Ndërsa simptomat e urtikarës (koshere) mund të duken relativisht të vetëkuptueshme, ato shpesh gabohen me kushte të tjera të lëkurës, të tilla si ekzema, rosacea dhe pityriasis rosea. Por, në të njëjtën mënyrë që mekanizmi biologjik i urtikarisë është kaq i veçantë, kështu, gjithashtu, janë shenjat dhe karakteristikat e skuqjes së zakonshme të lëkurës.
Gjithashtu të referuara si wheals (ose weals), koshere mund të ndryshojnë në shpërndarjen dhe pamjen e tyre, por karakterizohen nga kruarje, welts ngritur në sipërfaqen e lëkurës që janë ose të kuqe ose me ngjyrë të lëkurës.
Simptoma të shpeshta
Urtikaria është shkaktuar nga një reaksion inflamator i cili shkakton kapilarë në dermis (shtresa e indeve vetëm nën lëkurën e jashtme) që rrjedh lëngun. Kur kjo ndodh, akumulimi i lëngjeve do të rezultojë në një zonë të caktuar të lëkurës së ngritur, e cila do të vazhdojë derisa lëngu përfundimisht të riabsorbohet në qelizat përreth.
Kosheret kane karakteristika specifike qe i vendosin ato nga kushtet e tjera te lëkures :
- Zona e ngritur e lëkurës ka një kufi të përcaktuar qartë.
- Kur shtypni skuqjen, ajo do të "blanches" (kthehet e bardhë).
- Ata do të jenë itchy, ndonjëherë intensivisht kështu. Gjithashtu mund të ketë dhimbje ose ndjesi djegieje.
- Ata mund të shfaqen në diku në trup dhe të ndryshojnë formën, të lëvizin, të zhduken dhe të rishfaqen për periudha të shkurtra kohore.
- Kur ata zgjidhen, lëkura do të kthehet në normale pa dhëmbëza.
- Shumica nuk do të shoqërohen me reaksione sistemike siç janë ethet, nauzeja, dhimbjet e muskujve, dhimbjet e përbashkët ose dhimbjet e kokës.
Urtikaria klasifikohet si akute ose kronike, varësisht nga kohëzgjatja e shpërthimit. Kapsulat akute zgjasin për më pak se gjashtë javë, ndërsa kosheret kronike shtrihen edhe për më shumë se gjashtë javë.
Urtikaria akute është më e zakonshme tek fëmijët dhe të rinjtë. Shumica janë klasifikuar si idiopatike, që do të thotë se ne nuk e njohim shkakun.
Shumica e rasteve janë të kufizuara; lezione individuale priren të zgjidhin më vete brenda disa orëve. Një shpërthim rrallë zgjat më shumë se disa ditë, edhe pse mund të përsëritet për disa javë. Nëse gjendet një shkak, zakonisht lidhet me një infeksion, kafshim të insekteve, ose një alergji ushqimore ose të drogës.
Urtikaria kronike , nga ana tjetër, shpesh kërkon trajtim mjekësor. Në një studim të vitit 2014, 75 për qind e njerëzve me koshere kronike kishin simptoma që zgjatën më shumë se një vit, ndërsa 11 për qind kishin simptoma për pesë ose më shumë vjet. Në gjysmën e rasteve, agjenti kundërvajtës nuk u gjet kurrë.
Urtikaria është e njohur të prekë deri në 20 përqind të popullatës dhe do ta bëjë këtë pa marrë parasysh moshën, racën ose gjininë. Rrjedhat më të shpeshta shfaqen në mbrëmje ose mëngjesin e hershëm vetëm pas zgjimit. Kruajtja zakonisht është më keq gjatë natës, shpesh duke ndërhyrë me gjumin.
Simptomat sipas llojit
Shpërndarja dhe paraqitja e koshereve mund të ndryshojnë në mënyrë të konsiderueshme. Disa mund të jenë të përhapura, ndërsa të tjerët mund të shpërndahen ose të kufizohen në një pasuri të vogël, të vogël. Shfaqja e një zgjua ndonjëherë mund të na japë një çelës për shkakun themelor.
Për shembull:
- Ulçeria e ftohtë , e shkaktuar nga ekspozimi ndaj temperaturave të ftohta, zakonisht shfaqet me welts midis një e katërta e një inç dhe një inç në madhësi që janë ose pak ngjyrë të kuqe ose me ngjyrë të lëkurës. Sëmurë mund të ndodhë nëse përfshihen zona të mëdha të lëkurës.
- Urtikaria kolinergike , e njohur edhe si nxehtësia e nxehtësisë, shkaktohet nga djersitja e tepruar dhe do të shfaqet si shumë i vogël, i rrethuar nga ndezje të kuqe të ndritshme. Stërvitja e zjarrtë është një shkak i zakonshëm.
- Dermographism urticaria është shkaktuar nga stroking firmë e lëkurës dhe do të shfaqet me koshere përgjatë vijës së kontaktit. Gjigandët duket të shfaqen pesë deri në 10 minuta pas kontaktit dhe përgjithësisht do të zhduken brenda 10 deri në 15 minuta.
- Urtikaria e presionit shkaktohet nga çdo presion i vendosur në lëkurë, duke përfshirë veshje të ngushta ose duke qëndruar në këmbë shumë gjatë. Ajo manifestohet me një shpërthim më të dendur dhe të lokalizuar, që ajo është e kuqe, kruarje dhe ndoshta edhe pak e dhimbshme.
- Urtikaria diellore , e shkaktuar nga ekspozimi ndaj dritës ultravjollcë (UV), do të shfaqet në zonat e lëkurës së ekspozuar, shpesh brenda disa minutash të ekspozimit. Skuqja do të jetë shumë e kruar dhe do të shfaqet "e zemëruar" me një skuqje dhe ngrohtësi shpesh të fortë. Ashtu si në rastin e urtikarisë së ftohtë, mund të ndodhin zbehje nëse kosheret janë të përhapura.
- Urtikaria vibruese mund të shkaktohet nga çdo formë vibracioni (duke përfshirë duartrokitje apo udhëtim me makinë me gunga). Ajo tenton të jetë e shkurtër, duke u shfaqur dhe duke u zhdukur brenda një ore. Ndërsa vështirësia për t'u dalluar nga pamja e vetme, kosheret vibruese nganjëherë shoqërohen me simptoma të pazakonta, siç janë shpëlarja, dhimbje koke, vizioni i paqartë ose shija metalike në gojë.
- Urtikaria e ujit ( urtikaria ujore ) është një formë e rrallë e koshereve të shkaktuara nga kontakti me ujin. Rrashët e vezëve kanë tendencë të jenë të vogla dhe më shpesh zhvillohen në qafën tuaj, në trungun e sipërm dhe në krahët. Ashtu si me urtikarin vibrator, ajo tenton të vijë dhe të shkojë brenda një ore.
Simptoma të rralla
Më pak të zakonshme, urtikaria mund të paraprijë një reaksion të rëndë, të gjitha trupit alergjik të njohur si anafilaksi . Anafilaksi shpesh shkaktohet nga një përgjigje hyperallergjike e cila shkakton zhvillimin e koshereve, angioedemës (një gjendje e lidhur me lëkurën që prek shtresat më të thella të indeve) dhe simptomat e rënda të frymëmarrjes.
Shkaktarët e zakonshëm të alergjisë janë ushqimi, barnat, vaksinat dhe stings insekteve, edhe pse disa raste nuk kanë shkaqe të njohura. Simptomat e anafilaksiës përfshijnë:
- Koshere e përhapur dhe angioedema me lëkurë të nxehtë
- Kollitja, teshtitja, dhe frymëmarrja
- Shtrëngimi i fytit dhe fryma
- Ënjtje e buzëve dhe / ose gjuhës
- Rrahje të shpejtë ose të parregullt të zemrës
- Marramendje ose zemërim
- Dhimbje stomaku
- Nauze, të vjella dhe diarre
- Dhimbje gjoksi
- Kufizimi i frymëmarrjes që përparon në pengimin e rrugëve të frymëmarrjes
- ngatërrim
- Një ndjenjë e dënimit të pashmangshëm
- Zemërimi dhe kolapsi
- konfiskimet
Nëse nuk trajtohet, anafilaksi mund të çojë në shok , asfiksim, koma, dështim të zemrës ose të frymëmarrjes dhe vdekje.
Kur të shikoni një doktor
Nëse një rast i koshere është pakomplikuar pa ndonjë simptome shoqëruese përveç kruajtjes, zakonisht mund ta trajtoni atë në shtëpi . Shumica do të zgjidhen brenda disa orësh deri në disa ditë. Nëse vazhdon për më shumë se një javë ose fillon të përkeqësohet, shikoni një mjek sa më shpejt të jetë e mundur.
Nëse simptomat tuaja janë të përsëritura dhe të pashpjegueshme, kërkoni nga mjeku juaj një rekomandim ose një dermatolog që mund të kryejë teste për të identifikuar shkaktarët e mundshëm ose një allergist që mund të kontrollojë nëse duhet të fajësohet një alergjen (shkaktar alergjik). Mjeku juaj mund të dëshirojë gjithashtu të kontrollojë për infeksionet e padëshiruara (të tilla si hepatiti B ) ose sëmundjet autoimune (të tilla si tiroiditi i Hashimotos ) për të cilat janë të zakonshme urinarët e përhershëm.
Në anën tjetër, nëse kosheret tuaja shoqërohen nga simptoma të tilla si vështirësia e frymëmarrjes, ënjtja e përhapur, parregullsitë e rrahjeve të zemrës dhe të vjellat, telefononi 911 ose dikush që ju nxit në dhomën më të afërt të urgjencës.
> Burimet:
> Ferrer, M .; Bastra, J .; Gimenez-Arnau, A. et al. Menaxhimi i urtikarisë: jo shumë e komplikuar, jo e thjeshtë. Klinike Eksperimentale Allergji. 2014; 45 (4): 731-43. DOI: 10.1111 / cea.12465.
> Schaefer, P. Uktikaria akute dhe kronike: Vlerësimi dhe trajtimi. Jam mjek i familjes. 2017; 95 (11): 717-724.