Si shenjat e limfomës ndihmojnë në diagnostikimin e limfomës në nivelin molekular
Cilat janë shenjat e tumorit të limfomës, ose shënuesit e CD? Pse janë të rëndësishme dhe si luajnë një rol në trajtimin e limfomave?
Rëndësia e shënuesve të limfomës CD
Përcaktimi i shënuesve të CD në limfoma është kritik në zgjedhjen e trajtimeve më të mira për këto sëmundje, por nuk ka qenë gjithnjë e disponueshme. Le të hedhim një vështrim në histori në mënyrë që të kuptojmë rëndësinë e këtyre testeve në përcaktimin e trajtimit më të mirë për kancerin tuaj.
Pse shenjat limfomës janë të rëndësishme
Mundohuni të imagjinoni një lloj të vetëm të qelizave që mundësojnë gati tridhjetë lloje të ndryshme të kancerit - të gjitha me një emër. Limfomat e ndryshme mund të jenë të pranishme në nyjet tuaja limfatike, si një masë në trurin tuaj, si një sëmundje e stomakut tuaj ose si lezione në të gjithë lëkurën tuaj. Nuk është thjesht një çështje e lokacionit - një limfoma e gjetur në cilëndo nga këto vende mund të jetë një nga shumë lloje. Dhe zgjedhja e trajtimit më të mirë varet nga njohja e tipit të veçantë.
Mikroskopi nuk është i mjaftueshëm për të diagnostikuar limfomat
Edhe disa dekada prapa, ajo që patologu pa nën mikroskop me njolla të thjeshta ishte gjithçka që duhej të identifikonim llojin e limfomës. Kishte vetëm disa lloje të limfomave që mund të dalloheshin. Megjithatë, shpesh doli se sjellja e llojit të njëjtë të tumorit ishte e ndryshme në individë të ndryshëm. Natyrisht, na mungonte diçka.
Kyç është në molekulat
Teksa mjekësia zhvendoste nga qelizat tek molekulat, u krijuan teknika për të identifikuar disa molekula specifike që u gjetën në sipërfaqen e qelizave.
Kur këto ishin aplikuar në qelizat e limfomës, gjërat dolën një kthesë dramatike. Doli se limfomat nuk ishin thjesht një grusht i llojeve të ndryshme, por shumë më të komplikuara.
Cilat janë shenjat e limfomave CD?
Në sipërfaqen e limfociteve, qelizat që transformohen në limfoma, qëndrojnë disa molekula unike.
Këto u quajtën 'diferencimi i klasterit' ose shënuesit CD . Ndërsa limfocitet normale zhvillohen nga qelizat e reja në qelizat e pjekura, këto markera ndryshojnë. U zbulua se limfomat që më parë dukeshin të ngjashme nën mikroskopin kishin shënues të ndryshëm në sipërfaqen e tyre. Kur kjo ndodhi, ata vepruan si sëmundje të ndryshme krejtësisht.
Limfoma CD shënues në diagnozë
Sot, diagnoza e limfomës thjesht nuk është e plotë nëse nuk identifikohen disa nga shënuesit e limfomës. Për të vendosur një limfomë të veçantë në grupin e duhur, imunohistokimi përdoret për të zbuluar këto molekula specifike në qelizat e mostrave të biopsisë.
Ne tani kemi droga specifike që sulmojnë molekulat CD në sipërfaqen e disa qelizave të limfomës. Këto medikamente - të quajtura antitrupa monoklonalë - sulmojnë vetëm qelizat që kanë një shënues të veçantë CD.
Një shembull specifik mund ta bëjë këtë shumë më të lehtë për t'u kuptuar. Me limfoma, mund të jetë e vështirë nëse jo e pamundur për të treguar dallimin mes disa llojeve të kancerit. Disa limfoma janë limfoma të qelizave B dhe disa janë limfoma të qelizave T, por qelizat B dhe qelizat T mund të duken identike nën mikroskop. Megjithëse ato duken identike, kanceret që përfshijnë këto qeliza mund të sillen shumë ndryshe dhe t'u përgjigjen ndryshe ilaçeve të ndryshme.
CD20 është një marker ose antigjen që gjendet në sipërfaqen e qelizave B, por jo qeliza T. Limfoma e madhe qelizore B (DLBCL) - një kancer i qelizave B - mund të duket i njëjtë me limfomën qelizore anaplastike të madhe - një kancer të qelizave T - nën mikroskop. Një test i imunohistokemisë, megjithatë, mund të konfirmojë praninë e CD20 - antigjenit të gjetur në qelizat B për të konfirmuar se një kancer është DLBCL dhe jo limfoma qelizore anaplastike të madhe. Limfoma e qelizave anaplastike të mëdha, në të kundërt, mund të dallohen nga prania e antigjenit CD30.
Lymphoma Markers në përcaktimin e Trajtimit dhe Prognosis
Nuk ndalet atje. Disa shënjues të veçantë (njëri prej tyre i quajtur bcl-2) mund t'i tregojë mjekut se sa mirë do të ketë sëmundja juaj.
Disa të tjerë (si CD20) tregojnë nëse një trajtim i caktuar do të funksionojë. Shembuj të shënuesve të CD-së në shënjestër në trajtimin e limfomës përfshijnë Rituxan (rituximab), antitrup monoklonal, i cili synon antigenin CD20 që gjendet në sipërfaqen e disa qelizave të limfomës, si dhe disa qeliza kronike të leukemisë limfocitike.
Ndërsa gjithnjë e më shumë hulumtime shkojnë në këto shënjues, përdorime të reja po vijnë gjatë gjithë kohës. Me të vërtetë, limfoma ka hyrë në një epokë molekulash.
burimet:
Instituti Kombëtar i Kancerit. Tumor Markers. Përditësuar më 11.04.15. http://www.cancer.gov/about-cancer/diagnosis-staging/diagnosis/tumor-markers-fact-sheet