Sëmundja e Pick dhe degjenerimi i kortikobasës ndikojnë në ritmet e qarkullimit
Si ndikojnë dementitë frontotemporale si sëmundja e Pick dhe degjenerimi i kortikobasës ? Mësoni rreth këtyre kushteve, duke përfshirë simptomat e tyre më të zakonshme, dhe se si çmenduria që ndikon lobet frontale dhe të përkohshme të trurit ndikon në gjumin dhe ritmet rrethuese.
Çfarë është Demenca Frontotemporale?
Demenca përfshin çrregullime të ndryshme që ndikojnë progresivisht në tru dhe mund të ndikojnë në kujtesën, vëmendjen, personalitetin, gjuhën, zgjidhjen e problemeve dhe funksionimin e përditshëm.
Brenda kësaj kategorie të gjerë, ka kushte që prekin fushat specifike të trurit dhe çojnë në mosfunksionim të veçantë. Një nga këto lloje më specifike është demenca frontotemporale (FTD), një çrregullim që ndikon lobet frontale dhe të përkohshme të trurit (të vendosura në pjesën e përparme dhe anët e poshtme të trurit). Ajo ndikon në 5 deri 15 për qind të njerëzve me çmenduri.
Demenca frontotemporale përfshin dy kushte të ndryshme: sëmundja e Pick dhe degjenerimi i kortikobasës. E para karakterizohet nga zbulime të veçanta anormale të quajtur Pick trupat, të gjetura brenda neuroneve të trurit që përmbajnë një sasi jonormale ose lloj proteini të quajtur tau. Ka gena që duket se kontribuojnë në shfaqjen e kësaj sëmundjeje, por shkaku i saktë mbetet i panjohur. Sëmundja e Pick është një kusht i rrallë që shpesh ndodh tek njerëzit që janë 40 deri në 60 vjeç.
Në të kundërt, degjenerimi i kortikobasës (CBD) karakterizohet nga humbja graduale e neuroneve në korteksin cerebral dhe ganglionet bazale, dy zona të trurit që janë kritike për të menduarit dhe lëvizjet.
Kjo atrofi mund të prekë një anë të trupit në fillim, por ndërsa sëmundja përparon, të dyja palët e trupit mund të përfshihen. CBD mund të fillojë rreth moshës 60 vjeçare.
Cilat janë simptomat e demit Frontotemporal?
Zona e trurit e prekur nga demenca frontotemporale çon në një grup të caktuar simptomash.
Me sëmundjen e Pick-it, personaliteti i hershëm dhe ndryshimet e sjelljes mund të shfaqen. Kjo mund të shfaqet si vështirësi në mjediset sociale me sjellje të çuditshme, të pandjeshme ose të papërshtatshme. Në të kundërt, sëmundja e Alzheimerit shpesh karakterizohet nga humbja e kujtesës si simptoma kryesore. Njerëzit me sëmundjen e Pick mund të kenë ndryshime të menjëhershme të gjendjes shpirtërore ose të duken të paarsyeshme (apatike), dhe mund të ketë probleme në lidhje me fjalën (të quajtur afazia) dhe të menduarit e dëmtuar. Me kalimin e kohës, mund të zhvillohet dobësi ose diskutacion. Si rregull, këto simptoma do të përkeqësohen progresivisht.
Degjenerimi i corticobasal ka simptoma të tjera për shkak të efekteve në ganglinë bazale. Kjo mund të shkaktojë simptoma të ngjashme me sëmundjen e Parkinsonit, duke përfshirë ngurtësinë, lëvizjet e ngadalta dhe mosbalancimin. Njerëzit me CBD do të zhvillojnë apraxia, e cila është paaftësia për të kryer një lëvizje të qëllimshme edhe pse forca fizike dhe koordinimi është i pranishëm. Si shembull, dikush me CBD mund të mos jetë në gjendje të imitojë lëvizjet e pastrimit të dhëmbëve, pirja e një cigare, krehja e flokëve ose haja e supës nga një lugë. Këto vështirësi përfundimisht e bëjnë të pamundur ecjen. Fjala mund të ndalet dhe mund të ndodhë edhe vështirësia e gëlltitjes.
Demenca Frontotemporale dhe Efektet në Gjumë
Gjumi i njerëzve me demencë frontotemporale mund të ndryshojë, dhe në fakt modeli i gjumit dhe i zgjimit ndryshohet.
Ritmi normal i qarkullimit të gjakut bëhet shumë i copëzuar, me një përzierje të të dyjave që ndodhin dy ditë dhe natë. Kjo duket se shtrihet përtej ndryshimeve që mund të ndodhin kur jetojnë në një strukturë të jetesës të ndihmuar si një shtëpi pleqsh. Njerëzit e prekur zakonisht kanë një fazë të përparuar të gjumit , duke fjetur dhe duke u zgjuar më herët se normale.
Kur vërehet me një elektroencefalogram (EEG) , ritmi i valëve të trurit është i parregullt: është më i ngadalshëm gjatë zgjimit. Megjithatë, mund të jetë normale deri në një të tretën e njerëzve, prandaj nuk është një provë e përsosur për të diagnostikuar gjendjen.
Çrregullime të tjera të gjumit mund të ndodhin në çmenduri frontotemporale për të njëjtat arsye që ato ndodhin në popullatën e përgjithshme, duke përfshirë apneën e gjumit .
Këto mund të kërkojnë vlerësim të mëtejshëm dhe një nivel të përshtatshëm trajtimi, në varësi të dëmtimit themelor nga çmenduria.
Trajtimi dhe Prognoza në Demencën Frontotemporale
Nuk ka trajtime të veçanta që mund të ngadalësojnë ose ndryshojnë rrjedhën e këtyre dementive. Terapia, duke përfshirë përdorimin e barnave, mund të jetë në shënjestër për të lehtësuar simptomat specifike, por për fat të keq, këto mund të rezistojnë ndaj ndërhyrjes. Kujdesi mbështetës është i domosdoshëm, duke përfshirë sigurimin e një ambienti të sigurt me nivelin e duhur të asistencës.
Parashikimi në demin frontotemporal është përgjithësisht i dobët, me një kurs që përparon dhe përkeqësohet - dhe aftësia e kufizuar është gjithashtu një pjesë e zakonshme e sëmundjeve. Sëmundja e Pick-it do të çojë në vdekje brenda 2 deri në 10 vjet, zakonisht nga infeksioni (si pneumonia ose infeksioni i traktit urinar), ose një ndërlikim tjetër i dëmtimit të rëndë. Degjenerimi i kortikobasës ndjek një kurs të ngjashëm, duke përparuar mbi 6 deri në 8 vjet dhe duke çuar në vdekje në mënyra të ngjashme.
Është e rëndësishme që kujdestarët dhe të dashurit e njerëzve me demencë frontotemporale të mbajnë një rrjet mbështetës dhe të marrin lehtësim sipas nevojës. Gjumi i ndërprerë mund të jetë një komponent i vogël në kontekstin e vështirësive të tjera, por përçarja në modelet e gjumit ende merr një taksë për personin e prekur dhe kujdestarët e tij. Pra, trajtimi i përçarjes së gjumit mund të përfitojë nga ndërhyrja dhe të lehtësojë barrën e kujdestarisë.
Nëse gjeni se keni nevojë për ndihmë shtesë në menaxhimin e kësaj gjendjeje, mund të përfitoni nga konsultimi me një neurolog, i cili mund të ndihmojë koordinimin e kujdesit dhe ofrimin e referimit të burimeve në komunitetin tuaj.
burimet
Kryger, MH et al . "Parimet dhe praktika e mjekësisë së gjumit". Elsevier , edicioni i 5-të, f. 1042.
"Sëmundja e Pick." Shëndeti PubMed . Afishohet: 30 Janar 2013.
"NINDS Corticobasal Degeneration Information Page." Instituti Kombëtar i Çrregullimeve dhe Sëmundjeve Neurologjike . Afishohet: 30 Janar 2013.