Edhe pse mendimi i ulur në karrigen e një dentisti i bën disa njerëz të shqetësuar, kostoja e mundshme gjithashtu i largon shumë. Nëse keni sigurim dentar përmes punëdhënësit tuaj - ose mund të përballoni për ta blerë atë për veten tuaj - është më mirë të zgjidhni një plan që mbulon kujdesin dentar që ju dhe familja juaj do të kenë nevojë tani dhe në të ardhmen.
Kostoja e stomatologjisë është ajo që mban më shumë se gjysmën e konsumatorëve larg stomatologut për vite me rradhë, sipas një studimi nga Shoqata Amerikane e Stomatologjisë.
Shumica e kostove dentare janë të lehta për t'u parashikuar, me përjashtim të emergjencave, siç është thyerja e një dhëmbi. Nevojat më pak të dukshme dentare shpesh mund të parashikohen nga kontrolle të rregullta rutinë që përfshijnë radiografi diagnostike për të vlerësuar gjendjen e përgjithshme të dhëmbëve, mishrat dhe nofullat.
Nevoja të tjera për t'u marrë parasysh janë nëse ju ose një anëtar i familjes mund të kërkojë kujdes special, të tilla si formatimin e teksteve ose orthodontia të tjera, protezat ose implantet e dhëmbëve ose kurorat ose urat. Këto në përgjithësi nuk mbulohen aq gjerësisht sa kujdesi rutinë, siç janë provimet dhe mbushjet.
Çfarë përfshihet në një plan dentar?
Disa lloje shërbimesh janë përfshirë (në shkallë të ndryshme) në planet tipike të dhëmbëve:
- Kujdesi rutinor dhe parandalues : Këto përfshijnë kontrolle periodike, pastrime, x-rrezet dhe mbushjet; aplikimet e fluorit dhe ngjitësit për të parandaluar dëmtimet e dhëmbëve; dhe lloje të caktuara të kirurgjisë orale, kujdesit të gomës (i quajtur edhe parodontikë) dhe kanalet rrënjë.
- Kujdesi emergjent : Kjo përfshin riparimin ose nxjerrjen dhe trajtimin e dhëmbëve të prishur ose thyer pas një aksidenti që përfshin gojën dhe dhëmbët.
- Kujdesi kompleks: Kjo përfshin ortodontinë, protezat ose urat. Shumë plane dentare mbulojnë rreth gjysmën e kostos së këtyre llojeve të procedurave.
Llojet e Planeve Dentare
Planet dentare me liri të zgjedhjes ofrojnë nivelin më të lartë të fleksibilitetit. Kjo do të thotë se çdo dentist do të mbulohet dhe rimbursimi nuk varet nga lloji i trajtimit të marrë.
Shumë plane dentare, megjithatë, janë plane për menaxhimin e kujdesit që kërkojnë pacientët të zgjedhin nga një listë e para-miratuar e dentistëve në një rrjet të ofruesve të cilët kanë rënë dakord të zbresin tarifat e tyre. Njohur si organizata të preferuara të ofruesve, këto plane zakonisht u lejojnë dentistëve dhe pacientëve të përcaktojnë se çfarë trajtimi kërkohet dhe mbulojnë një përqindje të caktuar të kostos së trajtimit.
PPO ofrojnë mbulim më të madh se niveli i ardhshëm i kujdesit, organizatat e menaxhimit të shëndetit dentar (HMOs), të cilat në mënyrë tipike kapërcejnë pagesat e dentistëve në një sasi të caktuar pavarësisht kompleksitetit të kujdesit të nevojshëm.
Çdo nivel mbulimi ka një çmim përkatës, me pagesa premium për planet e lirisë së zgjedhjes, zakonisht më të larta se ato për PPO-të ose HMOs , respektivisht.
Plane dentare dhe kosto
Sa shpenzime jashtë xhepit jeni të kënaqur me të? Përballueshmëria e një plani bazohet në pagesat e saj premium (shpesh zbriten drejtpërdrejt nga paga juaj, nëse punëdhënësi juaj ofron sigurim) dhe me shpenzimet e procedurave dentare nuk mbulon.
Për shembull, një HMO mund të zbresë më pak para nga paga juaj, por do të përfundoni shumë më tepër nga shpenzimet përfundimtare të trajtimit kompleks, siç janë urat, implantet ose formatet e teksteve. Mund të mos jetë pazar që dëshironi.
Në anën tjetër, duke paguar premtime të larta për një plan të lirisë së zgjedhjes kur historia juaj e dhëmbëve është e thjeshtë dhe vetëm dentisti duhet të pastrojë dy herë në vit bardhët e bardha mund të jenë të tepërta.
Para se të zgjidhni një plan dentar, vizitoni dentistin tuaj dhe kaloni një provim që përfshin një sërë radiografish diagnostikuese. Keni dentistin tuaj të vlerësojë shëndetin tuaj të përgjithshëm të dhëmbëve dhe të përcaktojë se çfarë, nëse ka ndonjë, procedura komplekse janë të nevojshme nga ju (ose vartësit tuaj). Ky vlerësim i nevojave duhet t'ju tregojë në një drejtim të fortë se cili nivel i sigurimit do të mbrojë më së miri ju dhe portofolin tuaj. Edhe pse nuk do të bëjë zgjedhjen e një plani të lehtë, do të thjeshtojë mundësitë dhe nevojat tuaja për të përcaktuar përputhjen optimale.
burimet:
Zgjedhja e një Plani për Benefit Dentar. 17 shtator 2008. Shoqata Dentare Wisconsin.
Insurance. 2009. American Dental Association.
Hulumtimi dhe Hulumtimi Ekonomik mbi Stomatologjinë: Pyetje të Bëra Shpesh. 2009. American Dental Association.
Gjërat që duhet të shqyrtohen përpara zgjedhjes së një plani të sigurimeve dentare. 2007. Të gjitha Sigurimet Info.org.