rreziku juaj rritet edhe më tej nëse jeni dukshëm mbipeshë. Një BMI i ngritur mund të çojë në cikle menstruale të parregullta ose anovuluese. Gjatë këtyre cikleve, rreshtimi i mitrës suaj është i ekspozuar ndaj estrogjenit pa efektin mbrojtës të progesteronit, duke çuar në rritjen më të madhe të endometriumit . Dhe nëse kjo nuk është e mjaftueshme, indet tuaja yndyrore apo dhjamore e bëjnë estrogjen shtesë. Sa më shumë mbipeshë je, aq më tepër estrogjen që prodhon.
Me kalimin e kohës, kjo ekspozim shtesë i estrogjenit mund të çojë në kancerin e endometrialit.
> Burimet:
> Schweiger BM, Snell-Bergeron JK, Roman R. Menarche Vonesa dhe parregullsitë menstruale vazhdojnë në adoleshentët me diabet tip 1. Biologjia riprodhuese dhe endokrinologjia . 2011,9 (61) 1-8
> Yeung EH, Zang C, Mumford SL, et al. Studimi gjatësor i rezistencës së insulinës dhe hormoneve të gjinisë gjatë ciklit menstrual: Studimi BioCycle. J Endokrinologjia klinike . 2010, 95 (12): 5435-5442