Çfarë duhet të dini rreth bashkë-sigurimit

Pse mund të keni edhe borxh edhe pas takimit të kujdesit shëndetësor tuaj të zbritshëm

Bashkëigurimi është përqindja e shumës që një pacient duhet të paguajë ndaj faturës së vet të sigurimit shëndetësor kur paraqesin një kërkesë për sigurim shëndetësor.

Çfarë është bashkë-sigurimi?

Disa ofrues të sigurimeve shëndetësore kërkojnë që një pacient të paguajë një përqindje të kostos së shërbimeve shëndetësore të mbuluara pasi të jetë arritur taksa e zbritshme vjetore . Kjo është bashkë-sigurim. Bashkëpunimi shpesh përbën rreth 20% deri në 30% të asaj që miraton planin shëndetësor.

Plani shëndetësor pastaj do të paguajë pjesën e mbetur prej 70% në 80%. Përqindja e bashkë-sigurimeve zakonisht zbatohet përveç zbritjes, e cila duhet të paguhet para se shoqëria e sigurimit të paguajë ndonjë gjë në fundin e tyre. Vetëm pasi që të ardhurat të paguhen plotësisht, do të ndani shpenzimet e kujdesit tuaj me planin tuaj shëndetësor duke paguar bashkë-sigurim.

Këtu është një shembull se si mund të funksionojë bashkë-sigurimi:

Z. Jones ka një plan shëndetësor familjar me një të ardhurash vjetore prej $ 500 dhe bashkë-sigurim prej 20%. Në shkurt, gruaja dhe dy fëmijët e saj morën kontrollime nga mjeku i tyre i familjes. Z. Jones pagoi mjekun për këto shërbime, të cilat kushtonin $ 510. Në mars, një nga fëmijët u sëmur dhe kostoja e vizitës në zyrë ishte 50 dollarë. Pasi që taksa vjetore ishte përmbushur, plani shëndetësor i pagoi mjekut $ 40 (80%) dhe Z. Jones pagoi mjekun $ 10 (20%)

Nga maksimumi i xhepit

Bashkëigurimi zbatohet drejt maksimumit vjetor të xhepit të pacientit.

Maksimumi vjetor nga xhepi është shuma e përgjithshme ose shuma e përgjithshme e një kompanie sigurimi shëndetësor kërkon që një pacient të paguajë veten drejt kostos totale të kujdesit shëndetësor të tyre.

Sapo zbritjet, bashkëpagesat dhe bashkë -sigurimet e pacientit të paguara për një vit të caktuar të shtohen deri në maksimum nga xhepi, kërkesat e pacientit për ndarjen e kostos përfundohen më pas për atë vit të veçantë.

Pas plotësimit të maksimumit nga xhepi, plani i shëndetit pastaj mbledh të gjithë koston e kujdesit të mbuluar në rrjet për pjesën e mbetur të vitit.

Llogaritja e bashkë-sigurimit të sigurimeve shëndetësore

Deductibles dhe copayments janë shuma fikse të parave. Kështu, nuk është shumë e vështirë të kuptojmë sa është borxh. Një copayment $ 50 për një recetë do të kushtojë 50 $ pa marrë parasysh totalin. Llogaritja e pagesës së sigurimeve shëndetësore është paksa e ndryshme, dhe më e vështirë, pasi një bashkë-sigurim është një përqindje e kostos totale të shërbimit, sesa një sasi e caktuar. Kështu, bashkë-sigurimi do të jetë i ndryshëm me çdo shërbim individual të marrë. Nëse shërbimet e kujdesit shëndetësor marrin një shërbim relativisht të lirë, atëherë bashkë-sigurimi do të jetë relativisht i lirë gjithashtu. Megjithatë, nëse shërbimi i kujdesit shëndetësor ishte i shtrenjtë, bashkë-sigurimi do të përfundojë gjithashtu si i shtrenjtë.

Mësoni se si të llogaritni bashkë-sigurimin tuaj të sigurimit shëndetësor .