Çfarë është një Hernia Femore
Përmbledhje
Një hernie femore ndodh kur një dobësi në muskujt e ijët mundëson zorrët të përplasen. Shenja e parë e një hernie femore është zakonisht një shpërthim i pashpjeguar në zonën e gjoksit ose zonën e sipërme të kofshës. Zakonisht është diçka që zhvillohet me kalimin e kohës, jo diçka me të cilën lind një person.
Mund të jetë e vështirë të përcaktohet nëse një hernie është një hernie femore ose një hernie inguinale.
Ata janë të diferencuar vetëm nga vendndodhja e tyre në lidhje me ligamentin inguinal. Një hernie në zonën e gjoksit që është mbi legamentin inguinal është një hernia inguinale ; nën ligament, kjo është një hernie femore. Shpesh e merr një specialist për të përcaktuar se çfarë lloji të hernisë është i pranishëm dhe mund të identifikohet vetëm sapo të fillojë kirurgjia.
Një hernie femore mund të jetë e vogël sa që vetëm peritoneumi, ose rreshtimi i zgavrës së barkut, shtyn përmes murit të muskujve . Në raste më të rënda, pjesë të zorrëve mund të lëvizin nëpër vrima në muskul.
shkaqet
Tendosja e vazhdueshme ose e vazhdueshme për të pasur një lëvizje të zorrëve mund të shkaktojë një hernie, siç mund të tensionojë për të urinuar, siç ndodh shpesh me problemet e prostatës . Një kollë kronike , nga sëmundja e mushkërive ose nga pirja e duhanit, mund të rrisë shanset për të zhvilluar një hernie. Trashja mund të rrisë rrezikun e zhvillimit të një hernie, por humbja e peshës mund të parandalojë një hernie të formohet ose të rritet në madhësi.
Faktoret e rrezikut
Hernat femore janë më të zakonshme tek femrat, edhe pse mund të zhvillohen në meshkuj dhe fëmijë. Gratë e vjetra dhe gratë shumë të vogla ose të holla janë në rrezik më të lartë për zhvillimin e herni femorale.
simptomat
Një hernie femore nuk do të shërohet vetvetiu dhe kërkon riparim të operacionit. Fillimisht, hernia mund të jetë vetëm një gungë e vogël në ijë, por mund të rritet shumë më e madhe me kalimin e kohës.
Mund të duket sikur rritet dhe tkurret me aktivitete të ndryshme. Shtimi i presionit të barkut gjatë aktiviteteve të tilla si lodhje për të patur një lëvizje të zorrëve ose teshtitje mund të shtyjnë më shumë zorrët në zonën e herniumit, duke e bërë të dukshme që herni të rritet përkohësisht
Kur është një emergjencë
Një hernie që mbërthen në pozitën "jashtë" është referuar si një hernie e burgosur. Kjo është një ndërlikim i zakonshëm i hernieve femërore dhe ndërsa një hernie e burgosur nuk është një emergjencë, duhet të adresohet dhe të kërkohet kujdes mjekësor . Një hernie e burgosur është një emergjencë kur bëhet një "hernia e mbytur", ku indi që del jashtë muskujve është duke u lodhur nga furnizimi me gjak. Kjo mund të shkaktojë vdekjen e indit që po fryhet përmes herni.
Një hernie e mbytur mund të identifikohet nga ngjyra e kuqe ose ngjyrë vjollce e indit të fryrë. Mund të shoqërohet me dhimbje të forta, por nuk është gjithmonë e dhimbshme. Mund të jenë gjithashtu të përzier, të vjella, diarre dhe ënjtje abdominale .
trajtim
Kirurgjia femërore e hernias kryhet në mënyrë tipike duke përdorur anestezi të përgjithshme dhe mund të bëhet në bazë të pacientëve ose pacientëve . Kirurgjia kryhet nga një kirurg i përgjithshëm ose një specialist i zorrës së trashë .
Pasi të jepet anestezi, operacioni fillon me një prerje në të dy anët e hernias. Një laparoskop futet në një prerje dhe prerja tjetër përdoret për instrumente shtesë kirurgjikale. Kirurgu pastaj izolon pjesën e rreshtimit të barkut që po shtyn përmes muskujve. Ky ind është quajtur " hernia sac ." Kirurgja e kthen qesen e hernisë në pozicionin e duhur brenda trupit, pastaj fillon të riparojë defektin e muskujve.
Nëse defekti në muskul është i vogël, mund të qepet i mbyllur. Sutures do të mbeten në vend të përhershëm, duke parandaluar kthimin e hernies.
Për defekte të mëdha, kirurgu mund të ndiejë se sutura nuk është adekuate. Në këtë rast, një graft rrjetë do të përdoret për të mbuluar vrima. Rrjetë është e përhershme dhe parandalon kthimin e hernies, edhe pse defekti mbetet i hapur.
Nëse metoda e qepjes përdoret me defekte më të mëdha të muskujve (përafërsisht madhësia e një të katërtës ose më të madh), shansi i përsëritjes rritet. Përdorimi i rrjetë në kile të mëdha është standardi i trajtimit, por mund të mos jetë e përshtatshme nëse pacienti ka një histori të refuzimit të implanteve kirurgjikale ose një kusht që parandalon përdorimin e rrjetë.
Pasi rrjetë është në vend ose muskujve është qepur, laparoskopi hiqet dhe prerja mund të mbyllet. Prerja mund të mbyllet në njërën nga mënyrat e ndryshme. Mund të mbyllet me sutura që hiqen në një vizitë të mëpasshme me kirurgin, një formë e veçantë e zamës që përdoret për të mbajtur prerjen e mbyllur pa sutures, ose fashave të vogla ngjitëse të quajtura steri-strips.
shërim
Shumica e pacientëve të hernisë janë në gjendje të kthehen në aktivitetin e tyre normal brenda dy deri në katër javë. Zona do të jetë tender, sidomos për javën e parë. Gjatë kësaj kohe, prerja duhet të mbrohet gjatë aktivitetit që rrit presionin e barkut duke aplikuar presion të fortë, por të butë në vijën e prerjes.
Aktivitetet që tregojnë prerjen duhet të mbrohen përfshijnë:
- Lëvizja nga një pozitë e shtrirë në një pozitë të ulur, ose nga një pozitë e ulur deri në këmbë
- teshtimë
- kollitjes
- Duke mbajtur poshtë gjatë një lëvizje të zorrëve
- të vjella
burim
> Hernia e femurit. Institutet Kombëtare të Shëndetësisë http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/001136.htm