Në fibromialgji , marramendje, ekuilibër i dobët dhe bie janë ankesa të zakonshme. Për disa njerëz, ata janë një bezdi e vogël që ngjitet në rast. Në të tjerët, ato mund të jenë shumë të dobëta dhe të çojnë në plagosje të rregullta.
Rënia, dhe sidomos rënia shpesh, është një problem serioz. Gjëja e fundit që ju nevojitet kur jeni tashmë në dhimbje të vazhdueshme është të lëndoni veten gjatë gjithë kohës.
Problemet e shpeshta të bie ose të ekuilibrit mund të çojnë gjithashtu në një frikë të rënies.
Kjo frikë, nga ana tjetër, ju frikëson të qëndroni aktivë, madje brenda kufijve tuaj. Sipas një studimi në reumatologji klinike, 73 për qind e njerëzve me fibromialgi kanë frikë nga aktiviteti fizik, dhe gati 75 për qind kanë probleme me balancën.
Rënia është më pak simptomë dhe më shumë pasojë e simptomave të marramendjes dhe ekuilibrit të dobët. Në këtë gjendje, problemet e bien dhe ekuilibrit mund të lidhen edhe me ndryshimet në mënyrën se si ecim.
Pra, pse fibromyalgia përfshin këto probleme? Dhe çfarë mund të bëjmë për ta?
Fibromyalgia dhe Marramendje
Në fibromialgji, marramendja më së shpeshti vjen kur të qëndroni së pari. Është e ngjashme me ndjenjën e një "ngutjeje të kokës" prej kur ngrihesh shumë shpejt, vetëm se mund të ndodhë çdo herë që shkon nga shtrirja ose ulja deri në këmbë. Fillimi i menjëhershëm i marramendjes mund të bëjë që të ecni në këmbët tuaja, të lëkundeni, ose mund t'ju bëjë të bien ose të fikët.
Marramendja dhe zbehja në këtë gjendje mund të lidhen me një nëngrup të veçantë, sipas një studimi të vitit 2017 të publikuar në Gazetën Europiane të Dhimbjes . Përveç marramendjes dhe zbehjes, ky nëngrup gjithashtu kishte nivelet më të larta të dhimbjes, si dhe një shumëllojshmëri të simptomave dhe kushteve të mbivendosjes duke përfshirë mosfunksionimin njohës ("mjegull fibro"), fshikëz nervoz, vulvodini, dhe sindromën e këmbëve të shqetësuara.
Hulumtimet sugjerojnë se ky simptomë rrjedh nga mosfunksionimi i sistemit nervor autonom (ANS), i cili quhet dysautonomia . ANS është i përfshirë me shumë funksione kritike në trupin tuaj, duke përfshirë shkallën e zemrës, presionin e gjakut, normën e frymëmarrjes, temperaturën e trupit, metabolizmin dhe tretjen.
Marramendja që rezulton nga dysautonomia mund të quhet intolerancë ortostatike , hipotension i ndërmjetësuar nga virusi ose sindromi i takikardisë ortostatike postural (POTS). Në thelb, këto gjëra do të thotë se zemra dhe truri nuk komunikojnë si duhet me njëri-tjetrin.
Çfarë duhet të ndodhë është që kur të ngriheni nga një pozitë e shtrirë ose e ulur, ANS rrit tensionin e gjakut për të luftuar gravitetin dhe për të mbajtur një furnizim të mjaftueshëm të gjakut në trurin tuaj. Me dysautonomia, kjo nuk ndodh siç duhet. Në vend të kësaj, presioni i gjakut në të vërtetë mund të bjerë kur qëndroni, dhe rezultati është marramendje ose kokëfortësi. Në POTS, shkalla e zemrës përshpejtohet kur presioni i gjakut bie.
Marramendja mund të shoqërohet me palpitacione të zemrës, vizion të paqartë, shkallë më të lartë të impulsit, dhimbje në gjoks dhe një lloj uljeje të quajtur sincope vasovagal.
Megjithatë, të gjithë nuk vuajnë nga marramendja e fibromialgjisë. Në një studim të vitit 2008, hulumtuesit thonë se marramendja dhe palpitacionet ishin më të zakonshme sesa fikja.
Ata gjithashtu thonë se POTS ishte një nga simptomat më të zakonshme të fibromialgjisë që ata vëzhguan gjatë testimeve të tryezës së tilt-it, të cilat matin përgjigjen tuaj ndaj ndryshimeve në pozitë.
Bilanci dhe Problemet e Gait në Fibromyalgia
Duke shtuar mundësinë e bie, hulumtimi sugjeron që njerëzit me fibromialgi të ecin ndryshe sesa njerëz të shëndetshëm. Një studim i vitit 2009 zbuloi se rreth 28 përqind e njerëzve me këtë sëmundje kanë një ecje jonormale (mënyra e ecjes).
Në një studim të vitit 2017 të performancës funksionale, hulumtuesit thanë se ecja dhe ekuilibri ishin të dëmtuar rëndë në këtë gjendje. Dallimet përfshinin:
- gjatësi shumë më e shkurtër
- ritmin më të ngadaltë
- mënyra se si trupi sways when walking
Hulumtuesit vunë në dukje se ndryshimet e ecjes dhe balancit ishin më të këqija në njerëzit që kishin më shumë dhimbje , ngurtësi, lodhje, ankth dhe depresion. Ata rekomanduan që mjekët të vlerësojnë ecjen dhe sjelljen e pacientëve të tyre me fibromialgji në mënyrë që të gjejnë llojin më të mirë të rehabilitimit dhe parandalimin e rënies për ta.
Ky studim është pjesë e një trupi në rritje të literaturës shkencore që demonstron ekuilibrin dhe problemet e ecjes në këtë gjendje që mund të çojë në rënie. Megjithatë, vlerësimi dhe trajtimi i këtyre simptomave mund të mos jetë prioritet i lartë për mjekun tuaj. Nëse ata janë shqetësime për ju, sigurohuni që t'i sillni ato në takimin tuaj të ardhshëm.
Zbutja e rrezikut të vërshimit dhe bien në Fibromyalgia
Sa më i suksesshëm që jeni në trajtimin e fibromialgjisë tuaj, aq më pak këto simptoma duhet të jenë një problem. Megjithatë, nëse ata kanë nevojë për më shumë vëmendje ose ju nuk keni mundur të gjeni trajtime efektive të fibromialgjisë, keni disa opsione.
Për marramendje nga POTS, hipotension ortostatik, ose hypotension i ndërmjetësuar nga virusi, mjeku juaj mund të jetë në gjendje të rekomandojë medikamente që ndihmojnë. Këto mund të përfshijnë SSRI / SNRI , benzodiazepine dhe beta-blockers . Disa nga këto barna mund të ndihmojnë në zbutjen e simptomave të tjera të fibromialgjisë, si dhe SSRIs dhe SNRIs zakonisht përshkruhen për këtë sëmundje. Mjeku juaj gjithashtu mund të rekomandojë ndryshime të jetesës.
Nëse pini duhan, hulumtimet e publikuara në revistën reumatologjike Joint, Bone, Spine sugjerojnë se ndalohet pirja e duhanit mund të ndihmojë në lehtësimin e zbehjes dhe simptomave të tjera të fibromialgjisë.
Kur bëhet fjalë për balancimin dhe ecjen, terapi fizike është një trajtim i zakonshëm. Ju gjithashtu mund të dëshironi të pyesni mjekun tuaj nëse diçka si yoga , tai chi , ose qigong është e sigurt për ju.
Derisa të gjeni mënyra për të përmirësuar këto simptoma, duhet të jeni të kujdesshëm. Pajisjet ndihmëse të tilla si një kallam ose këmbësor mund t'ju ndihmojë të mbani në këmbë. Ushtrimet e ulta mund të jenë opsioni më i sigurt dhe sigurisht që janë një zgjedhje më e mirë sesa të jeni më pak aktiv sesa mund të jeni.
> Burimet:
> Kosta ID, Gamundi A, Miranda JG, et al. Performanca e ndryshuar funksionale në pacientët me fibromialgji. Kufijtë në neuroscience njerëzore. 2017 Jan. 26; 11: 14.
> Lee SS, Kim SH, Nah SS, et al. Zakonet e pirjes së duhanit ndikojnë në dhimbje dhe karakteristikat funksionale dhe psikiatrike në fibromialgji. E përbashkët, kocka, shpinë. 2011 Maj; 78 (3): 259-65.
> Staud R. Mosfunksionim autonom në sindromën e fibromialgjisë: takikardi ortostatik postural. Raportet aktuale të reumatologjisë. Dhjetor 2008; 10 (6): 463-6.
> Russek L, Gardner S, Maguire K, et al. Një sondazh kryq seksional që vlerëson burimet e frikës lidhur me lëvizjen në mesin e njerëzve me sindromin e fibromialgjisë. Reumatologjia klinike. 2015, qershor; 34 (6): 1109-19.
> Watson NF, Buchwalk D, Goldberg J, et al. Shenjat dhe simptomat neurologjike në fibromialgji. Arthritis dhe reumatizma. 2009 Sep; 60 (9): 2839-44.
> Yim YR, Lee KE, Park DJ, et al. Identifikimi i nëngrupeve të fibromialgjisë duke përdorur analizën e klasterit: marrëdhëniet me variablat klinikë. Ditar Evropian i dhimbjes. 2017 Shkurt; 21 (2): 374-384.