Çfarë duhet të dini kur largoheni nga spitali herët
Pjesa më e madhe e kohës, mjekët dhe pacientët pajtohen kur është koha për t'u shkarkuar nga spitali. Megjithatë, ka disa rrethana kur ka mosmarrëveshje.
Ndonjëherë, një kompani sigurimi ose një pagues tjetër mund të mos pajtohet me një qëndrim të zgjatur në spital . Ata mund të mendojnë se koha e pacientit është lart dhe se ata nuk do të paguajnë më. Në këtë rast, një pacient ose një ofrues mund të paraqesë një ankesë në vendimin për shkarkimin e spitalit .
Në raste të tjera, situata është e kundërta. Pacienti mund të ndihet sikur është gati të largohet, por mjekët nuk besojnë se pacienti është gati të shkojë. Nëse pacienti me të vërtetë del nga dera, do të emërohet "shkarkim kundër këshillave mjekësore" (DAMA).
Pse spitalet duan që pacientët të qëndrojnë
Ne do të donim të mendonim se mjekët dhe personeli tjetër spitalor kanë interesin më të mirë shëndetësor dhe mjekësor në zemër, kur insistojnë që ne të qëndrojmë në spital dhe shumë prej tyre. Megjithatë, mund të ketë raste kur "kërkesa" për të qëndruar është më shumë për paratë sesa shëndeti i pacientit.
Një arsye mund të jetë që sa më gjatë të qëndroni, aq më shumë para i bën spitali. Kjo është, për aq kohë sa ata mund të rimbursohen ose me sigurimin tuaj, një pagues tjetër, ose ju.
Një akt tjetër i diskutueshëm është se sa më gjatë të qëndroni në spital, aq më shumë gjëra mund të bëjnë. Për shembull, ata mund të urdhëronin procedura shtesë, teste shtesë dhe kështu me radhë.
Jo të gjitha këto mund të jenë thelbësore, por ato do të pësojnë kosto shtesë.
Megjithatë, një tjetër arsye hyri në fuqi me Aktin e Kujdesit të Affordable , i cili përfshin një sistem të quajtur Programi i Reduktimit të Pranimit të Spitalit (HRRP). Ajo penalizon spitalet nëse pacientët e Medicare janë ripranuar brenda 30 ditëve nga shkarkimi i tyre.
Kjo është projektuar për të siguruar që pacientët të mos lirohen para se të jenë mjaft të shëndetshëm për të shkuar në shtëpi në mënyrë që të mos i kthejnë ato.
Pse ju mund të dëshironi të dilni nga AMA
Lënia e spitalit kundër këshillave mjekësore (AMA) nuk është një vendim për të marrë lehtë. Edhe pse ka një numër arsyesh, mund të filloni të mendoni për këtë.
Një arsye e zakonshme është që ju mund të ndiheni sikur nuk mund të përballoni më. Për shembull, nëse keni një sigurim shumë të lartë të sigurimeve shëndetësore ose po paguani para, mund të dëshironi të ulni koston e hospitalizimit tuaj. Para se të supozoni se nuk mund ta përballoni atë, pyesni avokatin e pacientit të spitalit, përfaqësuesin e pacientit ose avokatin e popullit për kostot aktuale. Në disa raste, mund të mos jetë aq sa mendoni.
Ju gjithashtu mund të keni frikë se qëndrimi më i gjatë do të ketë një efekt negativ në shëndetin tuaj. Spitalet mund të jenë vende të rrezikshme dhe mund të ndodhin gabime të drogës dhe infeksione. Sigurisht, ka përfitime të mëdha për të qëndruar në spital për sasinë e kohës së nevojshme. Problemi ngrihet kur ju dhe mjekët tuaj nuk pajtohen me atë që është "e nevojshme".
Disa njerëz gjithashtu kanë pasur një përvojë të keqe në spital dhe do të preferonin të largoheshin nëse situata nuk duket "e drejtë". Për shembull, mund të ndiheni sikur po bëhen gabime të pakujdesshme që mund të rrezikojnë shëndetin tuaj ose jetën tuaj.
Spitalet dhe mjekët janë përgjegjës për situatat e quajtura "ngjarje serioze raportuese" (SRE) . Në shumicën e rasteve, keni zgjedhje se ku mund të merrni kujdes nëse ndiheni të rrezikuar në spitalin tuaj të tanishëm.
Para se të vendosni të largoheni nga AMA në dëm të shëndetit tuaj, ju mund të dëshironi të kërkoni dikë që të avokojë për ju derisa të jetë koha për t'u shkarkuar. Një anëtar i familjes, një miku, apo edhe një avokat mbrojtës privat, mund të jetë një zë vigjilent për ju, ndërsa ju shërojnë.
Çfarë duhet të dini për DAMA
Nëse dëshironi të largoheni, ju mundeni. Ashtu si shumica e pacientëve mund të refuzojnë trajtimin mjekësor , shumica e pacientëve mund të largohen nga spitali kur të duan edhe ata.
Nuk është e paligjshme dhe është zgjedhja juaj. Përjashtim, në shumë raste, është me pacientët e shëndetit mendor për të cilët ndryshojnë rregullat dhe ligjet.
Mundohuni t'i zgjidhni problemet. Në varësi të asaj që ka ndodhur për të bërë që të largoheni herët, mund të ketë njerëz që mund t'ju ndihmojnë. Mjekët, përfaqësuesit e pacientëve në spital dhe të tjerë mund të jenë në gjendje të zgjidhin problemin nëse shprehin shqetësimet tuaja.
Mos bëni vendimin vetëm. Në veçanti, nëse spitalizimi juaj përfshin trajtimin me ndonjë ilaç të dhimbjes ose drogë që shkakton gjumë, ose nëse ndjeheni shumë i sëmurë ose jo vetëm "vetë", atëherë ky vendim është tepër i rëndësishëm për tu bërë vetë. një avokat privat që do t'ju udhëheqë në marrjen e vendimit. Nuk është e mundur të bëni kur aftësitë tuaja mendore dhe emocionale nuk janë në pikën e tyre optimale.
Do t'ju kërkohet të nënshkruani një dokument. Kjo do të thotë se ju e kuptoni se po largoheni kundër këshillave mjekësore. Çdo spital ka formën e vet dhe mund të jetë frikësuese, prandaj është mirë ta rishikoni atë me dikë që besoni.
Mund të ketë të gjitha llojet e zbulimeve të përfshira në dokumentet, prandaj sigurohuni që ta lexoni me kujdes dhe ta kuptoni mirë. Ka gjasa që të përfshini atë që jeni përgjegjës dhe çfarë spitali nuk është përgjegjës për sa i përket shëndetit tuaj, faturimit dhe çdo detyrimi ligjor.
Sigurimi juaj ka të ngjarë të paguajë ende për kujdesin që keni marrë. Personeli i spitalit mund të ju tregojë se do t'ju kërkohet të paguani për qëndrimin tuaj. Megjithatë, studimet kanë zbuluar se duke e lënë AMA-n nuk kishte efekt në pagesat e sigurimeve për kujdesin tuaj. Për të qenë në anën e sigurt, kontrolloni me siguruesin tuaj para se të largoheni nga spitali.
Para se të largoheni nga AMA
Vetëm për shkak se vendosni të largoheni herët nuk do të thotë se procesi i shkarkimit duhet të jetë shkurtuar. Është ende shumë e rëndësishme që t'i bëni pyetjet e duhura dhe të merrni informacionin që ju nevojitet para se të dilni nga dera.
Bëni më të mirën tuaj për të mbajtur procesin e respektuar dhe mos u përpiqni të humbni durimin tuaj ose të merrni shumë frustruar. Personeli spitalor mund të përpiqet me dëshpërim t'ju mbajë atje dhe ata po bëjnë vetëm punët e tyre. Ashtu siç do të jeni të respektueshëm ndaj tyre, duhet të kërkoni respekt edhe nga ata.
Një Fjalë Nga
Para se të vendosni të dilni nga spitali, bëni çmos për të vlerësuar rreziqet dhe përfitimet e zgjedhjes për të lënë AMA. Bisedoni me familjen tuaj ose një avokat përse mendoni se është më mirë dhe të merrni perspektivën e tyre mbi situatën. Mbi të gjitha, mos harroni se shëndeti juaj është më i rëndësishmi, megjithëse ju keni të drejtë të zgjidhni të largoheni nëse mendoni se është më mirë.
> Burimi:
> Alfandre D. Rikonsiderimi kundër shkarkimeve të këshillimeve mjekësore: Përqafimi i qendrës së pacientit për të promovuar kujdesin e cilësisë së lartë dhe një agjendë kërkimi të rinovuar. Gazeta e Mjekësisë së Përgjithshme të Përgjithshme . 2013; 28 (12): 1657-1662.
> Qendrat për Medicare dhe Shërbimet Medicaid. Programi i Reduktimit të Pranimit (HRRP). 2017.