Goditje e shkaktuar nga Angiopatia Amyloid

Lidhja midis Angiopathy Amyloid dhe Stroke

Një kusht i quajtur angiopati amyloid shpesh lidhet me goditje. Angiopatia e amiloideve është akumulimi i fragmenteve të proteinave në enët e gjakut. Në mënyrë tipike, prania e amiloidit në tru është e lidhur me sëmundjen Alzheimer, sëmundjen e Parkinsonit dhe disa lloje të demencës.

Megjithatë, ndërtimi amyloid në tru mund të ndikojë edhe në enët e gjakut, duke i bërë ato të brishtë dhe më shumë gjasa të rrjedh gjak.

Kjo rezulton në gjakderdhje në tru, e cila shpesh quhet si goditje hemorragjike ose hemorragji intracerebrale.

simptomë

Simptomat e angiopatit amyloid ndryshojnë në varësi të cilat anijet e gjakut rrjedhin dhe sa anijet e brishta gjakore rrjedhin. Kur ka një sasi të vogël të gjakderdhjes, nuk mund të ketë simptoma fare.

Nëse ndodhin episodet e përsëritura të gjakderdhjes, simptomat mund të fillojnë të bëhen të dukshme. Në disa raste, simptomat mund të jenë të paqarta, duke shkaktuar një humbje progresive të kujtesës ose një deficit të butë në funksionin e trurit, të tilla si vizioni blurry. Kur ka një zonë të madhe të gjakderdhjes, kjo mund të shkaktojë simptoma të mëdha neurologjike që përfshijnë hemiparesën, hemipleginë, humbjen e vetëdijes dhe konfiskimet.

Faktoret e rrezikut

Faktorët e rrezikut për zhvillimin e angiopatit amiloide nuk janë kuptuar plotësisht nga bashkësia mjekësore në këtë kohë. I vetmi faktor i qartë i rrezikut duket të jetë mosha, pasi depozitat amiloide gjenden më shpesh tek njerëzit që janë më të vjetër se 55 vjeç sesa ato në të rinjtë.

Duket se ekziston një shoqatë e trashëguar me angiopati amiloide, por njerëzit mund të zhvillojnë angiopati amyloide pa një histori familjare të gjendjes.

shkaqet

Depozitat e amiloideve mund të grumbullohen brenda mureve të enëve të gjakut në tru. Kjo quhet angiopati amiloide.

Akumulimi i amyloidit mund të shkaktojë përkeqësimin e enëve të gjakut me kalimin e kohës, derisa ato përfundimisht të prishen dhe të rrjedh gjak.

Amyloid gjithashtu është shoqëruar me inflamacion, i cili është mënyra e trupit për t'u marrë me ndonjë lëndim apo infeksion. Inflamacioni, veçanërisht inflamacioni i panevojshëm ose i tepërt, shoqërohet me goditje në tru.

Në mënyrë tipike, gjakderdhja e shkaktuar nga angiopatia amyloide është shumë e vogël, duke prekur enët e vogla të gjakut. Zonat e vogla të gjakderdhjes quhen hemorragji petehik, dhe ato kanë një pamje karakteristike në skanimet MRI të Brain CT ose Brain.

Një nga shenjat dalluese të hemorragjisë intracerebrale (gjakderdhje në tru) të shkaktuar nga angiopatia amiloide është se ndodh zakonisht në zonat afër sipërfaqes së trurit, në një shpërndarje që zakonisht quhet "lobar".

Angiopatia e amiloideve gjithashtu mund të çojë në një pjesë të madhe të gjakderdhjes në tru, të cilat mund të jenë kërcënuese për jetën.

diagnozë

Metoda më e besueshme që përdoret për të diagnostikuar angiopati amiloide është një biopsi e trurit, e cila nuk është një procedurë praktike. Një biopsi truri është një procedurë kirurgjikale që mbart rrezikun e gjakderdhjes dhe / ose infeksionit. Prandaj, biopsiet nuk kryhen nëse nuk janë absolutisht të nevojshme.

Mjeku juaj mund të përdorë një formë të MRI të quajtur "eko gradient" (GRE) për të marrë disa të dhëna që mund të ndihmojnë në deshifrimin nëse mund të keni angiopati amiloide.

Ky është një test efikas që zbulon gjakderdhje në tru. GRE mund të identifikojë zona të mëdha ose të vogla të gjakderdhjes që ndodhën orë ose vite para testit. Pamja karakteristike e angiopatit amyloid në GRE zakonisht quhet si "mikrobleeding cerebrale cortical".

Trajtimit

Sapo ka ndodhur gjakderdhja në tru, trajtimi i hemorragjisë intracerebrale për shkak të angiopatit amiloid nuk është i ndryshëm nga trajtimi i hemoragjës intracerebrale për shkak të ndonjë arsye tjetër.

Së pari, nëse gjakderdhja shkakton presionin intracerebral (ICP), nga ënjtja ose efektet masive, ekipi juaj i kujdesit në stroke mund të ketë nevojë të kryejë kirurgji emergjente ose të zbatojë masa të tjera për të lehtësuar presionin.

nga swellimg Ekipi juaj mjekësor mund t'ju japë edhe ilaçe antiseizure me qëllim parandalimin e konfiskimeve, të cilat mund të shkaktohen nga gjakderdhja në tru.

Një Fjalë Nga

Në kohën e tanishme, ka pak që mund të bëhet për të ndryshuar procesin e depozitimit të proteinave amiloide. Nëse jeni diagnostikuar me këtë çrregullim, ju duhet të mbani presionin normal të gjakut dhe të shmangni thinners gjakut, të tilla si aspirina ose plavix, pasi këto mund të rrisin rrezikun e gjakderdhjes në tru.

> Burimet:

> Efektet neuropsikologjike të angiopatit amyloid cerebral, Schrag M, Kirshner H, Curr Neurol Neurosci Rep. 2016 Gusht; 16 (8): 76