5 klasat kryesore të ilaçeve të artritit

Një Përmbledhje e Gjithçka Nga Acetaminophen në Norco

Arthritis reumatoid (RA) është një sëmundje autoimune në të cilën sistemi imunitar i trupit gabimisht sulmon nyjet, duke shkaktuar inflamacion të sinoviumit - indi që del në brendësi të nyjeve. Dhimbja dhe ënjtja e rezultatit mund të jenë të rënda dhe të dobëta. Për fat të mirë, ka shumë ilaçe për trajtimin e inflamacionit të shkaktuar nga RA dhe lehtësimin e shqetësimit që shkakton. Këtu është një përmbledhje e pesë klasave kryesore të ilaçeve të përdorura për RA dhe rolin që secili mund të luajë në trajtimin e kësaj sëmundje të dhimbshme të përbashkët.

Droga anti-inflamatore jo-steroidale

Camerique / ClassicStock / Getty Images

Jo-steroidal anti-inflamator droga , zakonisht të referuara si NSAIDs, janë një grup i madh i barnave të përshkruara kryesisht për të reduktuar inflamacion , dhimbje dhe ethe.

Ata punojnë duke parandaluar një enzimë të quajtur cyclooxygenase (COX) nga bërja e prostaglandineve - hormone të ngjashme me kimikate të përfshira në inflamacion. COX-1 dhe COX-2 janë dy lloje të këtyre enzimeve. NSAID tradicionale, të tilla si aspirina , naproxeni , dhe ibuprofen bllokojnë të dy COX-1 dhe COX-2. NSAID të reja, të tilla si Celebrex (celecoxib), bllokojnë vetëm COX-2 dhe janë zhvilluar për shkak se COX-1 është i njohur të ketë një efekt të dobishëm të mbrojtjes së rreshtimit të stomakut.

Megjithëse shumica e NSAID-it kërkojnë një recetë, disa janë të disponueshme mbi banakun me forcë të reduktuar, siç janë Advil (ibuprofen) dhe Aleve (naproxen).

analgesics

Roel Smart / E + / Getty Images

Analgjetikët janë medikamente që lehtësojnë dhimbjen. Shpesh ato quhen medikamente për dhimbje ose ilaçe kundër dhimbjeve. Kjo klasë e ilaçeve përfshin analgjezikë jo-narkotikë siç janë Tylenol ( acetaminophen ), si dhe narkotikët opioidë si hydrocodone . Një narkotik opioid i quajtur Ultram ( tramadol ) mendohet të ketë një rrezik më të ulët për t'u bërë problematike se narkotikët e tjerë opioidë.

Acetaminopeni është i disponueshëm mbi counter, si dhe me recetë të kombinuar me narkotikët opioidë. Vicodin, Lortab dhe Norco janë emra të markave të barnave që përmbajnë të dy hidrokodonin dhe acetaminophen.

kortikosteroidet

Veshkave dhe gjëndrave të veshkave. Ilustrim kompjuterik i veshkave të njeriut (e kuqe), duke treguar pozicionin e gjëndrave të veshkave (e verdhë). SCIENTIFICANIMATIONS.COM / SHKENCA FOTO BIBLIOTEKA / Getty Images

Kortikosteroidet , të quajtur edhe glukokortikoidet, janë ilaçe sintetike që imitojnë efektet e kortizolit, një hormon që prodhohet natyrshëm nga gjëndra veshkore që ndikon në disa funksione në trup, duke përfshirë sistemin imunitar . Kortisoli ka aftësinë të kontrollojë shpejt inflamacionin duke ulur nivelet e prostaglandineve, si dhe citokineve inflamatore.

Kortikosteroidet si prednisone kanë një efekt të ngjashëm në inflamacion. Është e rëndësishme të theksohet se përkundër përfitimeve të tyre, kortikosteroidët kanë potencial për efekte të padëshirueshme anësore siç janë rritja e oreksit, shtimi i peshës, mbajtja e lëngjeve dhe presioni i lartë i gjakut, veçanërisht nëse ato merren për një periudhë të gjatë kohore ose në një dozë të lartë . Nëse doktori juaj ju vë në një kortikosteroid, është e rëndësishme që ta merrni pikërisht ashtu siç është përshkruar.

Drogë anti-reumatike që modifikojnë sëmundjet

Terry Vine / Blend Images / Getty Images

Medikamentet anti-reumatike që modifikojnë sëmundjet (DMARDs) janë medikamente me veprim të ngadalshëm që punojnë prapa skenave për të ngadalësuar progresin e artritit reumatoid dhe për të zvogëluar rrezikun e dëmtimit të përhershëm të përbashkët .

DMARD i përshkruar më së shpeshti është metotreksat (shitur nën emrat e markave Rheumatrex dhe Trexall). DMARDs të tjerë përfshijnë Plaquenil (hydroxychloroquine), Arava (leflunomide), Azulfidine (sulfasalazine), dhe Otrexup, një formë injeksion të vetme të dozimit të metotreksatit.

Ashtu si me të gjitha barnat, është e rëndësishme të jeni të vetëdijshëm për efektet anësore të mundshme. Nëse vëreni ndonjë shqetësim, konsultohuni me mjekun tuaj. Ju gjithashtu do të keni teste gjaku periodikisht për të monitoruar enzimat tuaja të mëlçisë ndërsa trajtohen me një DMARD.

DMARD molekulë e vogël duke përfshirë frenuesit JAK janë ndër opsionet më të reja. Xeljanz (tofacitinib) është një nga këto. Ajo punon duke penguar rrugën JAK brenda qelizave që luan një rol të rëndësishëm në inflamacion të lidhur me artrit reumatoid.

Biologics

Foto nga C. Eustice

Biologjia , e shkurtër për modifikuesit e reagimit biologjik, është lloji më i ri i DMARD. Ata janë të dizajnuara gjenetikisht nga një organizëm i gjallë për të provokuar një përgjigje të veçantë. Me fjalë të tjera, biologjia synon një proteinë ose qelizë specifike që është e lidhur me simptomat dhe dëmtimet e përbashkëta të shkaktuara nga llojet inflamatore të artritit. Shumica e biologëve janë vetë-injectable, por disa janë dhënë intravenously (përmes një gjilpërë në një venë).

burimet:

> Arthritis Today Drug Guide. Fondacioni Arthritis. http://www.arthritis.org/living-with-arthritis/treatments/medication/drug-guide/.

> Firestein, et al. Libri i Kelley për Rheumatologji . Botimi i 9-të. Elsevier Inc. 2012.