Disa nga medikamentet që merrni për kushte të tjera mjekësore, siç janë presioni i lartë i gjakut ose trajtimet hormonale, mund të ndikojnë negativisht në nivelet e lipideve. Kjo mund të përfshijë rritjen e niveleve të LDL dhe triglicerideve ose uljen e kolesterolit tuaj HDL. Kjo mund të jetë e mërzitshme në qoftë se ju nuk keni pasur për t'u shqetësuar për kolesterolin e lartë më parë. Përveç kësaj, nëse jeni aktualisht në medikamente për të ulur kolesterolin tuaj, mund të vëreni se terapi juaj mund të duhet të rregullohet.
Megjithëse kjo nuk është një listë gjithëpërfshirëse, barnat e renditura më poshtë janë medikamentet më të përdorura që mund të ndikojnë në nivelet e lipideve. Ju gjithmonë duhet t'i zbuloni ofruesit tuaj të kujdesit shëndetësor medikamentet që po merrni, në mënyrë që ai ose ajo të mund të përjashtojë nëse ndonjë medikament apo produkte natyrore ndikon negativisht në shëndetin tuaj:
prednisone
Prednisone është një glucocorticoid që përdoret për të reduktuar ënjtjen, ngrohtësinë dhe butësinë e lidhur me shumë kushte inflamatore. Pavarësisht lehtësimit që ata mund t'ju japin, ata mund të rrisin trigliceridet, nivelet e kolesterolit LDL dhe nivelet e kolesterolit HDL. Nuk ka shumë kohë për të parë një rritje të konsiderueshme të niveleve të kolesterolit: Disa studime treguan se pacientët kishin nivel më të lartë të kolesterolit brenda dy javëve të trajtimit.
Bllokuesit e Beta
Bllokuesit e Beta janë medikamente që zakonisht janë të përshkruara për të trajtuar presionin e lartë të gjakut. Megjithë avantazhet e rëndësishme, ato ofrojnë trajtimin e disa formave të sëmundjeve të zemrës, gjithashtu janë vërejtur edhe bllokuesit beta për të ulur nivelet e HDL dhe ngritjen e niveleve të triglicerideve.
Në shumicën e rasteve, megjithatë, këto ndryshime të lipideve kanë qenë shumë të vogla. Është e rëndësishme të theksohet se jo të gjithë bllokuesit beta kanë këtë efekt. Beta-blockers në vijim janë vërejtur të ndryshojnë lehtë profilet e lipideve:
- Atenolol (Tenormin®)
- Bisoprolol (Zebeta®)
- Metoprolol (Toprol®, Lopressor®)
- Nadolol (Corgard®)
- Propanolol (Inderal ®)
Beta-blockers jo vetëm që ndihmojnë presionin e ulët të gjakut, por gjithashtu janë të rëndësishme në zgjatjen e mbijetesës së individëve me sëmundje aktive të zemrës (si dështimi i zemrës congestive dhe sulmet e mëparshme në zemër). Prandaj, edhe nëse ndryshimet e lehta të lipideve tuaja janë vërejtur, është shumë e rëndësishme që bllokuesit beta të mos ndërpriten.
Amiodarone
Amiodaroni është një ilaç që përdoret për të trajtuar një shumëllojshmëri të aritmisë së zemrës dhe lidhet me një gamë të gjerë efektesh anësore. Një nga efektet anësore më të vogla lidhet me kolesterolin e lartë . Amiodaroni kryesisht ngre nivelin e kolesterolit LDL por nuk duket se ka një efekt në nivelet e kolesterolit HDL ose triglicerideve.
estrogjenit
Estrogjeni është një hormon seksi femëror që gjendet në kontrollin e lindjeve hormonale femërore dhe në forma të tjera të terapisë zëvendësuese të hormoneve. Për shumë vite, estrogjeni ishte konsideruar "kardioprotektiv", duke nxitur kështu një zemër të shëndetshme . Kjo është kryesisht për shkak të aftësisë së saj për të rritur nivelet e HDL. Kjo shkaktoi shumë gra në post-menopauzë duke marrë terapi zëvendësuese të hormoneve për të ndihmuar zemrën e tyre. Megjithatë, studimet e fundit kanë gjetur se nuk mbron nga sëmundjet e zemrës pas menopauzës. Mekanizmi me të cilin shkakton sulme në zemër është i panjohur.
Përveç kësaj, estrogjenët gjithashtu mund të rrisin nivelet e triglicerideve.
progestin
Progestin është një formë e progesteronit, një hormon seksi femëror, i cili përdoret vetëm në kontraceptivët oralë dhe në terapinë zëvendësuese të hormoneve, ose në kombinim me estrogjenin. Nivelet e larta të progestinit janë shoqëruar me nivele më të ulëta HDL. Në kombinim me estrogjenin, progestin mund të anulojë efektin e shëndetshëm që estrogjeni ka në ngritjen e niveleve të HDL.
Anabolic Steroids
Steroidet anabolike përfshijnë testosteronin, hormon seksuale mashkullore që përdoret për të trajtuar pubertetin e vonuar në djem dhe disa forma të impotencës. Gjithashtu përdoret ilegalisht për të ndërtuar masën e muskujve.
Këto droga ngrenë nivelet e LDL dhe nivelet më të ulëta të HDL. Efektet e dëmshme që ky medikament ka ndaj niveleve të kolesterolit janë më të dukshme në medikamentet me gojë në krahasim me ilaçet injektuese.
cyclosporine
Ciklosporina (Sandimmune®, Neoral®, Gengraf®) është një ilaç që përdoret për të shtypur sistemin imunitar. Përdoret zakonisht pas një transplantimi të organeve me qëllim parandalimin e refuzimit. Megjithatë, mund të përdoret gjithashtu për trajtimin e artritit reumatoid dhe psoriasis. Studimet kanë treguar se ciklosporina ngre nivelin e kolesterolit LDL.
Inhibitorët e proteazës
Frenuesit e proteazës përdoren për trajtimin e virusit të mungesës së imunitetit të njeriut (HIV). Megjithëse mekanizmi me anë të të cilit këto barna nuk ngrisin nivelet e kolesterolit, nuk dihet, ato duken të rrisin nivelet e triglicerideve dhe ulin nivelet e kolesterolit HDL. Fibrat dhe statinat nganjëherë përdoren për të ulur trigliceridet dhe për të rritur nivelet e HDL tek individët që marrin këto ilaçe.
diuretics
Diuretikët përdoren për të trajtuar presionin e lartë të gjakut dhe mbajtjen e ujit. Ka dy lloje të diuretikëve që shkaktojnë nivele të larta të kolesterolit:
- Diuretikë të thiazidit (duke përfshirë hidroklorotiazid, klorothiazid, metolazone)
- Diuretikë loop (duke përfshirë furosemide, torsemide, bumetanide)
Diuretikët e thiazidit shkaktojnë një rritje të përkohshme në nivelet totale të kolesterolit, nivelet e triglicerideve dhe nivelet e kolesterolit LDL. Nivelet e kolesterolit HDL nuk preken zakonisht. Kjo rritje mund të jetë midis 5 dhe 10 miligram për decilitër. Aktualisht, indapamide është i vetmi diuretik i thiazidit që nuk ka treguar të ndikojë negativisht në nivelet e lipideve. Diuretics loop ndajnë të njëjtin model si diuretics tiazide; megjithatë, disa prej këtyre barnave kanë treguar një rënie të lehtë në kolesterolin HDL. Meqenëse diuretikët janë shumë të rëndësishëm në trajtimin e uljes së presionit të gjakut, ofruesi juaj i kujdesit shëndetësor mund t'ju vendosë në një dietë me yndyrë të ulët gjatë kohës që jeni në këtë mjekim.
Nëse keni nivele të larta kolesteroli dhe po merrni medikamente që potencialisht mund të rrisin nivelet e lipideve, ofruesi juaj i kujdesit shëndetësor mund të dëshirojë të monitorojë periodikisht gjakun tuaj për të siguruar që nivelet e lipideve të mos jenë shumë të larta. Në disa raste, efekti i kundërt në lipidet mund të jetë vetëm i përkohshëm. Megjithatë, nëse vazhdojnë të jenë të larta pas fillimit të trajtimit, ofruesi juaj i kujdesit shëndetësor mund të vendosë për të shtuar ose modifikuar terapinë tuaj për uljen e kolesterolit.
burimet:
Dipiro JT, Talbert RL. Farmakoterapi: Një Qasje Patofiziologjike, 9 tetor 2014.
Raporti i tretë i Programit të Edukimit Kombëtar të Kolesterolit (NCEP) Paneli i ekspertëve për zbulimin, vlerësimin dhe trajtimin e kolesterolit të lartë të gjakut në të rriturit (PDF), Korrik 2004, Institutet Kombëtare të Shëndetit: Instituti Kombëtar i Zemrës, Mushkërive dhe Gjakut.
Micromedex 2.0. Truven Health Analytics, Inc. Greenwood Village, CO http://www.micromedexsolutions.com.