Hipertensioni pulmonar - presioni i lartë i gjakut brenda arteries pulmonare - është një gjendje serioze që ka shumë shkaqe. Për mjekët, të kuptuarit e shkakut të hipertensionit pulmonar të një personi është një hap kritik i parë në vendosjen e terapisë optimale.
Klasifikimi i Hipertensionit Pulmonar
Meqë shkaqet e hipertensionit pulmonar janë kaq të ndryshme, ndihmon në klasifikimin e tyre në kategori të veçanta.
Në një përpjekje për të standardizuar klasifikimin e hipertensionit pulmonar - kështu që kur mjekët dhe hulumtuesit diskutojnë shkaqet e ndryshme, ata do të flasin të njëjtën gjuhë - Organizata Botërore e Shëndetësisë (OBSH) ka publikuar një sistem të ri të klasifikimit që është bërë shpejt standardi.
Para këtij sistemi të ri të klasifikimit, hipertensioni pulmonar u nda zakonisht në vetëm dy kategori të gjera: primare ose idiopatike (në të cilat nuk mund të identifikohet asnjë shkak themelor) dhe sekondar (në të cilin është gjetur një shkak themelor). Megjithatë, kaq shumë lloje të hipertensionit të mesëm pulmonar janë identifikuar se ky sistem i thjeshtë i klasifikimit u bë i pamjaftueshëm.
Klasifikimi i WHO i hipertensionit pulmonar
Sistemi i ri i klasifikimit të OBSH-së përpiqet të jetë më specifik për mekanizmin e hipertensionit pulmonar dhe përgjigjen e pritshme ndaj trajtimit. Ky është një sistem i dobishëm i klasifikimit për ekspertët e hipertensionit pulmonar, por për pacientët dhe për disa mjekë mund të duket pak konfuz.
Kjo është veçanërisht e vërtetë sepse ky sistem i ri klasifikimi nuk është realisht i organizuar në mënyrë rigoroze sipas mekanizmit të shkakut themelor të hipertensionit pulmonar , por duket se duket disi arbitrar.
Sistemi i klasifikimit të OBSH-së ndan hipertensionin pulmonar në pesë kategori:
- Grupi 1: Ky grup përfshin çrregullime në të cilat hipertensioni pulmonar është i lidhur me anomalitë në degët e vogla të arteries pulmonare, arterioles. Disa lloje të hipertensionit pulmonar janë në grupin 1, duke përfshirë hipertensionin pulmonar idiopatik dhe hipertensionin pulmonar për shkak të disa llojeve të infeksionit si HIV , çrregullime të indit lidhës si skleroderma , toksina si fenfluramina, amfetamina dhe kokaina; dhe disa lloje të sëmundjeve kongjenitale të zemrës.
- Grupi 2: Ky grup përfshin hipertensionin pulmonar të shkaktuar nga sëmundjet e zemrës së majtë të tilla si kardiomiopatia, mosfunksionimi diastolik , stenoza mitrale , regurgitimi mitraloz , stenoza aortale dhe regurgitimi aortal .
- Grupi 3: Ky grup përfshin hipertensionin pulmonar për shkak të problemeve të mushkërive, siç është sëmundja kronike obstruktive e mushkërive.
- Grupi 4: Ky grup përfshin hipertensionin pulmonar për shkak të embolusit pulmonar (mpiksjet e gjakut që udhëtojnë në mushkëri) ose trombozën pulmonare (mpiksjet e gjakut që formojnë në mushkëri).
- Grupi 5: Ky grup përfshin hipertensionin pulmonar për shkak të shkaqeve të tjera të ndryshme, të cilat nuk përshtaten në katër kategoritë e tjera.
përmbledhje
Klasifikimi i WHO i hipertensionit pulmonar është i dobishëm për specialistët që merren shpesh me pacientët që kanë hipertension pulmonar. Por është një sistem kompleks i klasifikimit me një koherencë të vogël konceptuale (kështu që duhet të mbahet përmendësh më shumë sesa "të zbulohet"). Nëse keni hipertension pulmonar, ju nuk duhet të shqetësoheni për sistemin e klasifikimit. Gjëja e rëndësishme për ju nuk është mënyra e klasifikimit të hipertensionit pulmonar, por mjeku juaj bën gjithçka që është e nevojshme për të gjetur shkakun specifik të gjendjes tuaj në mënyrë që trajtimi juaj të përshtatet në mënyrë të përshtatshme.
> Burimet:
> Simonneau G, Gatzoulis MA, Adatia I, et al. Klasifikimi klinik i hipertensionit pulmonar. J Am Coll Cardiol 2013; 62: D34.