Një copë e prerë e rrotulluesit është një dëmtim i zakonshëm në nyjen e shpatullave. Në të vërtetë, vjen koha në jetën e shumicës së njerëzve (nëse jetojnë mjaftueshëm) kur një prerje e prangosës së rotatorit bëhet një gjetje e pritshme. Kjo nuk do të thotë që kushdo që jeton një jetë të gjatë ka nevojë për kirurgji të shpatullave. Me të vërtetë do të thotë që jo çdo lotari i rrotulluesit shkakton probleme që kërkojnë kirurgji për t'u adresuar.
Nuk ka dyshim se disa nga lotët e rrotulluesve kërkojnë trajtime invazive. Për disa njerëz, lehtësimi i dhimbjes dhe restaurimi i funksionit do të kërkojë diçka për të bërë në lidhje me dëmtimin e copëzimit të prangosës së rotatorit. Megjithatë, jo të gjitha lotët e rrotulluesve do të kenë nevojë për trajtim kirurgjik. Përcaktimi i një operacioni që do të kërkojë një prerje rrotulluese do të marrë parasysh faktorët e shumtë, duke përfshirë:
- Përgjigje ndaj Trajtimeve të Tjera
Shumica e lotëve të dorës së rotatorit mund të trajtohen fillimisht me trajtime jo kirurgjikale, duke përfshirë medikamente anti-inflamatore , terapi fizike dhe ndoshta një injeksion kortizon . Nëse këto mundësi nuk sigurojnë lehtësim pas disa muajsh të trajtimit, atëherë mund të merret parasysh kirurgji. - Shkalla e simptomave
Pacientët me simptoma minimale mund të kenë trajtim kirurgjik të vonuar në përpjekje për të arritur sukses me opsionet e trajtimit jo kirurgjik. Nga ana tjetër, pacientët që kanë dhimbje më të vazhdueshme, vështirësi me aktivitete të thjeshta (duke u veshur, duke hequr objekte shtëpiake), ose dhimbje gjatë natës që ndërhyjnë në gjumë, mund të kenë më shumë gjasa që t'i nënshtrohen trajtimit kirurgjik.
- Kërkesat e pacientit dhe pritjet
Disa pacientë mund të mos kenë nevojë për kirurgji të pranga me rrotullues nëse simptomat e tyre nuk ndërhyjnë në aktivitetet e tyre të zakonshme. Për shembull, një pacient i cili ka një copëz rrotullues me lot në supin e tij jo dominuese dhe jeton në një mënyrë jetese më të ulur, nuk mund të ketë nevojë për kirurgji. Nga ana tjetër, pacientët atletikë që plagosin shpatullat e tyre mund të kenë nevojë për një operacion për t'u kthyer në sportin e tyre të zgjedhur.
- Lloji i copë
Lotët e vogla mund të monitorohen për të parë nëse trajtimet jo kirurgjikale mund të ndihmojnë në zbutjen e simptomave. Lotët e mëdhenj mund të përfitojnë nga ndërhyrja e mëparshme. Lotët e mëdha mund të tërhiqen (duke çuar në një tendencë të përhershme të shkurtuar) dhe muskujt mund të dobësojnë në mënyrë të pakthyeshme, duke e bërë më të vështirë të vonojë riparimin. Në pacientët me këto lotë, kirurgjia e hershme mund të ndihmojë në rritjen e mundësisë së shërimit të suksesshëm.
Ju do të keni për të diskutuar me mjekun tuaj rreziqet dhe përfitimet e mundshme të kryerjes së kirurgjisë në rastin tuaj. Secili pacient duhet të trajtohet në mënyrë individuale, pasi jo të gjitha lotët e rrotulluesit janë të njëjta dhe faktorë të ndryshëm duhet të merren parasysh në secilin rast individual.
Një Fjalë Nga
Pra, çfarë duhet të bëni nëse jeni diagnostikuar me një copëz të rrotulluesëve? Së pari, mos u frikësoni, mësoni për mundësitë tuaja dhe cilat trajtime mund të jenë të mundshme për ju. Ndërkohë që disa nga lotët e rrotulluesve duhet të menaxhohen në kohën e duhur, në thelb nuk ka emergjencë për pranga të rrotulluesit, prandaj mësoni për mundësitë e trajtimit tuaj dhe cilat pro dhe kundër mund të jenë trajtimet e ndryshme. Kuptoni se shumë (në fakt, shumica) lotët e rrotulluesve nuk kanë nevojë për trajtim kirurgjik. Ndërsa kirurgjia mund të çojë në lehtësim dhimbjeje dhe funksion të përmirësuar, shumë njerëz mund të gjejnë këto efekte të njëjta me trajtimin jo-kirurgjik.
burimi:
Dunn WR, et al. "Variacioni në perceptimet e kirurgëve ortopedik rreth indikacioneve për kirurgjinë e prangave të rrotulluesve" Journal of Bone Joint Surg Am. 2005 shtator; 87 (9): 1978-84.
> Schmidt CC, CD Jarrett, Brown BT. Menaxhimi i copëzave me rrotullues. Gazeta e Kirurgjisë së Duarve . 2015; 40 (2): 399-408. doi: 10,1016 / j.jhsa.2014.06.122.