Sindromi i lodhjes kronike & Marramendje

Probleme me Bilanci dhe Sjellje

Për njerëzit me sindromë të lodhjes kronike ( ME / CFS ), marramendja është një simptomë që ata duhet të merren me çdo ditë. Në disa raste, është një "nxitës i kokës" tani dhe pastaj ose disa momente të tronditëse kur fillojnë të ecin. Në raste të tjera, ekuilibri është shumë më i keq dhe është një kërcënim serioz.

Pra, çfarë është prapa marramendjes dhe problemeve të lidhura me to? Këto simptoma mund të lidhen me një numër të komponentëve të njohur të ME / CFS.

Këto përfshijnë ndryshime në mënyrën që ecni, anomalitë e zemrës dhe kontrollin e presionit të gjakut dhe mosfunksionim të sistemit nervor.

Problemet me marramendje

Një marramendje pak tani dhe ndoshta ndoshta nuk është një problem i madh. Është diçka që shumica e njerëzve përjetojnë kohë pas kohe, qoftë për shkak të sëmundjes, dëmtimit të kokës, urisë ose dehidrimit, ose thjesht duke qëndruar shumë shpejt.

Megjithatë, kur marramendja është e shpeshtë dhe e rëndë, mund të ketë një ndikim të madh në jetën tuaj. Ky është rasti për shumë njerëz me këtë sëmundje. Në një studim të syncope (termi mjekësor për të fikët), studiuesit zbuluan se gratë e shtruar në spital për syncope ishin veçanërisht të prirur të kishin ME / CFS.

Problemet e gjëndjes dhe ekuilibrit mund ta bëjnë të rrezikshëm të jeni aktiv. Edhe ata që janë mjaft të mirë për të ecur nëpër një dyqan mund të mos ndihen të sigurt duke bërë kështu, për shkak të rrezikut të rënies ose të kalimit. Ata që bien ose kalojnë rastësisht rrezikojnë dëmtimin, gjë që më tutje e zvogëlon cilësinë e jetës së tyre.

Pra, ky simptomë mund të kufizohet me të vërtetë dhe të krijojë shumë frikë dhe ankth ekstra kur bëhet fjalë për gjëra të tilla të thjeshta si të ecin poshtë shkallëve. Për shkak të këtij ndikimi, është e rëndësishme për ne që të kuptojmë shkaqet e marramendjes dhe të kërkojmë mënyra për të pakësuar ose kapërcyer këtë simptomë.

Ecja: Ecja jonormale në ME / CFS

Për më shumë se 20 vjet, studiuesit kanë studiuar modelin në këmbë, ose ecjen e njerëzve me ME / CFS.

Kanë gjetur disa anomali. Sipas një studimi të botuar në Journal of Neuroengineering dhe Rehabilitation, dallimet në mes të njerëzve me ME / CFS dhe njerëz të shëndetshëm përfshijnë:

Hulumtimet e mëhershme kishin vërejtur se anomalitë e ecjes filluan menjëherë, dhe kështu nuk ishin rezultat i atyre me ME / CFS që po lodheshin shpejt.

Por si i bëjnë këto çështje të ecjes për të balancuar? Sigurisht, është e mundur për mënyrën se si ecni për ta hedhur atë. Megjithatë, nuk është e qartë nëse çështjet e ecjes kontribuojnë në balancimin e problemeve. Në fakt, disa kërkues kanë hipotezuar se anomalitë e ecjes mund të shkaktohen nga një ekuilibër i dobët, ndoshta për shkak të parregullsive në kontrollin e trurit të muskujve ose anomalive të tjera neurologjike.

Gjithashtu, një studim i vitit 2016 në Biomechanics Klinike sugjeron se çështjet e ecjes mund të jenë të lidhura drejtpërdrejt me pamundësinë për të mbajtur ekuilibrin kur fillojnë së pari të ecin. Megjithatë, nuk e dimë se cila është marrëdhënia shkak-pasojë midis ecjes dhe balancës. Do të kërkojë më shumë kërkime për të ditur me siguri se si ndikojnë njëri-tjetrin.

Anomalitë e zemrës dhe të gjakut

Anomalitë e shumëfishta (jo vdekjeprurëse) të zemrës janë të lidhura me ME / CFS , dhe disa prej tyre mund të jenë përgjegjës për marramendje në gjendje.

Një studim zbuloi një dhomë të vogël të zemrës (barkushe e majtë) në njerëzit me ME / CFS. Studiuesit thanë se mungesa e intolerancës ortostatike ishin simptoma të zakonshme që mund të lidhen me dhomën e vogël.

Intoleranca Orthostatic (OI) është emri për marrjen e marramendjes kur ngriheni. Është shkaktuar nga një parregullsi e presionit të gjakut. OI nganjëherë quhet hipotension i ndërmjetësuar neutralisht (NMH). Në disa raste, ajo është diagnostikuar si një gjendje mbivendosjeje e quajtur sindromi ortostatik i takikardisë postural (POTS).

Çfarë duhet të ndodhë kur ngriheni është që rritet presioni i gjakut për të luftuar gravitetin dhe për të mbajtur gjoksin dhe oksigjenin në trurin tuaj. Në OI ose POTS, presioni i gjakut bie në vend të rritjes, gjë që lë trurin tuaj përkohësisht të lodhur për oksigjen.

Shumica e njerëzve e marrin këtë herë pas here - është ndjenja e kokës që lidhet me qëndrimin e tyre shumë shpejt. Në ME / CFS, është shumë më e zakonshme dhe nuk mund të përfshijë lëvizjen më shpejt se zakonisht.

Ky problem është mjaft i zakonshëm në ME / CFS se të paktën një studim ka bërë thirrje për përdorimin e tij si një test diagnostik. Ekipi hulumtues ka studiuar valën e zemrës kur ndryshon pozicionin dhe thotë se gjetën dallime që mund të diagnostikonin sëmundjen me saktësi 82 ​​për qind.

Arsyeja për këto anomalie me zemrën dhe presionin e gjakut përgjithësisht besohet të jetë mosfunksionimi i sistemit nervor autonom, i cili quhet dysautonomia .

Trajtimi i problemeve të stomakut dhe balancit

Është e mundur që regjimi juaj i trajtimit ME / CFS do të ndihmojë në lehtësimin e marramendjes dhe balancimit të problemeve. Nëse jo, mund të dëshironi të bisedoni me mjekun tuaj rreth trajtimeve të fokusuara në këtë simptomë specifike.

Një studim i vogël ka shqyrtuar mundësinë e trajnimit orthostatic në shtëpi në ME / CFS dhe sugjeroi se ajo ishte mirë toleruar dhe mund të jetë efektive. Trajnimi perfshinte perdorimin e rregullt te nje tabele tilt dhe u duk per te reduktuar sasine e rrymes se presionit te gjakut duke ndryshuar pozicionin.

Një studim tjetër shihte * stërvitjen stërvitore që synonte përmirësimin e forcës dhe balancit pa e rënduar simptomat e mëtejshme. Vetëm 61 për qind e pjesëmarrësve ishin në gjendje të përfundonin studimin. Megjithatë, ata që e kryen atë, krijuan një ekuilibër dhe forcë më të mirë.

* Para se të filloni çdo lloj regjimi stërvitjeje, sigurohuni që të kontrolloni me mjekun tuaj dhe që të kuptoni një simptomë të dukshme të ME / CFS që quhet keqësim pas ushtrimeve . Ky simptomë mund të shkaktojë një rritje të mprehtë dhe nganjëherë të qëndrueshme të simptomeve pas ushtrimeve të lehta ose të moderuara. Çdo program stërvitjeje ku merrni pjesë duhet të përshtatet me tolerancën tuaj individuale për përpjekjet.

Një Fjalë Nga

Derisa të gjesh trajtime që në mënyrë efektive të pakësojnë problemet e marramendjes dhe të ekuilibrit, mund të mendoni të përdorni disa lëvizje dhe aftësi të kufizuara.

Gjëra të tilla si një bar në dush dhe guaska të forta në shkallët mund t'ju ndihmojnë në situata që mund t'ju bëjnë më shumë gjasa të pengoheni ose të bien.

Shumë njerëz me ME / CFS ose kushte të tjera që shkaktojnë marramendje përdorin një kallam. Është diçka që ata mund të mbështeten në ato kohë kur bota fillon të rrotullohet. Në raste më të rënda, një ecës mund të jetë i përshtatshëm.

Ju gjithashtu mund të dëshironi të konsideroni përdorimin e një karrige me rrota në publik. Shumë dyqane ofrojnë motoçikleta të motorizuara kështu që ju mund të dyqanit ndërsa uleni.

Mund të ndihen të çuditshëm të përdorin këto ndihma - ne jemi të kushtëzuar nga shoqëria për t'i parë ata si vetëm për njerëzit që nuk janë fizikisht në gjendje të ecin - por ata janë në dispozicion për këdo që mund të përfitojë prej tyre, dhe kjo përfshin ata me një ekuilibër të dobësuar. Ata janë për ata që nuk kanë energji për të ecur gjithashtu, dhe ME / CFS me siguri mund t'ju vë në atë kategori!

> Burimet:

> Allen J, Murray A, Di Maria C, Njuton JL. Sindromi i lodhjes kronike dhe karakteristikat e dëmtuara të pulses periferike në orthostasis - një biomarkues i ri diagnostikues i mundshëm. Matja fiziologjike. 2012 Shkurt; 33 (2): 231-41. doi: 10.1088 / 0967-3334 / 33/2/231.

> Miwa K, Fujita M. Mosfunksionim kardiovaskular me prodhim të ulët kardiak për shkak të një zemre të vogël në pacientët me sindromë kronike të lodhjes. Mjekësi të brendshme. 2009. 48 (21): 1849-1854.

> Paul L, Rafferty D, Wood L, Maclaren W. Karakteristikat Gait të subjekteve me sindromi lodhje kronike dhe kontrollet në shpejtësi vetë-zgjedhur dhe të krahasohen. Gazeta e neuroinxhinierisë dhe rehabilitimit. 2008 27 maj; 5:16. doi: 10.1186 / 1743-0003-5-16.

> Rasouli O, Stendsdotter AK, Van der Meer AL. TauG-drejtimi i kontrollit të bilancit dinamik gjatë fillimit të ecjes në pacientët me sindromë kronike të lodhjes dhe fibromialgji. Biomechanics klinike. 2016 gusht; 37: 147-52. doi: 10.1016 / j.clinbiomech.2016.07.008.

> Ulas UH, Chelimsky TC, Chelimsky G, et al. Gjendja shëndetësore e komorbidit në gratë me syncope. Hulumtimi klinik autonom. 2010 gusht; 20 (4): 223-7. doi: 10.1007 / s10286-010-0070-x.