1 -
Përgatitja për NdryshimNëse është e mirëpritur ose jo, ndryshimi është i pashmangshëm sidomos në industrinë e kujdesit shëndetësor. Është e rëndësishme të jeni të përgatitur për ndryshime që mund të vijnë, të cilat mund të jenë teknologji, pajtueshmëri ose në mënyrë që të plotësojnë kërkesat e pacientëve tuaj. Pa marrë parasysh se çfarë ndryshon përvojat e zyrës suaj mjekësore, rëndësia kryesore në lidhje me këto ndryshime është se si i përgjigjeni atij.
Menaxherët e Zyrave të Mjekësisë duhet të jenë të gatshëm dhe të aftë të identifikojnë mundësitë për ndryshim që do të rrisin efikasitetin dhe efektivitetin e zyrës. Është e rëndësishme të qëndroni të azhurnuar mbi tendencat e kujdesit shëndetësor për planifikimin financiar, pajtueshmërinë dhe planifikimin e ardhshëm.
2 -
Tranzicioni në 5010Ndonëse data ka kaluar për të gjithë ofruesit, spitalet dhe paguesit për të kthyer nga standardet e Version 4010 për transaksionet e shëndetit elektronik në Versionin 5010 për pretendimet elektronike, tranzicioni nuk është shumë i gjatë. Objektet në të gjithë vendin po përjetojnë shumë sfida në marrjen e "normave" të faturimit dhe kodimit. Marrja e kërkesave të pastra të faturuara do të marrë kohë për shkak se thjesht është vënë - asnjëri prej nesh nuk e dinte saktësisht se çfarë po përballej.
Hapi më i rëndësishëm që mund të bëni është identifikimi i çdo problemi që lind kur del. Nëse keni departamentin tuaj të IT ose ju duhet të kontaktoni ofruesin tuaj të softuerit të faturimit, jini të gatshëm me shembuj të asaj që faturuesit tuaj po përjetojnë për të marrë gjërat fikse. Për fat të keq nuk ka zgjidhje të shpejtë, por duke qëndruar në krye të këtyre "bugs" do t'ju shërbejnë mirë në afat të gjatë.
3 -
Mbrojtja e privatësisë së pacientitTë gjithë ofruesit e kujdesit shëndetësor kanë përgjegjësi për të mbajtur stafin e tyre të trajnuar dhe të informuar në lidhje me pajtueshmërinë me HIPAA. Nëse zbulimi i qëllimshëm ose aksidental, i paautorizuar i ISHP konsiderohet shkelje e HIPAA. Këtu janë 5 këshilla për të shmangur shkeljen e HIPAA:
- Profesionistët e kujdesit shëndetësor duhet të jenë shumë të kujdesshëm që të përmbahen nga zbulimi i informacionit nëpërmjet bisedës rutinë. Kjo mund të bëhet me lehtësi duke përmendur diçka të dukshme të parëndësishme për një palë të tretë duke thënë se John Smith kishte një vizitë zyrtare sot.
- Diskutimi i informacionit të pacientit në zonat e pritjes, korridoret ose ashensorët duhet të jenë rreptësisht jashtë kufijve. Informacioni i ndjeshëm mund të dëgjohet nga vizitorët ose pacientët e tjerë. Gjithashtu sigurohuni që të mbani shënimet e pacientëve nga zonat që janë të qasshme për publikun.
- PHI kurrë nuk duhet të hidhen në plehra. Çdo dokument i hedhur në plehra është i hapur për publikun dhe prandaj një shkelje e informacionit. Përdorni një shërbim të jashtëm që specializohet në deponimin e duhur të ISHP.
- Thashethemet janë veçanërisht të vështira për t'u kontrolluar. Kjo është arsyeja pse është e rëndësishme që qasja në informata të kufizohet në mënyrë strikte për punonjësit e të cilëve kërkojnë punë. Ky lloj i shkeljes mund të jetë veçanërisht i dëmshëm për reputacionin e organizatës suaj sidomos në komunitetet e vogla ku "të gjithë i njohin të gjithë".
- Shitja e listave të pacientëve ose zbulimi i ISP-së palëve të treta për qëllime marketingu është rreptësisht e ndaluar pa autorizimin paraprak të pacientit. Mos harroni se zbulimi i informacionit të pacientit duhet të arrihet vetëm me qëllim të sigurimit të kujdesit cilësor.
4 -
Kontrolli i InfeksionitParandalimi i përhapjes së sëmundjeve infektive është qëllimi kryesor i kontrollit të infeksionit në zyrën mjekësore. Siç e dimë të gjithë, larja e duhur e duarve është mënyra më efektive për parandalimin e përhapjes së infeksioneve, megjithatë, larja e duarve vetëm nuk mund të bëjë punën. Pacientët dhe stafi mund të ndihmojnë duke:
- Qëndrimi i përditësuar mbi imunizimet duke përfshirë edhe shtënat e gripit
- Përdorimi i higjenës së duhur kur kollitet dhe teshtitni
- Pas udhëzimeve të duhura kur trajtoni gjak dhe lëngje të tjera trupore
- Mbajtja e pajisjeve të përshtatshme mbrojtëse personale (PPE) kur është e përshtatshme
Hapi më i rëndësishëm që zyra mjekësore mund të marrë për të parandaluar përhapjen e sëmundjeve infektive është shtimi i produkteve të padukshme ose pa duar që nxisin sigurinë e pacientit dhe sigurojnë mbrojtjen e pacientëve dhe stafit.
5 -
Pretendime të papaguaraNëse kërkesat tuaja mjekësore faturohen në formë elektronike ose letra të faturuara me postë, është e domosdoshme që personeli i zyrës suaj mjekësore të ndjekë me transportuesit e sigurimeve të marrë statusin e kërkesës. Pasi ligji të jetë marrë nga kompania e sigurimeve, ju nuk duhet të jeni në mëshirën e tyre për t'u paguar në kohën e duhur.
Në varësi të metodës suaj të faturimit, duhet të prisni që të merrni pagesa brenda 15 ditëve. Nëse pagesat tuaja të sigurimit janë mesatarisht një kohë kthyese më të gjatë se 30 ditë nga koha që faturat tuaja dërgohen derisa të merrni pagesa, zyra juaj duhet të zhvillojë një proces për ndjekjen e kërkesave. Duke ndjekur statusin e kërkesave tuaja mund të përmirësoni patjetër llogaritë tuaja të arkëtueshme ditë.
6 -
Kontroll i BrendshëmKontrollet e brendshme përcaktohen si një proces i dizajnuar për të dekurajuar mashtrimin, për të mbrojtur burimet e kompanisë dhe për të siguruar përputhjen me ligjet dhe rregulloret. Kontrollet e brendshme janë efektive vetëm nëse përcaktohen nga nevojat specifike të zyrës mjekësore, zbatohen, monitorohen dhe maten për të siguruar funksionimin siç është planifikuar.
Zyra mjekësore duhet të marrë një qasje proaktive për të parandaluar dhe zbuluar sjelljen e keqe të punonjësve duke patur një politikë në vend lidhur me kontrollet e brendshme. Parandalimi dhe zbulimi luajnë një rol shumë të rëndësishëm në çdo proces të kontrollit të brendshëm duke minimizuar një nivel të caktuar rreziku.