Çfarë duhet të dini për ritmin normal të sinusit

Ritmi normal sinus (NSR) është një tjetër emër për ritmin normal të zemrës.

Ritmi Normal i Zemrës

Rrahjet e zemrës kontrollohen nga sinjale të rregullta elektrike (të quajtura edhe një impuls elektrik), të cilat lindin spontanisht në një strukturë të quajtur nyja e sinusit dhe që përhapet në zemër (së pari në të gjithë atriumin, pastaj në të gjithë ventricles). Kjo përhapje e rregullt e impulsit elektrik siguron që pjesët e ndryshme të zemrës të kontraktohen në mënyrë të rregullt dhe të njëanshme.

Ai siguron që atria mundi së pari (duke e nxjerrë kështu ngarkesën e gjakut në ventrikula), dhe vetëm atëherë bie kontraktimi i ventrikullit, duke nxjerrë gjakun në mushkëri (barkun e djathtë) ose pjesën tjetër të trupit (barkusën e majtë).

"Ritmi i sinusit" do të thotë se impuls elektrik i zemrës po gjenerohet në nyjen e sinusit, ashtu si natyra ka për qëllim. "Ritmi i sinusit normal" tregon që jo vetëm ritmi i sinusit është i pranishëm, por edhe shkalla e "qitjes" në nyjen e sinusit është normale - jo shumë e ngadaltë dhe jo shumë e shpejtë. Në mënyrë tipike, ritmi normal i sinusit përkufizohet si një ritëm sinus, shkalla e të cilit është midis 60 dhe 99 rrahje në minutë.

Variantet e ritmit normal të sinusit

Ritmi i sinusit mund të jetë i ngadalshëm, që quhet bradycardia e sinusit . (Bradikardia është emri i dhënë për një ritëm të ngadaltë të zemrës.) Bradikardia Sinus nuk është domosdoshmërisht anormale. Gjatë gjumit, shumica e njerëzve kanë nivele të zemrës që ulen mirë nën 60 rrahje në minutë, dhe atletët e trajnuar shpesh mund të kenë pushim të zemrës në vitet '40.

Pra, fakti i thjeshtë se bradycardia sinus është e pranishme nuk do të thotë se ka një problem.

Sidoqoftë, sëmundja e nyjeve të sinusit (ndonjëherë e quajtur sinus sindromi i sëmurë ) shpesh shkakton simptoma sepse shkalla e zemrës është shumë e ngadaltë. Kur kjo ndodh, një stimulues kardiak zakonisht kërkohet për të lehtësuar simptomat.

Ritmi i sinusit gjithashtu mund të jetë i shpejtë, që quhet tahikard sinus.

(Taksikardia do të thotë një shkallë e shpejtë e zemrës.) Ngjashëm me bradikardinë sinusale, takikardia e sinusit mund të jetë normale ose anormale. Taksikardia e sinusit supozohet të ndodhë, për shembull, kur ushtroni. Rritja e shkallës së zemrës lejon zemrën të pompojë gjakun shtesë që trupi ka nevojë gjatë tendosjes. Në mënyrë të ngjashme, takikardija e sinusit normalisht mund të ndodhë në periudhat e stresit të lartë, gjatë etheve, me hyperthyroidism ose kur janë të pranishme lloje të tjera të problemeve mjekësore që kërkojnë një rezultat më të lartë kardiak (si anemi). Pra, nëse është e pranishme një taksikardi sinusale e pashpjegueshme, është e rëndësishme që një mjek të bëjë një vlerësim të plotë mjekësor për të identifikuar shkakun themelor në mënyrë që të mund të trajtohet.

Rrallë, mund të ndodhë një formë e takikardisë së sinusit që quhet takikardi i ri i hyrjes së sinusit . Ky është një lloj i takikardisë sinus që vjen dhe shkon papritmas (si ndezja dhe fikja e ndezjes së dritës), që shkaktohet nga shtigjet elektrike shtesë brenda nyjes së sinusit. Zakonisht trajtohet me ablacion .

Disa njerëz kanë tahikardë sinus pa ndonjë shkak themelor të dukshëm, një gjendje e quajtur tachycardia sinusit të papërshtatshme (IST). Një gjendje e ngjashme shihet si sindromi postural ortostatik i takikardisë (POTS), në të cilin sinus takikardia dhe një rënie në presionin e gjakut ndodh në pozicionin e drejtë.

Si IST dhe POTS shpesh prodhojnë palpitacione të dukshme, ndjeshmëri dhe simptoma të tjera, dhe për fat të keq, shpesh keqkuptohen (dhe keqdiagnosohen) nga mjekët.

burimet:

Bjerregaard P. thotë frekuencë 24-orëshe, norma e zemrës minimale dhe ndalon në lëndë të shëndetshme 40-79 vjeç. Eur Heart J 1983; 04:44.

Yusuf S, Camm AJ. Sinus Tachycardias. Nat Clin Clinic Med Cardiovasc 2005; 02:44.