Gratë që kanë një kusht kanë më shumë gjasa të kenë të tjera
Në shikim të parë, sëmundja celiac - e cila ndodh kur konsumimi i glutenit të proteinave shkakton dëmtim të zorrëve - duket se ka pak të përbashkëta me çrregullimet e hahet anorexia nervosa. Sipërfaqe, ata të dy përfshijnë të hahet, por celiac është një kusht autoimune , dhe anoreksi konsiderohet një çrregullim emocional.
Megjithatë, hulumtuesit kanë zbuluar atë që ata thonë se duket të jenë lidhje në mes të dy kushteve.
Në mënyrë të veçantë, gratë që më parë kanë qenë të diagnostikuar me sëmundje celiac kanë më shumë gjasa të diagnostikohen me anoreksi, dhe anasjelltas, gratë që më parë kanë qenë të diagnostikuar me anoreksi, kanë më shumë gjasa që më vonë të diagnostikohen me celiac.
Nuk është e qartë se pse ndodh kjo - disa faktorë, duke përfshirë gjenetikë, mund të luajnë një rol. Por hulumtimi tregon nevojën për rritjen e ndërgjegjësimit të lidhjes potenciale, si dhe për çështjet me të cilat përballet dikush që ka të dyja kushtet.
Celiac dhe Anoreksi: Cilat janë lidhjet?
Sëmundja celiac është një gjendje autoimune që shkaktohet kur konsumoni një ushqim ose një pije që përmban një nga kokrra gluten (grurë, elb, ose thekër). Sistemi imunitar reagon ndaj proteinës së glutenit duke sulmuar rreshtimin e zorrëve të vogla , potencialisht duke çuar në një shumëllojshmëri të gjerë të simptomave dhe mangësive ushqyese . Nuk është e qartë se çfarë shkakton sëmundja celiac - gjenetika luan një rol të fortë , por kërkuesit gjithashtu po përpiqen të identifikojnë shkaktarët e mundshëm.
Ndërkohë, nuk është gjithashtu e qartë se çfarë saktësisht shkakton anorexia nervosa. Çrregullimet e ngrënjes duket se funksionojnë në familje, gjë që sugjeron që ekzistojnë lidhje gjenetike, por faktorët mjedisorë dhe emocionalë gjithashtu mund të luajnë role të forta.
Sëmundjet celiac dhe anorexia nervosa nuk janë kushte të rralla - celiac ndikon më pak se 1 përqind e popullsisë amerikane, ndërsa anoreksi mund të ndikojë deri në 1 përqind të grave gjatë jetës së tyre.
Të dyja kushtet janë më të zakonshme tek gratë sesa tek burrat.
Gjatë viteve, mjekët kanë vërejtur disa raste të të dy kushteve që ndodhin së bashku në të njëjtin person, duke i bërë kërkuesit të shikojnë më nga afër lidhjet e mundshme. Përveç kësaj, hulumtuesit në kërkim të gjenetikës së sëmundjes celiac, diabet tip 1 (një tjetër kusht autoimune), dhe anorexia nervosa gjetën faktorë të përbashkët gjenetik midis tre, duke sugjeruar se çfarë studimi quhet "shtigjet molekulare të zakonshme" për ato kushte.
Rreziqet më të larta për të dy celiac dhe anoreksi
Një studim nga Suedia i botuar në revistën mjekësore Pediatrics që shqyrtonte këto lidhje, dukej në rreth 18,000 gra të diagnostikuara me sëmundje celiacë, duke i krahasuar ato me pothuajse 90,000 gra pa kusht.
Hulumtuesit zbuluan se gratë me sëmundje celiacë kishin 1.46 herë më shumë gjasa të diagnostikoheshin me anoreksi nervore në vitin e parë pas diagnozës së tyre celiac dhe 1.31 herë më shumë gjasa për t'u diagnostikuar me anoreksi pas vitit të parë pas diagnozës së tyre celiac.
Gratë kishin më shumë gjasa të diagnostikoheshin së pari me anoreksi dhe më pas me celiac: që kishin një diagnozë anorexie të mëparshme, bënin një diagnozë celiku të mundshme 2.18 herë më shumë gjasa, zbuloi studimi.
Analiza nuk identifikoi ndonjë rrezik në rritje tek burrat, por studiuesit paralajmëruan se studimi nuk ishte mjaft i madh për të zbuluar rreziqet potenciale tek meshkujt.
Disa faktorë mund të kishin kontribuar në rritjen e rrezikut të grave, shkroi autorët. Së pari, është e mundur që dikush me sëmundje celiac mund të ketë qenë misdiagnosed me anorexia, pasi që të dy kushtet mund të shkaktojnë humbje peshe dhe kequshqyerja. Së dyti, ekziston mundësia e asaj që studiuesit e quajnë "paragjykim mbikëqyrës", që do të thotë që njerëzit nën kujdes më të afërt mjekësor kanë më shumë gjasa që të identifikohen kushtet mjekësore. Dhe, tretë, faktorët e rrezikut të përbashkët, duke përfshirë gjenetikë, mund të luajnë një rol.
Çfarë ndodh tani?
Është e mundur që të diagnostikohet me sëmundjen celiac - e cila kërkon një dietë të rreptë pa gluten për të kontrolluar - mund të shkaktojë një çrregullim të hahet në dikë që më parë nuk e kishte një.
"Jo rrallë, një çrregullim i të ngrënit fillon me përpjekje të mirë-kuptimplotë, të vetëvendosura për të 'ngrënë në mënyrë të shëndetshme' duke eliminuar ushqimet që perceptohen të jenë të sëmura," shkruani Drs. Neville Golden, MD dhe KT Park, të dy pediatër të Stanford University, në një koment që shoqëron studimin në Pediatri. "Studimi i tanishëm sugjeron që përqendrimi i tepërt në dietë në pacientët me sëmundje celiac mund të çojë në zhvillimin e anorexia nervosa në individë të prekshëm."
Fakti që kërkuesit gjetën atë që ata e quajtën një "shoqatë bidirektive" -kuptimi i njerëzve të diagnostikuar me një kusht ka më shumë të ngjarë të diagnostikohen me tjetrin, pavarësisht se cili është diagnostikuar i pari - do të thotë mjekët duhet të monitorojnë nga afër personat me sëmundje celiac ose anorexia nervosa për të parë mundësinë e zhvillimit të kushteve të tjera.
Një shqetësim tjetër është se të kesh anorexia e bën më të vështirë ndjekjen e dietës gluten-free. Ata që hanë pa gluten e dinë se ndonjëherë ata detyrohen të jenë të uritur në situata kur nuk ka asgjë të sigurt për të ngrënë, por kjo mund të jetë e rrezikshme për dikë me anoreksi. Është gjithashtu e mundur, thonë studiuesit, se disa njerëz me anoreksi dhe celiac me vetëdije konsumojnë produkte që përmbajnë gluten, sepse ato do të shkaktojnë një reaksion dhe humbjen e mëvonshme në peshë.
Trajtimi i njerëzve që kanë sëmundje celiac dhe anorexia nervosa mund të jetë sfiduese, pasi që çdo kusht kërkon një qasje shumë të ndryshme. Sëmundja celiac zakonisht diagnostikohet nga një gastroenterolog, dhe personi me celiac mund të shohë profesionistë të tjerë mjekësorë, ndoshta duke përfshirë një dietist që specializohet në dietë pa gluten. Anoreksi nervosa, ndërkohë, normalisht trajtohet nga një ekip i udhëhequr nga një profesionist i shëndetit mendor dhe personi me të ngjarë ka gjasa të shohë një dietist që specializohet në çrregullime të ngrënies. Në mënyrë që të trajtohen të dyja kushtet në të njëjtën kohë, profesionistët mjekësor të mësuar me qasjet e tyre do të duhet të punojnë së bashku.
Drs. Artë dhe Park gjithashtu thonë se shumë njerëz po zgjedhin të shkojnë pa gluten pa një diagnozë, gjë që paraqet një problem tjetër potencial: duke ndjekur dietën gluten-free si një mënyrë për të fshehur një çrregullim të hahet. "Ndërveprimi midis dietave pa gluten dhe çrregullimeve të ngrënies është një çështje edhe më e madhe", përfundojnë ata. "Ky studim i rëndësishëm është vetëm maja e ajsbergut."
> Burimet:
> Golden NH dhe Park KT. Sëmundje celiac dhe anoreksi Nervosa-Një shoqëri me vlerë të konsideruar. Pediatri . 2017 3 prill. Botuar në internet Mars 30, 2017.
> Marild K et al. Sëmundje Celiac dhe Anorexia Nervosa: Një Studim Mbarëkombëtar. Pediatri. 2017 3 prill. Botuar në internet Mars 30, 2017.
> Mostowy J et al. Faktorët Gjenetikë të Përbashkët të Përfshirë në Celiac Disease, Type 2 Diabetes dhe Anorexia Nervosa Sugjerojnë Rrugë të Përbashkët Molekulare për Sëmundjet Kronike. PLoS Një. 2016 gusht 2; 11 (8): e0159593.