Alergjik ndaj ushqimeve të qumështit
Alergjia e qumështit është alergjia më e zakonshme e ushqimit për fëmijët dhe është alergjia e dytë më e zakonshme e ushqimit për të rriturit. Shkalla e alergjisë së qumështit, e ngjashme me alergjitë e tjera ushqimore, duket se po rritet dhe ndikon të paktën 3% e të gjithë fëmijëve. Ndërsa është relativisht e zakonshme që fëmijët të rritin alergjinë e tyre të qumështit, ndonjëherë në moshë shumë të re, alergjia e qumështit mund të vazhdojë në moshën e rritur dhe madje të zgjasë një jetë.
shkaqet
Qumështi i lopës përmban shumë alergeneve, të cilat zakonisht ndahen në kazeinë dhe në përbërësit e hirrës. Komponentët e hirrës përfshijnë alfa dhe beta-lactoglobulinat, si dhe imunoglobulin e gjedhit. Përbërësit e kazeinë përfshijnë komponentët alfa dhe beta-kazeinë. Alergjitë ndaj komponentëve të lactoglobulinës priren të jenë më lehtë të rritura nga fëmijët, ndërsa alergjitë ndaj komponentëve të kazeinë priren të vazhdojnë në adoleshencë ose në moshë madhore.
Në fëmijët dhe të rriturit të cilët janë të predispozuar ndaj sëmundjeve alergjike, trupi prodhon antitrupa alergjike kundër alergeneve të ndryshme të qumështit. Këto antitrupa alergjike lidhen me qelizat alergjike në trup, të quajtur thirrjet e bastit dhe bazofilët . Kur konsumohen qumështi apo produktet e qumështit, këto antitrupa alergjike lidhen me proteinat e qumështit, duke shkaktuar qelizat alergjike për lirimin e histamines dhe kimikateve të tjera alergjike. Këto kimikate alergjike janë përgjegjëse për simptomat alergjike që ndodhin.
simptomat
Simptomat e alergjisë së qumështit mund të ndryshojnë nga personi në person. Klasike, alergjia e qumështit më së shpeshti shkakton simptoma të lëkurës alergjike të tilla si urtikaria (urtikaria), angioedema (ënjtje) , pruritus (kruajtje) , dermatiti atopik (ekzemë) ose skuqje të tjera të lëkurës. Simptoma të tjera mund të përfshijnë traktin e frymëmarrjes ( simptomat e astmës , simptomat alergjike të hundës ), traktin gastrointestinal (nauze, vjellje, diarre) dhe madje edhe anafilaksi .
Këto simptoma klasike të alergjisë së qumështit shkaktohen nga prania e antitrupave alergjikë dhe referohen si "ndërmjetësuara nga IgE".
Mund të ndodhë edhe alergjia e qumështit që nuk shkaktohet nga antitrupa alergjike, të referuara si "jo-IgE-mediated". Këto reagime janë akoma të shkaktuara nga sistemi imunitar, në krahasim me reagimet që nuk shkaktohen nga sistemi imunitar, siç është me intolerancën laktoze . Këto forma jo-IgE të ndërmjetësuara të alergjisë së qumështit përfshijnë sindromën e enterocolitit të shkaktuar nga proteina ushqimore (FPIES) , proktiti i ushqyer nga proteina ushqimore, ezofagiti eosinofili (EoE, i cili gjithashtu mund të jetë i ndërmjetësuar nga IgE) dhe sindromi Heiner .
diagnozë
Reagimet e ndërmjetësuara nga IgE në qumësht zakonisht diagnostikohen me testim alergji , të cilat mund të kryhen duke përdorur testimin e lëkurës ose duke demonstruar IgE kundër proteinave të qumështit në gjak. Testimi i lëkurës është mënyra më e saktë për të diagnostikuar alergjinë e qumështit, megjithëse testimi i gjakut ndihmon në përcaktimin se kur dhe nëse një person ka gjasa të ketë dalë nga alergjia e qumështit.
Diagnoza e reagimeve alergjike të qumështit të ndërmjetësuar nga jo IgE është më e vështirë për tu bërë dhe testimi i alergjisë nuk është i dobishëm. Më së shpeshti, diagnoza bëhet në bazë të simptomave dhe mungesës së antitrupave alergjikë. Ndonjëherë, testimi i patch-it mund të jetë i dobishëm në diagnozën e FPIES dhe EoE, dhe testimi i gjakut për antitrupat IgG përdoret për të diagnostikuar sindromin Heiner.
trajtim
Trajtimi i vetëm gjerësisht i pranuar i alergjisë së qumështit në kohën e tanishme është shmangia e qumështit dhe produkteve të qumështit. Imunoterapia orale (OIT) për alergji qumështi është duke u studiuar në universitetet mjekësore anembanë botës, me rezultate premtuese. OIT përfshin dhënien e sasive shumë të vogla të proteinave të qumështit me gojë për njerëzit me alergji të qumështit dhe gradualisht duke rritur sasinë me kalimin e kohës. Kjo shpesh rezulton në një person që është në gjendje të tolerojë sasi mjaft të mëdha të proteinave të qumështit me kalimin e kohës. Është e rëndësishme të kuptohet, megjithatë, se OIT për alergjinë e qumështit mund të jetë jashtëzakonisht e rrezikshme, është duke u kryer vetëm në mjediset e universitetit nën mbikëqyrje mjekësore të ngushtë.
OIT për alergjinë e qumështit ka të ngjarë të jetë shumë vite larg nga kryerja e alergjisë tuaj lokale.
Mësoni si të ndiqni një dietë pa qumësht .
Sa shpesh është alergjia e qumështit e zmadhuar?
Shumë fëmijë në fund do të rritin alergjinë e tyre në qumësht, veçanërisht ato me alergji të ndërmjetësuar nga jo IgE. Për ata që kanë alergji të qumështit të ndërmjetësuar nga IgE, nuk mund të ndodhë aq shpejt sa mendohet më parë. Studimet e vjetra sugjeruan se 80% e fëmijëve rritin alergjinë e qumështit nga mosha 5 vjeçare; një studim më i fundit i kryer në një numër më të madh fëmijësh sugjeron që gati 80% e fëmijëve krijojnë alergji të qumështit - por jo deri në 16 vjetorin e lindjes.
Matja e sasisë së antitrupave alergjikë ndaj qumështit mund të ndihmojë në parashikimin e mundësisë së një personi që shton alergjinë e tyre në qumësht. Nëse antitrupi alergjik ndaj qumështit është nën një nivel të caktuar, një allergist mund të rekomandojë kryerjen e një sfide të ushqimit me gojë për qumësht nën mbikëqyrje mjekësore. Kjo është mënyra e vetme e sigurt për të parë me të vërtetë nëse një person ka tejkaluar alergjinë e qumështit.
Mësoni më shumë rreth rritjes së alergjive ushqimore.
burimet:
Fiocchi A, Schunemann HJ, Brozek J, et al. Diagnoza dhe arsyetimi për veprim kundër alergjisë së qumështit të lopës (DRACMA): Një raport përmbledhës. J Allergy Clin Immunol. 2010; 126: 1119-1128.
Skripak JM, Matsui KE, Mudd K, Dru RA. Historia natyrore e alergjisë së qumështit të ndërmjetësuar nga IgE. 2007; 120: 1172-7.