Cilat droga mund të shkaktojnë urth dhe çfarë mund të bëhet?
Ndërkohë që ne shpesh mendojmë për ushqime të caktuara që shkaktojnë urth , por ka edhe disa ilaçe që mund të shkaktojnë urth. Këto barna mund të kontribuojnë vetëm në urth ose të punojnë së bashku me shkaqe të tjera për të krijuar atë djegie në gjoks.
Medikamentet si një Kauzë
Ka disa mënyra ose mekanizma me të cilat medikamentet mund të shkaktojnë urth të cilat përshkruhen më poshtë më poshtë, por është e rëndësishme që së pari të theksohet se çdo person është i ndryshëm dhe urthi në lidhje me medikamentet ndryshon jashtëzakonisht kur merret parasysh individi.
Disa medikamente që nxisin urth në një person nuk mund të kenë ndonjë efekt në një tjetër. Në fakt, për çdo një person, një drogë mund të shkaktojë urth në një kohë, por jo në një tjetër; ndjeshmëria e një personi ndaj urthit ndryshon me kalimin e kohës.
Nëse dyshoni se një nga medikamentet tuaja është përkeqësuar urthi juaj, është e rëndësishme të bisedoni me ofruesin tuaj të kujdesit shëndetësor parësor. Ju nuk duhet të ndaloni marrjen e barnave nëse nuk këshilloheni ta bëni këtë, pasi në disa raste, kjo mund të jetë e rrezikshme. Gjëja më e mirë është se shpesh ka mënyra për të zvogëluar medikamentet - të nxisin urth ose të paktën mundësitë për barna të ndryshme nëse kjo nuk është e mundur.
Medikamente që mund të shkaktojnë urth
Pothuajse çdo ilaç mund të shkaktojë urth edhe pse disa kanë më shumë gjasa të shkaktojnë këtë simptomë sesa të tjerët. Ndonjëherë kjo është një ilaç vetëm që të çon në urth, por herë të tjera kjo simptomë mund të jetë për shkak të një kombinimi të shkaqeve të ndryshme.
Droga që mund të shkaktojnë urth
Medikamente të cilat kanë qenë të njohura të shkaktojnë urth përfshijnë:
- Medikamente kundër ankthit, të tilla si Valium diazepam) - Këto ilaçe jo vetëm që mund të relaksohen disponimin tuaj, por gjithashtu edhe sfungjeri juaj më i ulët.
- Disa antibiotikë, siç është tetraciklin, mund të irritojnë drejtpërdrejt ezofagun.
- Antikolinergikë të tillë si Compazine (prochlorperazine) dhe Phenergan (promethazine) mund të shkaktojnë relaksimin e sfinkterit të ulët të esophageal.
- Aspirina - Për disa njerëz që nuk janë në gjendje të tolerojnë aspirina për shkak të urthit, aspirina e veshur me enteric mund të jetë një opsion. Kurrë mos e ndalni aspirinin para se të flisni me mjekun tuaj.
- Bisfosfonate të tilla si Fosomax (alendronate), Actonel (resendronate) dhe Boniva (ibandronate) - Bisfosfonat oral mund të shkaktojnë djegie të zorrëve duke irrituar drejtpërdrejt ezofagun. Nëse ilaçi juaj është duke shkaktuar urth, ka mundësi për përgatitjet që jepen si një injeksion që ka pak gjasa të shkaktojë këtë simptomë.
- Blerësit e kanalit të kalciumit për presionin e lartë të gjakut, si Procardia (nifedipine) dhe Cardizem (diltiazem) mund të rezultojnë në një dobësim të sfinktit të esophageal më të ulët dhe gjithashtu zbrazjes së ngadaltë të stomakut. Fatmirësisht, ka shumë klasa të ndryshme të medikamenteve të presionit të gjakut, dhe kalimi në një klasë tjetër mund të jetë e dobishme nëse simptomat tuaja vazhdojnë.
- Disa ilaçe astme të tilla si Proventil (albuterol) dhe teofilinë.
- Droga të kemoterapisë.
- Kortikosteroidet (steroidet) të tilla si Deltasone (prednisone) dhe Medrol (methylprednisolone) mund të shkaktojnë urth, si dhe shqetësime të tjera të rëndësishme të tretjes.
- Terapi zëvendësuese hormonale (HRT), e cila është një kombinim i estrogjenit dhe progesteronit.
- Narkotikët mund të shkaktojnë urth duke vonuar zbrazjen e stomakut. Mundësitë mund të përfshijnë përdorimin e një forme tjetër të ilaçeve të dhimbjes, por vlen të përmendet se anti-inflamatorët, të cilat diskutohen më pas, gjithashtu mund të shkaktojnë probleme.
- NSAIDs (droga anti-inflamatore nonsteroidal) të tilla si Advil (ibuprofen) dhe Aleve (naproxen) mund të rrisin aciditetin në stomak duke penguar prostaglandinet - Mund të jenë të domosdoshme për kontrollin e dhimbjes si Tylenol (acetominophen) ose edhe ilaçet narkotike kur NSAIDs shkaktojnë urth ose traktit digjestiv mërzitur. Në disa raste, duke u siguruar që të merrni NSAIDS në një stomak të plotë mund të jetë e dobishme.
- Antidepresantët triciklikë, të tillë si Tofranil (imipramine), Sinequan (doksepin), Norpramin (desipramine) dhe Pamelor (nortriptyline) ngadalësojnë zbrazjen e stomakut. Shumë nga anti-depresionët më të rinj kanë më pak gjasa të shkaktojnë këtë simptomë.
- Kaliumi mund të shkaktojë urth duke e irrituar drejtpërdrejt ezofagun.
- Shtesat e hekurit - Shtesat e hekurit mund të irritojnë në mënyrë të drejtpërdrejt stomakun. Disa njerëz gjejnë lehtësim duke marrë këto shtesa me ushqim ose duke i përdorur ato në fillim të ditës.
- Vitaminë C.
Rezolutat
Nëse ilaçi juaj duket se po shkakton urth, mos e ndalni vetëm mjekimin. Bisedoni me mjekun tuaj. Ka disa ilaçe të cilat duhet të zvogëlohen ose mund të ndodhë një efekt kthimi. Në disa raste, kur një mjekim është shumë i rëndësishëm, mjeku juaj mund të rekomandojë trajtimin e urthit në vend të ndërprerjes së drogës.
Ndonjëherë, ndryshimet e thjeshta në stilin e jetës mund të zgjidhin urthin. Marrja e një medikamenti, ndërsa ulur dhe pastaj të qëndruar ulur ose duke qëndruar për gjysmë ore mund të ndihmojë. Gjithashtu, larja e ilaçeve poshtë me një gotë të plotë të ujit mund të jetë e dobishme. Me disa ilaçe, marrja e tyre me ushqim mund të ndihmojë, por së pari sigurohuni që mjekimi juaj nuk është ai që duhet të merret në stomak bosh për t'u thithur.
Disa ilaçe, të tilla si aspirina, janë të disponueshme në enët e veshura me enterik, të cilat mund të jenë të dobishme për disa njerëz. Me disa barna, një formulim tjetër mund të bëjë këtë mashtrim. Për shembull, me një bisfosfonat që përdoret për osteoporozën, mjeku juaj mund të rekomandojë një formë injeksioni dhe jo një formë të përditshme orale të drogës.
Së fundi, mendoni për faktorë të tjerë në jetën tuaj të cilat mund të shkaktojnë urth dhe të përzjerë problemin tuaj. Për shembull, mësoni cilat ushqime duhet të kufizoni , ndaloni pirjen e duhanit dhe shmangni alkoolin .
Mekanizmat e urthit
Urthi mund të jetë një simptomë e vetme, por mund të shkaktohet në disa mënyra të ndryshme. Disa nga mekanizmat që mund të kontribuojnë në nxitjen e urthit të mjekimit përfshijnë acarim të drejtpërdrejtë të ezofagut, dobësi të sfinktit të esophageal të ulët, çrregullime të lëvizjes së traktit digjestiv që rezultojnë në zbrazjen e stomakut të vonuar dhe ndoshta herniet hiatake.
Irritimi i esophageal
Disa ilaçe, të tilla si hekuri, kaliumi dhe bifofonat mund të irritojnë drejtpërdrejt rreshtimin e ezofagut dhe të shkaktojnë urth. Me këto ilaçe mund të bëjë ndryshime për të qëndruar i drejtë për të paktën 20 deri në 30 minuta pas marrjes së ilaçeve dhe për të marrë pilulën me një gotë të plotë të ujit.
Sifinktori i Ulët i Esophageal (LES) Mosfunksionim
Banda e muskujve e vendosur në kryqëzimin midis ezofagut dhe stomakut quhet sphincter i ulët esofageal (LES). Ky muskul është përgjegjës për mbylljen dhe hapjen e skajit të ulët të ezofagut dhe vepron si pengesë e presionit ndaj përmbajtjes në stomak. Nëse është i dobët ose humbet ton, LES nuk do të mbyllet plotësisht pasi ushqimi të kalojë në stomak. Acidi i stomakut mund të kthehet prapa në ezofag. Disa ushqime dhe pije, droga dhe faktorë të sistemit nervor mund të dobësojnë LES dhe të dëmtojnë funksionin e tij.
Çrregullime të motilit (zbrazjes së ngadalshme të stomakut)
Në tretje normale, ushqimi lëviz nëpërmjet traktit të tretjes nga kontraktimet ritmike të quajtura peristaltik. Kur dikush vuan nga një çrregullim i lëvizjes së tretjes, këto kontraktime janë anormale. Kjo abnormalitet mund të jetë për shkak të një prej dy shkaqeve: Një problem brenda vetë muskujve, ose një problem me nervat ose hormonet që kontrollojnë kontraktimet e muskujve. Një studim tregoi se mbi gjysma e njerëzve me çrregullime të refluksit gastrointestinal (GERD) kishin disa funksione anormale të nervit ose muskujve në stomakun e tyre që mund të rezultonin në lëvizje të dobësuar.
Kur muskujt në stomak të mos normalizohen normalisht, stomaku nuk bosh në zorrën e zbehtë aq shpejt sa normalisht. Kombinimi i më shumë ushqimeve të mbetura në stomak dhe rritja e presionit në stomak për shkak të zbrazjes së vonuar rrit rrezikun që acidi i stomakut të rrjedhë përsëri në ezofag.
Hernia hiatal
Një hernie hiatal ndodh kur pjesa e sipërme e stomakut shtyhet lart në gjoks përmes një hapjeje në diafragmë. Kjo mund të ndodhë për shkak të dobësimit në diagfragmën ose për shkak të rritjes së presionit të barkut (si për shembull me obezitetin). Kjo hapje quhet hiatus esofageal ose hiatus diafragmatik. Besohet se një hernie hiatal mund të dobësojë sfinkterin e esophageal të ulët dhe të shkaktojë zbaticë, megjithatë, studimet kanë dështuar të provojnë se kjo është një shkak i zakonshëm i GERD.
Faktorët gjenetikë
Studimet kanë sugjeruar se ekziston një rrezik i trashëguar për GERD. Kjo mund të jetë për shkak të problemeve të trashëguara muskulare ose strukturore në ezofag ose stomak. Faktorët gjenetikë mund të jenë gjithashtu një aspekt i rëndësishëm në ndjeshmërinë e pacientit ndaj esofagut të Barrett-it , një gjendje prekanceroze e shkaktuar nga GERD e rëndë.
trajtim
Është e rëndësishme të flisni me mjekun tuaj nëse jeni duke përjetuar urth. Përveç sugjerimit të ndryshimeve të jetesës që mund të zvogëlojnë simptomat , ajo gjithashtu mund të flasë me ju në lidhje me disa opsione trajtimi të disponueshme për urth .
Bottom Line për medikamente dhe urth
Pothuajse çdo ilaç mund të shkaktojë urth, por ka qartësisht disa ilaçe që janë fajtorë më të mëdhenj se të tjerët. Ka më shumë se një mënyrë në të cilën droga mund të shkaktojë urth dhe një kuptim i mekanizmit mund t'ju ndihmojë të punoni me mjekun tuaj ose të gjeni mënyra për të marrë ilaçet tuaj për të ulur simptomat tuaja ose për të kaluar në një ilaç tjetër që ka më pak gjasa për të shkaktuar urth.
burimet:
Castell, D. Ezofagiti i nxitur nga medikamentet. UpToDate . Përditësuar më 10/15/15.