Antiinflammatories: Rreziqet & Konsideratat
Kur keni fibromialgji (FMS) dhe sindromën e lodhjes kronike ( ME / CFS ), mund të përfundoni duke marrë shumë medikamente të ndryshme, duke përfshirë medikamente të zakonshme për dhimbje. Ndërsa kjo mund t'ju ndihmojë të ndiheni mirë dhe të funksiononi më mirë, mund të jetë gjithashtu e rrezikshme. Paguan të kuptoni me të vërtetë barnat që janë në dispozicion për ju.
Disa lloje të ilaçeve kundër dhimbjes janë në dispozicion në kundërsulm (OTC) dhe një përqindje e madhe prej nesh janë dhënë ilaçe kundër dhimbjeve në disa pika në sëmundjen tonë.
Këto barna kanë rreziqet e veta dhe efektet anësore të mundshme, dhe disa mund të bashkëveprojnë keq me medikamente të tjera.
Një nga llojet më të zakonshme të ilaçeve të dhimbjeve është droga anti-inflamatore. Një tip i përdorur zakonisht i anti-inflamatorëve quhet NSAID, i cili qëndron për barna anti-inflamatore jo steroide. NSAIDs popullore OTC përfshijnë:
- Advil, Motrin (ibuprofen)
- Aleve, Naprosyn (naproxen)
- Bayer, Bufferin, Excedrin (aspirina)
Këto barna janë gjithashtu në dispozicion në pikat e forta. NSAID për recetë vetëm përfshijnë:
- Relafen (nabumetone)
- Feldene (piroxicam)
- Orudis (ketoprofen)
- Voltaren (diklofenak)
- Lodine (etodolac)
- Celebrex (celekoksib)
Shumica prej nesh janë të njohur me përdorimin e NSAIDs për të reduktuar dhimbjen e shkaktuar nga inflamacion. Megjithatë, disa NSAID mund të lehtësojnë dhimbjen duke bllokuar enzimat e veçanta që janë pjesë e reagimit të trupit tuaj ndaj stimujve të dhimbshëm. Nuk është e qartë nëse ky mekanizëm është efektiv kundër llojeve të pazakonta të dhimbjeve të lidhura me FMS .
Për këtë arsye, tendenca me mjekët është që të përshkruajnë më pak NSAID dhe në vend të kësaj të përshkruajnë barna që punojnë në sistemin nervor qendror, ku është ajo ku dhimbja jonë besohet të rrjedhë prej. Kjo është sipas hulumtimit të botuar në një botim të vitit 2013 të Journal of Medicine në Europë.
Disa studime sugjerojnë se inflamacioni luan një rol kyç në ME / CFS .
A është inflamator FMS , megjithëse? Zakonisht nuk konsiderohet të jetë, por një studim i shkruar nga Gjenevra Liptan, MD, sugjeron që ajo të përfshijë inflamimin e fasadës.
Pavarësisht nga rolet specifike të inflamacionit në këto kushte, ne e dimë se shumë njerëz marrin NSAID për FMS dhe ME / CFS lidhur me dhimbjen, dhe disa me këto sëmundje gjithashtu marrin NSAID për probleme të tjera mjekësore që përfshijnë inflamacion.
Rreziqet e NSAID
Ndërsa ju mund të gjeni NSAIDs në shumicën e shtëpive dhe për të blerë ato pothuajse kudo, ata ende vijnë me rreziqe serioze.
Përveç kësaj, 15-20,000 vdesin çdo vit nga probleme të lidhura me NSAID, të tilla si ulçera dhe gjakderdhje gastrointestinale, dhe deri në 60 për qind të NSAID (American Journal of Medicine), më shumë se 100,000 njerëz janë hospitalizuar për shkak të NSAID-it çdo vit në SHBA. përdoruesit mund të zhvillojnë efekte anësore të tretjes.
NSAIDs janë gjithashtu të lidhura me një rrezik në rritje të vdekjes nga sulmi në zemër apo goditje në tru. Këto barna mund të çojnë në probleme të mëlçisë ose veshkave.
Marrja e dy NSAID-ve së bashku është e rrezikshme - një studim i vitit 2004 i botuar në Journal of Clinical Pharmacology në Europë tregoi se ai rriti rrezikun e dëmtimit të mëlçisë ose të dështimit të veshkës me 500-600 për qind mbi përdorimin e një NSAID të vetëm.
Përdorimi afatgjatë, siç mund të prisni me një kusht kronik, mund të rrisë këto rreziqe.
Disa nga problemet që rrjedhin nga përdorimi i NSAID mund të jenë për shkak të qëndrimeve të njerëzve ndaj ilaçeve OTC. Ata mund të mendojnë se nuk janë të rëndësishëm apo të rrezikshëm dhe për këtë arsye nuk raportojnë përdorimin tek mjeku ose farmacisti i tyre. Është e rëndësishme që këta profesionistë shëndetësor të dinë gjithçka që po merrni, duke përfshirë barnat OTC dhe shtesat dietike, në mënyrë që ata t'ju ndihmojnë të shmangni probleme serioze.
NSAID Efektet anësore dhe ndërveprimet
Përveç rreziqeve të mësipërme, NSAID mund të shkaktojnë disa efekte anësore. Më të zakonshmet janë:
- të përzier
- të vjella
- diarre
- kapsllëk
- Zvogëlon oreksin
- i nxituar
- marramendje
- dhimbje koke
- të qenët i përgjumur
Disa nga këto efekte anësore (probleme të tretjes, marramendje, dhimbje koke, përgjumje) janë gjithashtu simptoma të zakonshme të FMS dhe ME / CFS. Kur filloni të merrni një NSAID të ri, është e rëndësishme të vini re çdo ndryshim në simptomat që mund të jenë për shkak të ilaçeve.
NSAIDs mund të ndërveprojnë negativisht me disa ilaçe të tjera, prandaj sigurohuni që të bisedoni me mjekun dhe farmacistin tuaj për të gjitha medikamentet tuaja.
Për shkak se NSAIDs reduktojnë aftësinë e gjakut për të ngjizur, mund të jetë e rrezikshme t'i kombinoni ato me antikoagulantët (dermatatorët e gjakut) të tilla si Coumadin (warfarin).
Nëse jeni duke u trajtuar për hipertension (tension të lartë), ju duhet të dini se NSAIDs mund të bëjë ilaçe tuaj më pak efektive.
Reduktimi i rrezikut tuaj
Sipas FDA, për të mbrojtur shëndetin tuaj ju duhet të përdorni vetëm NSAID saktësisht siç është përshkruar, në dozën më të ulët të mundshme, dhe për aq kohë sa të keni mundësi.
Kur dhimbja juaj është kronike, rekomandimi i fundit është vështirë të ndiqet. Sigurohuni që të raportoni ndonjë rritje të efekteve anësore tek mjeku juaj. Mjeku juaj mund të dëshirojë të monitorojë shënuesit e shëndetit të mëlçisë nëse jeni duke marrë NSAID për një kohë të gjatë.
Pirja e duhanit dhe alkooli mund të rrisin rrezikun e ulçerave të lidhura me NSAID ose problemet e gjakderdhjes, të cilat mund të shkaktojnë grevë pa paralajmërim dhe mund t'ju vrasin. Sigurohu që mjeku juaj të dijë për përdorimin e pirjes së duhanit dhe alkoolit.
Një Fjalë nga
Ju dhe mjeku juaj duhet të vendosni së bashku nëse NSAID janë të përshtatshme për ju, bazuar në diagnozat tuaja, simptomat, shëndetin e përgjithshëm dhe faktorët e jetesës. Është e rëndësishme të theksohet se një NSAID mund të funksionojë më mirë për ju sesa të tjerët, kështu që mund të marrë eksperimente me barna të ndryshme për të arritur rezultatet më të mira.
Nëse nuk ndiheni sikur NSAIDs janë efektive në zvogëlimin e dhimbjes tuaj, bisedoni me mjekun tuaj rreth alternativave të mundshme dhe peshoni rrezikun ndaj përfitimeve.
burimet:
Carruthers BM, et. al. Gazeta e mjekësisë së brendshme. 2011 tetor; 270 (4): 327-38. doi: 10.1111 / j.1365-2796.2011.02428.x. Encefalomelitë mialgjike: kriteret e konsensusit ndërkombëtar.
Clinard F, et. al. Ditar evropian i farmakologjisë klinike. 2004 Jun; 60 (4): 279-83. Shoqata midis përdorimit njëkohësisht të disa NSAID sistemike dhe një rrezik të tepërt të reaksionit të drogës. Një rast / jo-rast studimi nga baza e të dhënave të sistemit të farmakovigjilencës franceze.
Kovac SH, et. al. Arthritis dhe reumatizma. 2008, 15 shkurt; 59 (2): 227-33. Shoqata e cilësisë së jetës së lidhur me shëndetin me përdorimin e dyfishtë të barnave anti-inflamatore nonsteroidal me recetë dhe mbi-counter.
Liptan GL. Gazeta e trupit dhe terapive të lëvizjes. 2010 Jan; 14 (1): 3-12. Fascia: një lidhje që mungon në kuptimin tonë të patologjisë së fibromialgjisë.
Wolfe F, et al. Ditar Evropian i dhimbjes. 2013 prill; 17 (4): 581-6. Modele gjatësore të përdorimit të barnave analgjezike dhe qendrore që veprojnë dhe efektshmërisë së lidhur në fibromialgji.