Si Ushqimi, Alkooli dhe Trashja kontribuojnë në rrezikun tuaj
Përdhes është një formë e artritit të karakterizuar nga sulme të papritura, të rënda të dhimbjes dhe inflamacionit në nyje, më shpesh gishtin e madh. Ndërsa faktorë të caktuar mund t'ju predispozojnë sëmundjes, si gjenetika ose sëmundja kronike e veshkave, të tjerë si dieta, alkooli dhe obeziteti mund të kontribuojnë po aq thellësisht.
Në përgjithësi, njerëzit zakonisht do të përjetojnë sulmin e parë në mes të moshës 30 dhe 50 vjeç.
Ndërsa burrat kanë më shumë gjasa të kenë përdhes se gratë, rreziku i grave mund të rritet ndjeshëm pas menopauzës.
Shkaqet dietike
Ndryshe nga format e tjera të artritit , përdhes është shkaktuar nga anomalitë në metabolizmin e trupit sesa në sistemin imunitar. Rreziku i përdhes është i lidhur me faktorë të shumtë - gjenetik, mjekësor dhe mënyrën e jetesës - që së bashku kontribuojnë në rritjen e niveleve të acidit urik në gjak, një kusht që ne i referohemi si hyperuricemia .
Ushqimet që hamë luajnë një rol të rëndësishëm në zhvillimin e simptomave të përdhes. Kjo ndodh pjesërisht tek një përbërje organike e gjetur në shumë ushqime të quajtura purine. Kur konsumohet, purina thyhet nga trupi dhe konvertohet në produktin e mbeturinave, acid urik . Nën rrethana normale, do të filtrohej nga gjaku nga veshkat dhe do të dëbohej nga organizmi përmes urinës
Nëse kjo nuk ndodh dhe acidi urik fillon të grumbullohet, ajo mund të formojë depozitime të kristalizuara në një të përbashkët dhe të çojë në një sulm të përdhes.
Disa ushqime dhe pije janë shkaktarë të zakonshëm për këtë. Midis tyre:
- Ushqimet me purine të lartë konsiderohen si një faktor i madh rreziku për përdhes. Këto përfshijnë ushqime si mish organ, proshutë, mish viçi, dhe lloje të caktuara të ushqimeve deti
- Birra është veçanërisht problematike ashtu siç është bërë me maja të birrës, një përbërës me një përmbajtje tepër të lartë purine. Alkooli, në përgjithësi, është jashtë kufijve pasi stimulon në mënyrë aktive prodhimin e niveleve të acidit urik.
- Pije të lartë fruktoze, duke përfshirë sodat dhe pijet frutore të ëmbëlta, mund të shkaktojnë hyperuricemia pasi sheqernat e koncentruar dëmtojnë nxjerrjen e acidit urik nga veshkat.
Shkaqet gjenetike
Gjenetika mund të luajë një rol të rëndësishëm në rrezikun e përdhes. Hiperuricemia e trashëguar është një shembull i tillë, i shkaktuar nga mutacione SLC2A9 dhe SLC22A12 që çojnë në funksionimin e veshkave të dëmtuar. Kur kjo ndodh, veshkat janë shumë më pak të aftë për të filtruar acidin urik ose riabsorbojnë kristalet e acidit urik nga gjaku.
Paaftësia për të ruajtur ekuilibrin në mes të asaj që prodhohet acidi urik dhe sa është dëbuar me përfundimisht çon në hyperuricemia.
Çrregullime të tjera gjenetike të lidhura me përdhes përfshijnë:
- Intolerancë trashëguar fruktoza
- Sindromi Kelley-Seegmiller
- Sindromi Lesh-Nyhan
- Sëmundja e veshkave cistike medullare
Shkaqet mjekësore
Ka kushte të caktuara mjekësore që mund t'ju predispozitojnë për përdhes. Disa ndikojnë drejtpërdrejt ose tërthorazi në funksionin e veshkave, ndërsa të tjerat karakterizohen nga një përgjigje anormale inflamatore, të cilën disa shkencëtarë besojnë se mund të nxisin prodhimin e acidit urik.
Disa nga faktorët më të zakonshëm të rrezikut mjekësor përfshijnë:
- Sëmundje kronike të veshkave
- Dështimi i zemrës congestive
- diabet
- Anemia hemolitike
- Hipertensioni (presioni i lartë i gjakut)
- Hipotireoza (funksion i ulët i tiroides)
- limfoma
- psoriasis
- Artriti psoriatik
Ngjarje të tjera mjekësore janë të njohura për të shkaktuar një sulm përdhes, duke përfshirë një dëmtim traumatik të përbashkët, një infeksion, një operacion të kohëve të fundit dhe një dietë përplasje (kjo e fundit mund të rrisë përqendrimet e acidit urik për shkak të zvogëlimit të shpejtë të vëllimit të trupit).
Shkaqet e ilaçeve
Disa medikamente janë të lidhura me hyperuricemia ose për shkak se ata kanë një efekt diuretik (rritjen e përqendrimit të acidit urik) ose pengojnë funksionin e veshkave. Fajtorët më të zakonshëm përfshijnë:
- Aminophylline (përdoret për të trajtuar bronkit kronik)
- Ciklosporina (një ilaç imun-shtypës)
- Ethambutol (përdoret për të trajtuar tuberkulozin)
- Lasix (furosemid)
- Levodopa (përdoret për të trajtuar sëmundjen e Parkinsonit)
- Aspirina me dozë të ulët (e përdorur për të zvogëluar rrezikun e sulmit në zemër)
- Niacin (vitamina B3)
- Diuretikët e tiazides (përdoren për të trajtuar presionin e lartë të gjakut ose sëmundjet e zemrës)
Faktorët e rrezikut të jetesës
Zgjedhjet që bëni në jetë luajnë një rol më të madh në rrezikun e përdhes si faktorë që nuk mund t'i kontrolloni, mosha ose gjinia e tillë. Ata nuk mund të fshijnë tërësisht rrezikun tuaj, por ato mund të ndikojnë sa shpesh dhe në mënyrë të rëndë përjetoni një sulm.
trashje
Shefi në mesin e këtyre shqetësimeve është mbipesha. Në vetvete, pesha e tepërt e trupit ngadalëson largimin e acidit urik nga trupi. Dhe, sa më shumë peshoni, aq më i madh do të jetë ky dëmtim.
Rezistenca e insulinës është një nga forcat lëvizëse prapa kësaj dinamike. Nëse jeni mbipeshë ose i trashë, trupi juaj prodhon më shumë insulinë. Nivelet e larta të insulinës çojnë në dëmtime më të mëdha të veshkave që çon në nivele më të larta të acidit urik.
Një studim i vitit 2015 gjithashtu gjeti një korrelacion të drejtpërdrejtë midis rripit të një personi dhe rrezikut të tij për shkak të përdhes. Sipas studiuesve, në mesin e njerëzve me përdhes, ata me vëllime më të larta të dhjamit të barkut kanë një rrezik 47,4 për qind të një sulmi në krahasim me ata me rripa normale që kanë një rrezik 27,3 për qind. Kjo është pavarësisht nga indeksi i masës së trupit të personit (BMI), duke sugjeruar se sa më shumë yndyrë që ne mund të japim, aq më i madh është rreziku i simptomave.
Faktorë të tjerë
Nga perspektiva e menaxhimit shëndetësor, shumë nga faktorët e njëjtë të lidhur me sëmundjet kronike si diabeti i tipit 2 dhe sëmundjet kardiovaskulare janë të lidhura me përdhes. Kjo perfshin:
- Yndyra e tepërt e brendshme (yndyra e barkut)
- Tensioni i lartë i gjakut (mbi 130/85 mmHg)
- Kolesteroli i lartë LDL ("i keq") dhe kolesteroli i ulët HDL ("i mirë")
- Trigliceride të larta
- Rezistenca ndaj insulinës
- Përdorimi i rregullt i alkoolit
- Jetese e ulur
> Burimet:
> Hanier, B; Matheson, E. dhe Wilke, T. "Diagnoza, trajtimi dhe parandalimi i përdhes." Unë jam mjek i familjes. 2014; 90 (12): 831-836.
> Richette, P. dhe Barden, T. "Përdhes". Lancet. 2010; 375 (9711): 318-28. DOI: 10.1016 / S0140-6736 (09) 60883-7.
> Rothenbacher, D .; Kleiner, A. Koenig, W. et al. "Marrëdhënia midis citokineve inflamatore dhe niveleve të acidit ureik me rezultate të kardiovaskulare në pacientët me sëmundje koronare të qëndrueshme të zemrës". PLoS Një. 2012; 7 (9): e45907. DOI: 10.1371 / journal.pone.0045907.
> Roughley, M .; Belcher, J .; Mallen, C. et al. "Përdhes dhe rrezikun e sëmundjeve kronike të veshkave dhe nephrolithiasis: meta-analiza e studimeve observational". Arthritis Res Ther. 2015; 17 (1): 90. DOI: 10.1186 / s13075-015-0610-9.