Dhimbja në krye të këmbës ose përmes harkut tënd mund të jetë e lidhur me nerva. Ndërsa shumë forma të dhimbjes së këmbës vijnë nga nyje dhe tendons, herë pas here burimi i dhimbjes së këmbës është një nerv që është i irrituar drejtpërdrejt ose i prekur nga kushtet shëndetësore që çojnë në dëmtime nervore.
Kur nervat janë inatosur ose dëmtuar, ka një djegie karakteristike, qitje ose goditje me dhimbje.
Dhimbja shpesh ndodh spontanisht, madje edhe kur është në pushim. Ndonjëherë zona mbi nervin e prekur mund të jetë shumë i ndjeshëm ndaj prekjes. Këtu janë disa nga llojet e zakonshme të problemeve nervore që shkaktojnë dhimbje këmbë.
Neuroma e Mortonit
Neuroma e Mortonit është një trashje e mirë e nervit që shkon në mes të këmbëve të tretë dhe të katërt.
Simptomat tipike përfshijnë një dhimbje djegieje ose të shtënat në zonën midis gishtërinjve të tretë dhe të katërt, më shpesh me këmbë. Një tjetër simptomë e zakonshme është një ndjenjë e paqartë e presionit nën këmbë sikur një çorapë ishte vendosur poshtë tyre.
Një neuroma e Mortonit shfaqet më shpesh tek femrat, ndoshta për shkak të frekuencës së veshin të këpucëve të ngushta ose me takë të lartë . Trajtimet e zakonshme përfshijnë modifikimet e këpucëve, mbështetëset e harkut dhe injektimet kortizon për të ulur inflamacionin nervor.
Sindromi i nervozuar i nervave dhe Tarsal
Gjithashtu i njohur si kapje e nervit, mund të ndodhë një nervor i ndrydhur në rajone të ndryshme të këmbës.
Një traumë nervash shpesh shkaktohet nga trauma, siç është presioni i krijuar nga ënjtja, presioni i tepërt nga një këpucë e ngushtë ose trauma e ashpër.
Përmbytja e nervit mund të shkaktojë një të shtënat, dhimbje djegie ose ndjeshmëri në majë të këmbës. Mbërthimi i nervave në majë të këmbës mund të jetë për shkak të presionit të tepërt në nervin nga një këpucë e ngushtë.
Një tjetër lloj i zakonshëm i pengimit të nervit është sindroma e tunelit tarsal . Sindromi i tunelit Tarsal është kur nervi i poshtër tibial është kapur pasi ajo zbret nën zonën e brendshme (mediale) të kyçit të këmbës dhe hyn në këmbë përmes një pikë referimi anatomike të njohur si tuneli tarsal. Djegia, ndjesi shpimi, ose dhimbje të shtënat, mund të rrezatojnë nga këndi i këmbëve dhe sipërfaqet e thembrave në thembra të këmbëve. Mund të ndodhë ngërçi dhe ngërçi i këmbëve dhe simptomat mund të intensifikohen gjatë natës duke pushuar ose duke fjetur.
Trajtimi i sindromës së tunelit tarsal zakonisht fillon me identifikimin dhe zbutjen e shkakut, i cili mund të jetë çdo gjë nga një problem me funksionin e këmbës, siç janë këmbët e sheshta ose ënjtja e kyçit të këmbës . Dozimet e kortizonit dhe anti-inflamator mund të përshkruhen për trajtimin e sindromës së tunelit tarsal dhe llojeve të tjera të entrapmenteve të nervave.
Shembuj të llojeve të tjera të trajtimeve konservatore përfshijnë: mbushjen e këpucëve në zonat ku këmbët janë të ngjeshura (shpesh në krye të këpucëve) ose ortotikët për të korrigjuar strukturën apo funksionin e këmbëve jonormale duke shkaktuar nervozizëm nervor. Nëse masat konservative dështojnë, mund të kërkohet kirurgji për lirimin e nervit.
Diagnoza Periferike Neuropatia
Sheqeri kronik i lartë i gjakut (glukoza) i lidhur me diabetin mund të çojë në një formë të dëmtimit nervor të njohur si neuropati periferike .
Është vlerësuar se një në katër persona me diabet do të përjetojnë neuropati të dhimbshme.
Ashtu si forma të tjera të dëmtimit nervor, dhimbja neuropati karakterizohet nga dhimbje spontane ose dhimbje të shtënat në këmbë. Shpesh ndodh gjatë natës duke fjetur. Dhimbja e neuropati mund të vijë dhe të shkojë gjatë rrjedhës së sëmundjes dhe mund të shoqërohet nga një humbje graduale e ndjenjës në këmbët që fillon në këmbë dhe përparon lart.
Trajtimet për neuropati diabetik përfshijnë kontrollin e sheqerit në gjak, medikamente të tilla si ilaqet kundër depresionit ose ilaçe kundër shtatzënisë, si dhe shtesat e vitaminave siç janë vitaminat B dhe alfa lipoic acid .
Shkaqe të tjera të neuropatieve të dhimbshme të këmbëve
Dëmtimi i nervave dhe simptomat e dhimbjes që rezultojnë mund të shfaqen me shumë kushte të tjera. Disa shembuj përfshijnë:
- Trauma fizike, si pas operacionit ose një aksidenti
- Droga të tilla si droga të caktuara të kancerit, droga antivirale, ose antibiotikë
- Sindromi kompleks rajonal i dhimbjes
- Tumoret që shtypin një nervore
- Mëlçia ose sëmundja e veshkave
- Dobësitë e vitaminave
- Një disk herniated në shpinë mesit
- Sëmundjet infektive, siç janë komplikimet nga sëmundja Lyme ose infeksionet virale
> Burimet:
> Hovaguimian A, Gibbons CH. Qasja klinike në trajtimin e neuropatieve të dhimbshme diabetike. Përparimet terapeutike në Endokrinologji dhe Metabolizëm . 2011; 2 (1): 27-38
> Informacioni periferik neuropati. Instituti Kombëtar i Çrregullimeve dhe Sëmundjeve Neurologjike. NIH. https://www.ninds.nih.gov/Disorders/Patient-Caregiver-Education/Fact-Sheets/Peripheral-Neuropathy-Fact-Sheet.