Kuptimi i dietës për trajtim më të mirë IBS
Ndoshta ishte një darkë me asparagus dhe byrek me molla që ju lanë të ndiheni të fryrë dhe të mjerë. Apo ndoshta kjo ishte ajo sallatë e makaronave që keni pasur për drekë, fetë e shalqinit që shijuan si verë, ose margaritën që gëzove në një restorant meksikan. Në të gjitha rastet, shqetësimi juaj erdhi shpejt dhe u pasua nga një nevojë urgjente për të zbrazur zorrët.
Pas një udhëtimi të shpejtë në banjo, incidenti kishte mbaruar.
Ushqimet që shkaktojnë shqetësimin tuaj të zorrëve mund të duken të palidhura, por ato kanë një element të përbashkët. Të gjitha përmbajnë karbohidrate me zinxhirë të shkurtër që mund të fermentojnë në traktin e tretjes, duke shkaktuar gulçim, gaz, dhimbje abdominale, kapsllëk ose diarre të holluar në njerëzit me sindromë të zorrëve të irritueshme (IBS) dhe çrregullime të tjera funksionale gastrointestinale.
Ushqime të tilla njihen si FODMAPs, një akronim që qëndron për oligosakaridet fermentueshme, disaccharides, monosaccharides, dhe polyols. "FODMAPs" mund të tingëllojnë qesharake, por simptomat që shkaktojnë këto ushqime nuk janë çështje qesharake. Lajm i mirë është se një dietë e ulët FODMAP mund të ndihmojë në zbutjen e simptomave të tilla.
Pse FODMAPs shkaktojnë siklet
Siç u tha më lart, FODMAPs janë karbohidrate me zinxhirë të shkurtër. Kur enzimat e nevojshme për të prishur këto ushqime mungojnë ose mungojnë - ose transportuesit e nevojshëm për të transportuar lëndët ushqyese nëpër muret e zorrëve nuk janë plotësisht funksionale - sheqernat janë të absorbuar keq dhe mbeten në zorrë.
Kjo mund të rezultojë në rritjen e rrjedhjes së ujit në traktin e zorrëve dhe fermentimin e shpejtë nga bakteret e zorrëve.
Si rezultat, zorrët shtrihen nga uji shtesë dhe gazi që prodhohet, gjë që mund të rezultojë me fryrje dhe dhimbje brenda jo më pak se 30 minutave. Kjo shpesh shoqërohet me një nevojë urgjente për të pasur një lëvizje të zorrëve, e cila mund të lehtësojë simptomat.
Merrni fruktoza, për shembull. Ajo gjendet lirisht në ushqime dhe është një komponent i saharozës (sheqeri në tryezë). Fruktoza absorbohet në zorrën e vogël nëpërmjet dy transportuesve. Ai që merr vetëm fruktoza ka një kapacitet të ulët. Një tjetër, më efikas shfaqet vetëm kur glukoza është e pranishme. Kur ka më shumë fruktoza sesa glukozë në zorrë, fruktoza absorbohet dobët, duke shkaktuar simptoma të IBS. Kur raporti i glukozës ndaj fruktozës është më i lartë, të dy karbohidratet janë mjaft mirë absorbuar.
Megjithatë, poliolët janë të ndryshëm. Poliolet nuk absorbohen mirë në zorrën e vogël. Kur arrijnë në zorrë të trashë, ata mund të kalojnë rreshtimin e brendshëm përmes poreve. Disa sëmundje mund të zvogëlojnë madhësinë e poreve, duke e bërë të vështirë absorbimin e polioleve. Ndërsa ata fermentojnë, poliolët tërheqin lëngun në zorrën e vogël, duke shkaktuar diarre të holluar me ujë.
Një vështrim i shpejtë në rolin e stresit
Stresi luan një rol të madh në IBS. Megjithëse simptomat mund të fillojnë në çdo kohë në jetë, ato zakonisht shfaqen në vitet e vështira të adoleshencës dhe kolegjit dhe pastaj vazhdojnë gjatë gjithë moshës së rritur. Përveç kësaj, gratë me IBS priren të përjetojnë kapsllëk, ndërsa burrat me IBS kanë më shumë gjasa të kenë diarre.
Shumë njerëz me IBS zbulojnë se FODMAPs shkaktojnë vetëm simptoma kur ata reagojnë ndaj stresit duke ndier ankth ose në depresion.
Për më tepër, hulumtimet kanë treguar se hipnozë mund të jetë po aq efektive sa shmangia e FODMAP në parandalimin e simptomave që ndodhin.
Marrja e kontrollit të dietës suaj
Gjëja frustruese për IBS është se nuk ka asnjë rimë apo arsye për të cilën FODMAPs prodhojnë simptoma . Kjo është arsyeja pse është e nevojshme që të eliminohen të gjitha FODMAPs për një minimum prej dy javësh - tre javë është e preferuar. Kjo lejon që zorrë të pushojë dhe të shërohet.
Pas dy javësh, filloni të sfidoni stomakun tuaj duke ri-futur një FODMAP në një kohë. Nëse ushqimi do të shkaktojë simptoma, kjo do të ndodhë mjaft shpejt. Brenda pak javësh, duhet të dini se cilat FODMAPs, dhe në çfarë sasie, shkaktojnë simptomat tuaja - këto janë ushqime që duhet të shmangni.
Nuk do të ketë nevojë për të shmangur hahet FODMAPs që nuk shkaktojnë simptoma, pasi ato janë pjesë e një diete ushqyese, të ekuilibruar.
Pra, në fazën e parë të sfidës FODMAP sfidë, ju duhet të eliminoni të gjitha FODMAPS tërësisht. Pavarësisht nga numri i madh i ushqimeve që duhet të shmangni gjatë fazës së eliminimit, ka ende shumë ushqime pa FODMAP për të shijuar!
Një shënim i veçantë për fruta pse. Disa fruta përmbajnë sa më shumë ose më shumë glukozë se fruktoza. Kjo do të thotë që njerëzit me IBS shpesh i tolerojnë ato në sasi të vogla. Ata duhet të eliminohen në fazën e parë të sfidës FODMAP megjithatë, por mund të hahet me kujdes më vonë.
Pse njerëzit reagojnë ndaj disa FODMAPs dhe jo të tjerëve nuk dihet. Gjithashtu nuk është gjithmonë e qartë pse disa njerëz mund të konsumojnë sasi të vogla të një FODMAP pa përjetuar simptoma. Ajo që është e qartë është se eliminimi i FODMAPs për dy ose tre javë, pastaj riintroducing ato një nga një, zakonisht zbulon ushqimet ofenduese.
Duke shmangur ushqime të tilla, rreth 70 për qind e njerëzve me IBS zbulojnë se simptomat e tyre zhduken krejtësisht. Nëse jeni një nga 30 përqind që nuk arrijnë sukses me këtë dietë, shikoni një dietist për këshilla. Një dietist shpesh duhet të përfshihet për sfidën e FODMAP për të qenë i suksesshëm.
Sapo të kuptoni se cilat ushqime po shkaktojnë simptomat tuaja, shmangia e këtyre ushqimeve duhet të bëhet rutinë. Shpesh, kjo do të thotë eliminimin e ushqimeve të përpunuara, pasi FODMAPs fshehin në shumë ushqime të prodhuara në formën e trashësit dhe preservatives. Nëse hani ushqime dhe ushqime të plota, ju përgatiteni vetë, ju do të jeni në gjendje të menaxhoni mirë.
Ndërsa eliminoni ushqimet që fyejnë zorrën tuaj, duhet të shtoni ushqime të larta FODMAP që mund të toleroni përsëri në dietën tuaj. Ushqimi i një shumëllojshmërie të gjerë të këtyre ushqimeve inkurajon një shumëllojshmëri të baktereve të zorrëve që mbajnë gjurin tuaj të shëndetshëm. Për një zorrë të lumtur, kufizoni vetëm ushqimet e nevojshme për të shmangur simptomat.
Dr. Cresci punon në gastroenterologji pediatrike në Institutin Kërkimor Lerner të Klinikës së Cleveland dhe zhvillon hulumtime klinike për të ushqyerit për Qendrën për të ushqyerit e njeriut.
> Burimet:
> Catsos, P. IBS Pa pagesë në Fund. 2 Ed. Portland, ME, Pond Cove Press, 2012.
> Scarlata, K. Suksesi i suksesshëm i jetesës FODMAP. Dietitian i sotëm, mars 2012.
> Scarlata, K. Qasja FODMAPs-minimizuar konsumin e carbs fermentueshme për të menaxhuar simptomat funksionale të çrregullimeve të zorrëve. Dietistja e sotme 12: 8,30.
> Barrett JS. Zgjerimi i njohurive tona për karbohidratet fermentuese, të shkurtra, për menaxhimin e simptomave gastrointestinale. Nutr Clin Pract 2013; 28: 300-306