Parandalimi dhe kontrolli i sulmeve të astmës

Çfarë duhet të bëni nëse jeni duke pasur një sulm astmës

Sulmi i astmës është një përkeqësim i papritur i simptomave të astmës që shkaktohet nga ngushtimi i rrugëve të frymëmarrjes ose bronkoni, si rezultat i inflamacionit, ënjtjes dhe mukusit. Kjo mund të jetë një përvojë e frikshme, duke ju lënë të luftojnë për frymë ndjenjën e një shtrëngimi të gjoksit tuaj, sikur një peshë e madhe të mbështetet në të.

Për të gjithë ata që kanë astmë, një plan për kujdesin e astmës është thelbësor për të parandaluar përkeqësimin e simptomave dhe një sulmi të plotë ndaj astmës.

Kjo gjithashtu do të veprojë si një udhëzues për kur duhet të kërkoni ndihmë urgjente.

Përmbledhje

Sulmet e astmës - ose ndonjë ndryshim akut në simptomat e astmës që ndërpresin rutinën tuaj normale dhe kërkojnë medikamente shtesë ose ndonjë ndërhyrje tjetër për të marrë frymë normalisht - janë më të zakonshme në mesin e:

• Fëmijët 5 vjeç dhe më të rinj
• Të rriturit në të 30-at
• Të rriturit mbi moshën 65 vjeçare

Sulmi i astmës mund të jetë fatale, ndonëse vetëm një e treta e vdekjeve të astmës ndodhin në spital. Kjo do të thotë se shumë pacientë të astmës ose nuk i njohin simptomat që tregojnë se kanë nevojë për kujdes të jashtëzakonshëm, nuk kërkojnë kujdes ose nuk janë duke u shtruar në spital me përkeqësimin e astmës .

Ky është një realizim befasues, prandaj është e rëndësishme që të gjithë me astmë të kuptojnë se çfarë duhet të bëjnë në rast të një sulmi. Mund të shpëtojë jetën tuaj ose atë të fëmijës suaj ose dikush rreth jush. Hapi i parë është të punoni me mjekun tuaj për të krijuar një plan për kujdesin ndaj astmës.

Plani i kujdesit të astmës

Plani i kujdesit të astmës është udhëzuesi juaj për të përcaktuar se sa mirë kontrollohet astma juaj. Ajo identifikon cilat veprime duhet të ndërmerren kur astma juaj përkeqësohet dhe ju ndihmon të njihni shenjat paralajmëruese të hershme të një sulmi ndaj astmës. Kjo gjithashtu do t'ju ndihmojë të bëni gjërat e përditshme për të parandaluar një sulm.

Me kontributin tuaj, mjeku juaj do të zhvillojë planin e kujdesit tuaj të astmës. Shumica e planeve kanë tre komponentë:

1. Faza e ashpërsisë, e identifikuar nga shkalla e rrjedhës së ekspansionit të pikut.
2. Një listë e simptomave për të parë.
3. Veprimet specifike për të marrë në bazë të rrjedhës së pikut ose simptomave.

Sigurohuni që ta kuptoni planin dhe mos kini frikë të bëni pyetje. Ndani këtë informacion me çdo kujdestar dhe shkollë në mënyrë që ata të kuptojnë planin e kujdesit të astmës si.

Përsa i përket parandalimit, plani i veprimit do të identifikojë të gjitha shkaktarët tuaj të njohur dhe gjërat që ju duhet të bëni për t'i shmangur ato. Përveç kësaj, plani do të listojë medikamentet tuaja të kontrollorëve dhe si duhet t'i merrni ato.

Në thelb, plani juaj i veprimit është një vegël që do të monitorojë simptomet tuaja duke përdorur dritën e njohur të njohur si një udhëzues. Kur jeni në zonën e gjelbër, çdo gjë është e mirë. Në zonën e verdhë, ju duhet të jeni të kujdesshëm, dhe zona e kuqe është probleme të afërt.

Ju do të dini se në cilën zonë jeni duke ndjekur rrjedhat ose simptomat e pikut. Çdo zonë do të ketë veprime specifike për ju që të merrni për të përmirësuar kontrollin tuaj të astmës. Mendoni planin e veprimit të astmës si hartë tuaj të rrugës për frymëmarrje më të mirë dhe simptoma të përmirësuara të astmës.

Faktoret e rrezikut

Një numër faktorësh të ndryshëm të rrezikut të astmës mund të rrisin shanset tuaj për të zhvilluar një sulm të astmës.

Nëse keni një diagnozë të astmës, jeni në rrezik për një sulm astmë.

Ju jeni në rritje të rrezikut të një sulmi të rëndësishëm të astmës nëse:

• Kanë pasur një sulm serioz të astmës në të kaluarën
• Pranimi i kërkuar në një spital ose njësi të kujdesit intensiv për t'u kujdesur për astmën tuaj në vitin e fundit
• Zhvilloni simptomat papritmas ose sulmet e astmës duket se zvarriten mbi ju pa ju vënë re një ndryshim në simptomat tuaja
• Kërkoni përdorimin e shpeshtë të inhalatorit tuaj të shpëtimit
• Keni një histori të abuzimit të substancave
• Keni një histori të sëmundjes së rëndësishme mendore

Disa faktorë rreziku janë të shmangshëm - siç është ekspozimi ndaj pirjes së duhanit dhe ngrënies së disa ushqimeve - ndërsa të tjerët, si historia e familjes, nuk janë diçka që mund t'i kontrolloni ose modifikoni.

Së fundi, ka edhe një grusht faktorësh të rrezikut mbrojtës të astmës që ulin rrezikun e astmës.

Faktorë të tjerë të rrezikut të astmës në të rriturit dhe fëmijët përfshijnë:

• Një histori familjare e astmës. Nëse keni një prind me astmë ju keni dy deri gjashtë herë më shumë gjasa për të zhvilluar astmë në krahasim me dikë prindërit e të cilëve nuk kanë astmë.
• Nëse jeni të predispozuar ndaj kushteve alergjike, rreziku juaj për astmë rritet. Gati gjysma e fëmijëve me ekzemë ose pezmatim i lëkurës atopike zhvillojnë astmë.
• Një histori personale e alergjive
• Ekspozimi ndaj tymit të dorës së dytë
• Jetesa urbane, sidomos nëse ka ndotje të konsiderueshme të ajrit. Ndotësit si dioksidi i squfurit irritojnë rrugët e frymëmarrjes që çojnë në ngushtim dhe simptoma të astmës.
• Nivelet e ulëta të vitaminës D
• Shëndoshje . Studimet e shumëfishta kërkimore kanë treguar një rritje të astmës tek njerëzit që janë mbipeshë dhe të trashë. Ka disa prova se obeziteti rrit rrezikun për llojet e jo-alergjike të astmës.
• Pesha e lindjes së ulët
• Lindur në muajt e dimrit
• Ekspozimet në vendin e punës ndaj kimikateve ose substancave të tjera që mund të çojnë në astma profesionale
• Sëmundja e zbaticës gastroesophageal (GERD)
• sinusit
• Përdorimi i antibiotikut në vitin e parë të jetës
• Ushqimi i shumë ushqimeve të shpejta
• Përdorimi i rregullt i acetaminopenit
• Ekspozimi i ozonit. Ozoni është një komponent i rëndësishëm i smogut që rrit simptomet tradicionale të astmës si wheezing, kollitet dhe gulçim.

Zvogëloni rrezikun tuaj

Nga ana tjetër, gjërat e mëposhtme në fakt mund të zvogëlojnë rrezikun e zhvillimit të një sulmi ndaj astmës:

• Ushqyerja me gji (ul rrezikun e fëmijës për zhvillimin e astmës)
• Pjesëmarrja në një çerdhe
• Që i përkasin një familjeje më të madhe
• Rritja e konsumit tuaj të frutave dhe perimeve
• Të kenë qasje në burimet e komunitetit të tilla si mundësitë e zhvillimit ekonomik
• Ushqimi i acideve yndyrore omega-3 gjendet në peshq
• Të kesh planin e veprimit të astmës dhe të kuptosh se si ta zbatosh atë

shkaqet

Shkaktarët e brendshëm dhe të jashtëm janë ndër më të zakonshmet që ju duhet të shmangni për të parandaluar përkeqësimin e astmës. Kur jashtë, ju jeni duke kërkuar në të dyshuarit e zakonshme: shkakton si polen, mbytje e kafshëve, dhe pluhuri janë më të zakonshme. Megjithatë, ne mund të shpenzojmë sa më shumë që 90 për qind të jetës sonë në shtëpi, kështu që është gjithashtu një ide e mirë të jemi në vëzhgim për sa vijon:

• Marimat e pluhurit janë insekte të vogla të brendëshme që nuk mund të shihen me sy të lirë. Është e rëndësishme të dimë se çfarë rrit ekspozimin tuaj ndaj mitesë .
• Mould lulëzon në të brendshme në sipërfaqet e lagësht, të lagur, ose të lagësht, si banjo, kuzhina dhe bodrume. Nëse myku është një problem në shtëpinë tuaj, kontrollimi i lagështisë mund të çojë në kontroll më të mirë të astmës tuaj.
• Pjesët e trupit, urina, dhe bredhjet e buburrecave dhe dëmtuesve të tjerë përmbajnë proteina specifike që mund të shkaktojnë simptoma alergjie.
• Tymi i duhanit mjedisor përmban kimikate që shkaktojnë kancer, të tilla si benzinë, klorur vinil, dhe arsenik, që mund të irritojë mushkëritë dhe të çojë në simptoma të astmës.

Identifikimi i alergeneve që ndikojnë në astmën tuaj mund të çojë në përmirësime të rëndësishme. Ose shmangni ato plotësisht ose zhvilloni një plan për t'u marrë me shkaktarin.

Mbani parasysh, megjithatë, se astma e të gjithëve është e ndryshme. Ndonëse këto mund të jenë shkak të përbashkët për një sulm, ato mund të mos aplikohen për ju dhe ju mund të jeni në gjendje të preksheni nga alergenet e tjerë. Prandaj është e rëndësishme të identifikoni ata me mjekun tuaj dhe të zhvilloni planin e veprimit që i përshtatet nevojave tuaja.

Nxitës për Fëmijë

Fëmijët mund të jenë të prirur ndaj sulmeve më të shpeshta të astmës. Me sa duket, gjëra të thjeshta si të ftohtit e zakonshëm ose të vrapojnë shumë duke luajtur mund të shkaktojnë një sulm të astmës. Ajri i ftohtë i vjeshtës dhe i dimrit dhe madje edhe qeshja ose duke qarë shumë vështirë mund të shkaktojë një sulm gjithashtu.

simptomat

Çdokush me astmë është i ndryshëm. Disa njerëz do të kenë sulme të shpeshta ndërsa të tjerët mund të shkojnë në një periudhë të gjatë mes sulmeve. Një sulm i butë mund të zgjasë vetëm disa minuta, ndërsa një sulm i ashpër astmës mund të vazhdojë për orë të tëra, madje edhe ditë.

Si dikush që merret me astmë, është shumë e rëndësishme që ju të njihni dhe të trajtoni shenjat paralajmëruese të hershme të një sulmi ndaj astmës. Menaxhimi i duhur në fillim mund të parandalojë një udhëtim në dhomën e urgjencës ose pranimin në spital. Përveç kësaj, simptomat e ashpra të astmës që nuk trajtohen mund të çojnë në vdekje .

Në përgjithësi, shenjat paralajmëruese të hershme të përkeqësimit të astmës dhe sulmit të astmës përfshijnë:

• Një rënie në normën e rrjedhës së ekspansionit të pikut
• Kollë e rritur / kollë kronike
• wheezing
• Shkurtesa e frymëmarrjes
• Shtrëngimi i gjoksit
• Disa vështirësi në kryerjen e aktiviteteve normale ditore
• Faktorë individualë të vërejtur gjatë kohës që tregojnë përkeqësimin e astmës ose sulmit të astmës

Ju ndoshta do të jeni në "zonën e verdhë" të planit të kujdesit të astmës kur zhvilloni simptomat e mësipërme. Bazuar në planin tuaj të kujdesit të astmës, ndiqni udhëzimet për marrjen e dozave shtesë të ilaçeve me lehtësim të shpejtë dhe inicimin e trajtimeve të tjera si një kurs kortikosteroidësh oral . Plani i kujdesit të astmës do të ketë udhëzime se si të vazhdoni dhe kur të thërrisni mjekun tuaj.

Ndihmoni fëmijën tuaj të mësoni simptomat

Nëse fëmija juaj ka astmë, është e rëndësishme t'i mësoni ato rreth simptomave që mund të çojnë në një sulm. Kjo do t'i ndihmojë ata t'ju njoftojnë ju ose kujdestarin e tyre nëse ata fillojnë të ndihen të çuditshëm.

Sa thellësi do të merrni do të varet nga mosha e fëmijës suaj. Fëmijëve më të vegjël mund t'u mësohet atyre që shkaktojnë astmë dhe kur kërkojnë ndihmë. Në përgjithësi, fëmijët 10 dhe më të vjetër mund të përfshihen në zhvillimin e planit të veprimit të tyre të astmës.

Një tjetër gjë që mund të bëni është të rishikoni se çfarë ka ndodhur gjatë një sulmi të astmës sapo fëmija juaj të jetë i sigurt dhe të gjithë janë qetësuar. Flisni për atë që ata ndihen dhe i ndihmojnë ata të kuptojnë se pse ndodhi kjo. Ju gjithashtu mund të rishikoni se çfarë veprash morën të gjithë, pse ndihmuan dhe kërkojnë mënyra për të përmirësuar nëse ndodh përsëri.

Kur të thërrisni mjekun

Simptomat e sulmit të astmës që ju vendosni në "zonën e kuqe" të planit të kujdesit tuaj të astmës janë serioze. Nëse përjetoni ndonjë nga këto, duhet të filloni menjëherë duke ndjekur ato udhëzime menjëherë. Kjo duhet të përfshijë shikimin menjëherë të një ofruesi të kujdesit shëndetësor për kujdesin emergjent:

• Thithja që ndodh gjatë frymëmarrjes brenda dhe jashtë
• Kollitja që është bërë e vazhdueshme
• Vështirësi frymëmarrjeje
• Tachypnea ose frymëmarrje shumë shpejt
• Retractions ku lëkura juaj është tërhequr në si ju frymë
• Shkurtesa e frymëmarrjes
• Vështirësi duke folur në fjali të plota
• Duke u bërë i zbehtë
• Duke u shqetësuar

Më kritike, nëse përjetoni ndonjë nga këto simptoma, mos vononi. Ata mund të jenë fatale. Menjëherë telefononi 911 ose numrin tuaj të urgjencës lokale:

• Vështirësia në këmbë ose duke folur shkaktuar nga një frymëmarrje e rëndë.
• Buzët ose thonjtë blu, të quajtur cyanosis

Sigurohuni që të mbani numrat tuaj të urgjencës dhe detajet se kush të kontaktoni në një situatë emergjente në një vend të lehtë identifikimi, si frigorifer ose një bord buletini pranë telefonit tuaj të shtëpisë. Është gjithashtu një ide e mirë të bartni këtë informacion me ju dhe ta shtoni atë në telefonin tuaj celular.

Trajtimit

Pjesa më e madhe e kohës kur simptomat identifikohen dhe trajtohen herët, do të vini re një përmirësim të menjëhershëm në rrjedhën e pikut dhe simptomat. Megjithatë, duhet të jeni të përgatitur nëse simptomat tuaja nuk përmirësohen.

Matësit e rrjedhjes së pikut

Një matës i rrjedhës së pikut është çelësi për të përcaktuar se si po bën azma juaj dhe për të parandaluar sulmet e astmës. Ajo ju tregon se sa mirë jeni duke marrë frymë dhe përdorimi i saj është pjesë përbërëse e një plani efektiv të kujdesit të astmës.

Nëse numrat e rrjedhës së pikut janë në rënie, astma juaj po përkeqësohet dhe ju duhet të veproni shpejt për të parandaluar një sulm. Ju duhet të merrni medikamente bazuar në udhëzimet në planin tuaj të kujdesit të astmës për të ndaluar simptomat nga marrja e më shumë rëndë dhe duke u shndërruar në një sulm të plotë.

Nëse shpesh keni nevojë për të rritur trajtimin e astmës për shkak të simptomave, përkeqësimit të rrjedhave të pikut ose sulmeve të shpeshta të astmës, kjo është një shenjë e kontrollit të dobët. Mund të nevojiten rregullime në planin tuaj, prandaj sigurohuni që ta rishikoni atë me ofruesin tuaj të kujdesit shëndetësor.

medikamente

Kuptimi i qëllimit të çdo ilaçi në trajtimin tuaj të astmës është shumë e rëndësishme. Për shembull, disa ilaçe - inhalatori juaj i shpëtimit, janë të dizajnuara për lehtësimin akut të simptomave të astmës dhe sulmit të astmës. Të tjerë përdoren për kontrollin afatgjatë të astmës.

Marrja e një ilaç gjatë kontrollit beta agonist afatgjatë gjatë një sulmi akut astmës mund të çojë në përkeqësimin e astmës. Plani juaj i kujdesit të astmës duhet të përshkruajë medikamentet specifike për të marrë varësi nga rrjedha e pikut dhe simptoma të tjera.

Ushtrime të frymëmarrjes

Stresi mund të përkeqësojë simptomat tuaja të astmës dhe ankthi që ndjeni gjatë një sulmi mund ta bëjë atë më keq, sepse i bën ajrit tuaj ngushtim edhe më shumë. Aftësia për të qëndruar e qetë gjatë një ngjarjeje të tillë mund të reduktojë ndjeshëm efektet që ndieni.

Kjo është më e lehtë se sa kur bëhet sikur nuk mund të marrësh frymë. Megjithatë, me besimin e një plani të veprimit të astmës të mbështetur nga ndërgjegjja se qetësia e mbetur do të ndihmojë, ju mund të vini re një ndryshim.

Shumë njerëz me astmë janë kthyer në ushtrime të frymëmarrjes së thellë si Buteyko . Ndërsa nuk do të eliminojë nevojën tuaj për një inhalator të shpëtimit, ai mund të bëjë një ndryshim të rëndësishëm në menaxhimin e astmës tuaj. Kjo mund të jetë gjithashtu një teknikë për të cilën mund të mbështeteni nëse ndjeni një sulm që po vjen dhe nuk keni inhalatorin tuaj.

Një Fjalë Nga

Kur ju ose astma e fëmijës suaj është nën kontroll, ju duhet të jeni të lirë nga simptomat e astmës dhe të jeni në gjendje të bëni shumicën e aktiviteteve tuaja normale. Identifikimi i shpejtë i një sulmi ndaj astmës dhe marrja e masave të duhura gjatë përkeqësimit të simptomave të astmës do të parandalojë komplikime dhe vizita të shpeshta në departamentin e emergjencave.

Nëse zbuloni se sulmet e astmës po ndodhin më shpesh, është koha që të rivlerësoni planin tuaj të veprimit me mjekun tuaj. Duke qenë proaktive, duke njohur astmën tuaj dhe duke bërë disa zgjedhje të shëndetshme jetese, së bashku me ilaçet e duhura mund të merrni trajtimin tuaj të astmës përsëri në rrugën e duhur.

> Burimet:

> George RB, Drita RW, Matthay RA, Matthay MA. Astma. Në Mjekësinë e Gjoksit: Essentials of Medicine Pulmonary and Critical Care . Ed. Filadelfia, PA: Lippincott Williams & Wilkins; 2006.

> Instituti Kombëtar i Zemrës, Mushkërive dhe Gjakut. Raporti i Panelit Ekspert 3 (EPR3): Udhëzime për Diagnostikimin dhe Menaxhimin e Astmës. 2007.

> Instituti Kombëtar i Zemrës, Mushkërive dhe Gjakut. Kush është në rrezik për astmë? 2014.

> Toskala E, Kennedy DW. Faktorët e rrezikut të astmës. Forumi Ndërkombëtar i Alergjisë dhe Rininologjisë . 2015; 5: S11-6. doi: 10.1002 / alr.21557.