Një anomali arterie koronare është një anomali kongjenitale (një defekt i pranishëm në lindje) në të cilin të paktën një nga arteriet koronare ka një vend anormal. Anomaliteti zakonisht përfshin origjinën e arteries ose rrugën që merr arteria. Në varësi të karakteristikave të tij anatomike, anomali i arteries koronare mund të jetë krejtësisht i mirë apo potencialisht i rrezikshëm.
Një aspekt i pafat i kësaj gjendjeje është se disa lloje të anomalisë së arteries koronare mund të çojnë në aritmë fatale kardiake, sidomos gjatë stërvitjes së fuqishme. Kështu, anomalitë kongjenitale në arteriet koronare përbëjnë një grup të kushteve kardiake të lidhura me vdekjen e papritur në atletët e rinj . Për fat të keq, një anomali arterie koronare mund të kufizojë në mënyrë drastike aftësinë e një atleti për të marrë pjesë në sporte - të paktën, derisa ai ose ajo të marrë trajtim adekuat.
Si i shkakton probleme anomali i arteries koronare?
Ka shumë lloje të anomalisë së arteries koronare. Më së shpeshti janë të njohura anomalitë në të cilat arteria koronare e majtë vjen nga zona ku arteria e drejtë koronare del nga ose anasjelltas. Këto kushte konsiderohen potencialisht të rrezikshme.
Në raste të tilla, origjina jonormale do të thotë se arteria formon një kënd të mprehta që mund të "shndërrohet" gjatë stërvitjes së fuqishme kur ka më shumë stres në sistemin e enëve të gjakut.
Kinking mund të prerë rrjedhën e gjakut në muskujt e zemrës, e cila ka potencialin e prodhimit të arrhythmias fatale kardiake dhe vdekjen e papritur.
simptomat
Disa njerëz me anomali arterie kongjenitale do të përjetojnë simptoma gjatë stërvitjes, si dhimbje gjoksi ose gulçim, ose nganjëherë humbja e vetëdijes ( syncope ).
Sidoqoftë, për fat të keq, vdekja e papritur është zakonisht simptoma e parë.
diagnozë
Pjesa më e madhe e kohës ekzaminimi fizik është normal dhe nëse atleti nuk përshkruan simptomat gjatë ushtrimit, nuk ka arsye për mjekun të dyshojë për gjendjen. Nëse dyshohet se gjendja ndonjëherë mund të diagnostikohet me një studim të MRI kardiak ose me CT scan kardiak, edhe pse një kateterizim kardiak ende konsiderohet si standard ari për të bërë diagnozën. Rreth 1 në 20 pacientë që kanë një kateterizim kardiak për dhimbjen e gjoksit dalin të kenë anomali të arteries koronare.
Anomalitë e arteries koronare janë të lidhur në disa pacientë me lloje të tjera të sëmundjeve të lindura të zemrës, duke përfshirë tetralogjinë e Fallot dhe transpozimin e arterieve të mëdha .
Nëse diagnostikohet një anomali arterie kongjenitale, zakonisht mund të trajtohet në mënyrë efektive me kirurgji kardiake , për të rindërtuar ose për të anashkaluar arterjen e prekur.
Rekomandimet e Ushtrimit të Përgjithshëm
Sipas Konferencës së 36-të të Bethesda 2005 mbi Rekomandimet për Pranueshmëri për Atletët Konkurrues me Anomalitë Kardiovaskulare, atletët që kanë anomali të arteries koronare koronare duhet të përmbahen nga të gjitha sportet konkurruese. Megjithatë, pas korrigjimit kirurgjik të gjendjes së tyre, këta individë përsëri mund të marrin pjesë në sportet konkurruese.
burimet:
Graham, TP Jr, Driscoll, DJ, Gersony, WM, et al. Task Force 2: sëmundje kongjenitale të zemrës. J Am Coll Cardiol 2005; 45: 1326.
Lorenz EC, Mookadam F, Mookadam M, et al. Një pasqyrë sistematike e anatomisë anomalore koronare dhe një ekzaminim të shoqërimit me vdekje të papritur kardiake. Rev Cardiovasc Med 2006; 7: 205.