Përdoruesit e dyfishtë të NSAID rrisin rrezikun e efekteve anësore
Drogat anti-inflamatore jo-steroide (NSAIDs) janë një shtyllë për shumë njerëz me artrit. Megjithatë, marrja e më shumë se një medikamenti në këtë kategori jo vetëm që ofron pak përparësi, por mund të jetë e rrezikshme. Çfarë saktësisht janë NSAIDs, cilat janë rreziqet dhe cilat ilaçe përfshihen në këtë kategori, në mënyrë që të siguroheni që të mos dyfishoni në mënyrë të pahijshme në të njëjtën kategori drogash?
Cilat janë droga anti-inflamatore jo-steroidale (NSAIDs)?
Drogat anti-inflamatore nonsteroidal (NSAIDs) janë një klasë e barnave të cilat zakonisht përshkruhen për trajtimin e artritit .
Meqenëse NSAID janë në dispozicion si me recetë ashtu edhe mbi banakun, disa njerëz përfundojnë duke marrë dy NSAID të ndryshme.
Njerëzit gjithashtu mund të zgjedhin të marrin dy NSAID për shkak të lehtësimit të pamjaftueshëm të dhimbjeve ose sepse nuk kuptojnë që të dyja këto barna janë në të njëjtën klasë të drogës terapeutike. Përdorimi i dy NSAID të ndryshme së bashku është i pasigurt dhe jo një ide e mirë, pasi duke vepruar kështu mund të rrisë rrezikun e efekteve anësore të padëshiruara dhe ngjarjeve serioze negative.
NSAID-et popullore kanë rreziqe
Ju mund të mendoni për mërzitje të stomakut si një rezultat i zakonshëm i marrjes së ilaçeve si Advil, por ka disa reagime të mundshme negative të cilat duhet të dini.
Gjakderdhja gastrointestinale: Miliona njerëz marrin NSAID çdo ditë për artrit, lëndime akute dhe dhimbje menstruale.
Është vlerësuar se më shumë se 100,000 amerikanë janë të hospitalizuar dhe midis 15,000 dhe 20,000 vdesin çdo vit nga ulcerat dhe gjakderdhja gastrointestinale në lidhje me përdorimin e NSAID. (Për të kuptuar shtrirjen e kësaj, afërsisht 40,000 gra vdesin nga kanceri i gjirit çdo vit.) NSAID llogariten për 60 për qind të recetave të blera, dhe për njerëzit që përdorin NSAID për ndonjë shkak, një deri në dy për qind do të përjetojnë GI gjakderdhje.
Duke folur vetëm për artrit, 14 milionë pacientë marrin NSAID-in rregullisht - deri në 60 për qind e tyre do të përjetojnë efekte anësore gastrointestinale si rezultat. Rreziku është më i lartë në ata që janë më të moshuar, të cilët gjithashtu marrin aspirina ose hollues të gjakut, të cilët marrin lloje të caktuara dhe doza të NSAID dhe nëse përdoren më shumë se një ilaç në këtë kategori.
Sulmi nga zemra dhe rreziku i goditjes së zemrës: Përdorimi i NSAID është gjithashtu i lidhur me një rrezik në rritje të sulmit në zemër ose goditje që mund të çojë në vdekje - dhe rreziku shkon për pacientët që përdorin ato afatgjata ose kanë sëmundje të zemrës. Ka disa NSAID që kanë më shumë rrezik kardiak se të tjerët, dhe është e rëndësishme që të flisni me mjekun tuaj për simptomat e artritit tuaj dhe historinë tuaj personale ose familjare të sëmundjeve të zemrës dhe faktorëve të rrezikut. Mjekimi popullor me recetë Vioxx u hoq nga tregu kjo arsye.
Dëmtimi i veshkave: Edhe doza normale e NSAID-it që përdoren për kushte të vogla mund të rezultojë në dëmtimin akut të veshkave ( dështimi akut renal ). Në mbarë botën vlerësohet se 2.5 milionë njerëz përjetojnë dështim akute renale për shkak të NSAID-it çdo vit.
Rekomandime për përdorim të sigurt të NSAIDs
FDA rekomandon që për përdorimin e sigurt të NSAIDs, ilaçet duhet të merren:
- Vetëm siç është përshkruar
- Në dozën më të ulët të mundshme që është ende efektive
- Për kohën më të shkurtër të nevojshme
Është raportuar se njerëzit shpesh nën-raportojnë përdorimin e tyre të NSAIDs mbi-counter. Hulumtimet kanë zbuluar se njerëzit që nuk raportojnë mbi përdorimin e NSAID-it, besojnë se barnat janë të parëndësishme, sepse ato janë në dispozicion pa recetë. Kjo thjesht nuk është e vërtetë dhe është një arsye (ka shumë) pse njerëzit duhet ta bëjnë mjekun e tyre të vetëdijshëm për çdo shtesë ose shtojcave dietike që ata marrin.
Dështimi për të informuar një mjek për përdorimin e ilaçeve mbi-counter është një nga arsyet që nganjëherë njerzit përfundojnë duke përdorur dy ilaçe në këtë kategori edhe pse mund të jetë e rrezikshme.
Marrja e dy NSAID-ve është e rrezikshme
Rreziku në rritje i lidhur me marrjen e dy NSAID-it është i rëndësishëm. Një studim i vjetër i botuar në Journal of Clinical Pharmacology në Europë arriti në përfundimin se rreziku i reaksioneve të rënda të drogës që shkakton plagosje të mëlçisë dhe dështimi akut renal ishte 6 deri në 7 herë më i lartë në rastet e raportuara të përdorimit të njëkohshëm të dy NSAID. Megjithatë, edhe me këtë vetëdije rreziku mbetet. Një studim i vitit 2017 zbuloi se tek të rriturit më të moshuar që përdorin NSAID, përdorimi i papërshtatshëm është zbuluar mbi 70 për qind.
Mos lejoni që kjo të ndodhë me ju. Përdorni NSAID në mënyrë të sigurt dhe të përshtatshme. Nëse tashmë merrni një NSAID recetë, kontrolloni me mjekun tuaj përpara se të merrni ndonjë medikament mbi-counter.
Droga të klasifikuara si NSAIDS
Për të shmangur marrjen e më shumë se një NSAID, është e rëndësishme të dini se cilat ilaçe janë përfshirë në këtë klasë. Është gjithashtu e rëndësishme të theksohet se një ilaç gjenerik mund të tregtohet nën disa emra të ndryshëm të markave. Për shembull, ibuprofen është medikament gjenerik në Advil, Motrin, Nurofen dhe të tjerë. Një NSAID gjithashtu mund të kombinohet me një ilaç tjetër.
Ekzistojnë tri lloje kryesore të NSAID-it. Këto përfshijnë salicilatat (të dyja acetilizuar si në aspirinë dhe jo-acetiluar), NSAID tradicionale (të tilla si Advil) dhe COX-2 inhibitorë, siç është Celebrex. NSAIDs që zakonisht përdoren për trajtimin e artritit përfshijnë:
- Actron (ketoprofen)
- Aleve (naproxen)
- Anaproksi (naproxen)
- Ansaid (flurbiprofen)
- Arthrotec (diklofenak me misoprostol)
- Aspirin (acid acetilsalicilik)
- Advil (ibuprofen)
- Cataflam (diklofenak kaliumi)
- Celebrex (celekoksib)
- Clinoril (sulindac)
- Daypro (oxaprozin)
- Disalcid (salsalate)
- Dolobid (diflunisal)
- Feldene (piroxicam)
- Ibuprofen (emrat e markave përfshijnë Motrin, Advil, Mediprin, Nuprin, Motrin IB)
- Indocin (indomethacin)
- Ketoprofen (emrat e markave përfshijnë Orudis, Oruvail, Actron, Orudis KT)
- Lodine (etodolac)
- Meclomen (meclofenamate sodium)
- Mobic (meloxicam)
- Motrin (ibuprofen)
- Nalfon (fenoprofen)
- Naprelan (naproxen)
- Naprosyn (naproxen)
- Naproxen (emrat e markave përfshijnë Naprosyn, Aleve, Naprelan, Anaprox)
- Orudis (ketoprofen)
- Oruvail (ketoprofen)
- Ponstel (acid mefanamik)
- Relafen (nabumetone)
- Tolektini (tolmetin natriumi)
- Trilata (kolina magnez trisalicilate)
- Voltaren (diclofenac sodium)
Në fund të marrjes së më shumë se një NSAID
Marrja e më shumë se një NSAID bën pak për të përmirësuar kontrollin e dhimbjes, por rrit ndjeshëm rrezikun e efekteve anësore të zakonshme dhe reaksioneve negative. Kjo tha, shumë shumë njerëz përfundojnë duke përdorur më shumë se një nga këto barna në një kohë. Një pjesë e problemit është se këto ilaçe janë të disponueshme si me recetë ashtu edhe me pagesë, dhe nëse mjeku juaj nuk është i vetëdijshëm për medikamentet pa recetë që po merrni, gabimi mund të shkojë pa u vënë re.
Përveç dyfishimit të NSAIDs, ka shumë efekte të mundshme anësore dhe ndërveprime midis medikamenteve që njerëzit përdorin për artritin. Mënyra më e mirë për të zvogëluar mundësinë e një efekti negativ është që të diskutoni me kujdes çdo mjekim që merrni me mjekun tuaj dhe farmacistin tuaj. Me gabimet mjekësore duke u mbrojtur si shkaku kryesor i vdekjes në Shtetet e Bashkuara, ai paguan të jetë i kujdesshëm.
> Burimet:
> Kasper, Dennis L .., Anthony S. Fauci, dhe Stephen L .. Hauser. Parimet e Harrisonit të Mjekësisë së Brendshme. Nju Jork: Edukimi Mc Graw Hill, 2015. Shtyp.
> Luciano, R., dhe M. Perazella. NSAID: Dëmtimi akut i veshkave (Dështimi akut renal). UpToDate . Përditësuar më 03/01/17.
> Sostres, C., Gargallo, C., dhe L. Angel. Droga Anti-Inflamatore Nonsteroidal dhe Dëmtimi i Mushkës Gastrointestinale të Sipërme dhe të Ulët. Arthritis Research dhe terapisë . 2013. 12 (Suppl 3): S3.