Dallimi midis përkufizimeve mjekësore të "mbipeshës" dhe "trashje" varet vetëm nga indeksi i masës trupore (BMI), por a ka edhe lloje të ndryshme të obezitetit? Ekspertët kanë filluar të mendojnë kështu, dhe, nëse është e vërtetë, kjo mund të ndihmojë në shpjegimin pse disa humbje peshe afrohen për disa njerëz dhe jo për të tjerët.
Diferenca mes mbipeshës dhe mbipeshës
Siç u tha më lart, ekziston një dallim thelbësor midis obezitetit dhe mbipeshës nëse përdorni përkufizimin mjekësor bazuar vetëm në BMI.
Mbipeshë përkufizohet si BMI prej 25,0 deri 29,9 kg / m 2 . Për t'u klasifikuar si i trashë, një pacient duhet të ketë një BMI prej 30.0 ose më të madh. (Normale BMI është ndërmjet 18.5 dhe 24.9.)
Një BMI prej 40.0 ose më shumë shpesh quhet "obeziteti i sëmurë", dhe rekomandohet nga udhëzimet kombëtare si pikë e prerë për identifikimin e pacientëve të cilët mund të jenë të përshtatshëm për kirurgji bariatric.
Ju do të vini re se këto dallime, ndërsa të rëndësishme për qëllime mjekësore, nuk marrin parasysh asgjë tjetër përveç BMI. Por shumë ekspertë tani po shohin përtej BMI-së për njohuri në definimin e obezitetit - dhe si ta trajtojnë atë.
A ka 59 lloje të trashje?
Ekspertët e trashje duket se ndryshojnë në numërimin e tyre se sa lloje të ndryshme të obezitetit ekzistojnë, por një gjë për të cilën bien dakord është se nuk ekziston vetëm një lloj trashje.
Një studiues, Dr. Lee Kaplan, Drejtor i Institutit të Trashjes, Metabolizmit dhe të Ushqyerjes në Spitalin e Përgjithshëm Massachusetts, i tha New York Times në 2016 se ai ka numëruar 59 lloje të obezitetit deri më tani.
Duke pasur parasysh se mbi 25 gjene me lidhje me obezitetin janë zbuluar tani, ndoshta nuk është e habitshme që do të ekzistojnë shumë lloje të ndryshme të obezitetit me të cilat do të luftoheshin. Famshëm, geni FTO është identifikuar në vitet e fundit si të ketë një lidhje të caktuar me obezitetin, por të tjerë duket se luajnë një rol gjithashtu.
Ka qenë edhe një lidhje gjenetike për të hahet qejf që është identifikuar.
Një studim, i botuar në Gazetën e Shëndetit Publik në vitin 2015, ka raportuar se ka të paktën gjashtë lloje të ndryshme të obezitetit. Në këtë studim, hetuesit shqyrtuan të dhënat e mbledhura nga Studimi i Shëndetit Yorkshire midis viteve 2010 dhe 2012.
Pjesëmarrësit e studimit ishin dërguar pyetësorët e anketës nga praktikuesit e tyre të përgjithshëm dhe në të gjitha ishin mbledhur të dhëna për 27,806 njerëz, nga të cilët 4,144 u takua me përkufizimin mjekësor të obezitetit me një BMI prej 30 ose më shumë.
Anketa parashtroi pyetje lidhur me moshën, seksin, gjendjen socio-ekonomike, etnicitetin dhe kushtet shëndetësore. U vlerësua gjithashtu cilësia e jetës së lidhur me shëndetin. Pjesëmarrësit u pyetën gjithashtu mbi tema të tilla si statusi i pirjes së duhanit, aktiviteti fizik dhe konsumimi i alkoolit.
Studiuesit e përdorën këtë informacion për të përcaktuar grupet e individëve me obezitet, të cilët kishin karakteristika të përbashkëta vetëm për BMI. Duke vepruar kështu, ata arriti në përfundimin se kishte mjaft prova për të identifikuar gjashtë nëngrupet e mëposhtme, të gjitha me një BMI prej 30 ose më shumë:
- "Pijet e rënda" meshkuj
- Femra të reja, të shëndetshme
- Të pasur, të moshuar të shëndetshëm
- Të sëmurë fizikisht, por të moshuar të lumtur
- Të pakënaqur, të moshuar të moshuar
- Ata me shëndetin më të varfër
Pra, çfarë përfunduan këto hetues të studimit? Se ka shumë grupe të ndryshme të njerëzve me obezitet dhe se "është e rëndësishme t'i kushtohet llogari" këtyre dallimeve "brenda individëve që janë të trashë". Ata vazhduan të sugjeronin se njohja e këtyre dallimeve mund të ketë implikime të rëndësishme për ndërhyrjet klinike dhe vendimet e politikave me synimin për të synuar dhe trajtuar obezitetin, meqë një qasje "me një madhësi të plotë" nuk ka gjasa të funksionojë.
Ndoshta, për shembull, prania e pijeve të rënda (të alkoolit) është arsyeja kryesore për zhvillimin e obezitetit në nëngrupin e parë të meshkujve të përmendur më lart; nëse është kështu, pirja duhet të vihet në shënjestër dhe të ndërhyhet si pjesë e çdo përpjekjeje për të trajtuar obezitetin.
Kjo qasje e njëjtë nuk do të zbatohej për nëngrupin e dytë të femrave të reja dhe të shëndetshme, të cilat ka gjasa të kenë arsye të ndryshme (ose arsye) për të patur obezitet dhe kështu ata do të kishin nevojë për një lloj tjetër ndërhyrjeje dhe kështu me radhë në listën .
Vlen të përmendet, nga rruga, se më e madhe e gjashtë nëngrupeve ishte e dyta, ajo e femrave të reja, të shëndetshme. Këta ishin gra që pinë alkool pak më pak sesa njerëzit në grupet e tjera dhe kishin rezultate mjaft të mira të cilësisë së jetës.
Nevoja për qasje të ndryshme ndaj humbjes së peshës
Nëse asgjë tjetër, duke ditur se ka lloje të ndryshme të obezitetit duhet të çojë në zhvillimin e qasjeve të ndryshme të humbjes së peshës.
Nëse keni obezitet, mund ta keni gjetur tashmë këtë të jetë rasti për veten tuaj: mund të keni provuar disa ose disa metoda të ndryshme të humbjes së peshës tashmë. Nëse jeni si shumica e njerëzve, një apo më shumë prej këtyre metodave ju është rekomanduar nga një mik ose një mjek, sepse ai ka punuar për ta ose për pacientët e tjerë. Por ndoshta ju keni gjetur se nuk ka punuar për ju, edhe pse keni dhënë atë shtënë tuaj më të mirë.
Epo, në vend që të ndiheni të turpëruar që "nuk mund" të humbni peshën, tani mund të merrni ngushëllim duke e ditur se, me të gjitha llojet e ndryshme të obezitetit që mund të jenë atje, ajo që ka punuar për dikë tjetër nuk mund të funksionojë për ju dhe nuk është faji juaj që nuk funksionon.
Çështja është që të vazhdoni të përpiqeni derisa të gjeni se çfarë funksionon për ju, sepse shumica dërrmuese e njerëzve, pavarësisht nga lloji i obezitetit, në fakt mund të humbasin peshë përsëri, duke pasur parasysh se ata gjejnë metodën e duhur të humbjes së peshës që punon për ta.
Këto qasje humbje peshe vijnë në një larmi të madhe, me çdo gjë nga qasjet e ndryshme dietetike të medikamente për kirurgji bariatric.
Të gjithë prej tyre fillojnë dhe përfundojnë me një dietë të shëndetshme, prandaj sigurohuni që mos ta lini këtë. Duke ndjekur disa parime themelore të të ushqyerit të shëndetshëm , jo vetëm që do të jeni në rrugë për të trajtuar obezitetin, por, pavarësisht se sa peshë humbisni, do ta ulni edhe rrezikun për sëmundje të tjera kronike, si sëmundjet e zemrës, diabetin dhe kancerin . Ushqimi i shëndetshëm është shumë i rëndësishëm.
Në mënyrë të ngjashme, marrja e rregullt e aktivitetit fizik, pavarësisht se sa pesha humbet, e merr tërë trupin tuaj dhe mendjen tuaj në gjendje shumë më të mirë, dhe ju do të korrni përfitimet në afat të gjatë, në formën e rrezikut të reduktuar të të njëjtit të keq lojtarë: sëmundje të zemrës, diabet, kancer, dhe sëmundje të tjera kronike.
Gjithashtu mos harroni rëndësinë e gjetjes së gjumit të një nate të mirë , që gjithnjë e më shumë është njohur si çelësi për një mori të tërë të përfitimeve për ruajtjen e shëndetit. Jo vetëm që mund të gjesh fle mjaftueshëm në mënyrë të rregullt për të ndihmuar në humbjen e peshës dhe për të parandaluar shtimin e mëtejshëm të peshës, por ju mundëson të përballoni më mirë stresin. Gjumi i përshtatshëm është gjithashtu i rëndësishëm, ne tani e dimë, për parandalimin e sëmundjeve të zemrës.
Pra, të gjitha këto vdesin për t'u kujdesur mirë për veten. Bëni këtë, dhe pjesa tjetër do të vijë.
> Burimet:
> Green MA, Strong M, Razak F, Subramanian SV, et al. Kush janë të trashët? Një analizë grupore që eksploron nëngrupet e të trashëve. Gazeta e Shëndetit Publik 2015.
> Lordan G, Pakrashi D. Të gjitha aktivitetet "peshojnë" në mënyrë të barabartë? Sa ndryshojnë aktivitetet e ndryshme fizike si parashikues të peshës. Analiza e rreziqeve . 2015 20 maj.
> Smemo S, Tena JJ, Kim KH, Gamazon ER, et al. Variante të lidhur me trashje në kuadër të FTO formojnë lidhje funksionale me rreze të gjatë me IRX3. Natyra 2014; 507: 371-5.
> St-Onge M, O'Keeffe M, Roberts AL, RoyChoudhury A, et al. Kohëzgjatja e shkurtër e gjumit, rregullimi i glukozës dhe rregullimi hormonal i oreksit tek meshkujt dhe femrat. Sleep. 2012; 35: 1503-1510.