Faktet rreth fertilitetit, rreziqeve të shtatëzanisë, dhe më shumë
Ndërsa pjellorisë gradualisht zvogëlohet ndërsa jeni në moshë, gratë në mes të jetës janë ende në gjendje të krijojnë - nëse duan apo jo.
Në fakt, sipas Qendrës Kombëtare të Statistikave të Shëndetit, në vitin 2014 ishin 743 lindje për gratë 50 vjeç e lart. Përveç kësaj, shkalla e lindjeve për gratë e moshës 45-49 vjeç ishte 0.8 lindje për 1,000 gra. Ndërsa këto janë numra të vegjël, kjo tregon që shtatzënia mund të ndodhë në mes të jetës (kur shumë gabimisht marrin shtatzëninë e konceptuar natyrshëm nuk është më e mundur).
Shumë pyetje të tjera rrethojnë tranzicionin biologjik nga vitet e lindjes së fëmijëve në post-menopauzë, duke përfshirë:
Çfarë është Perimenopausi?
Perimenopauzë i referohet muajve ose viteve që çojnë në menopauzë, që është ndërprerja e përhershme e periudhave menstruale që ndodhin në një moshë mesatare prej 51 vjeç. Perimenopauzë (e quajtur edhe tranzicion menopauzë) mund të zgjasë vetëm disa muaj ose deri në tetë vjet, duke filluar sa më herët në të tridhjetat e fundit të një gruaje. Periudhat priren të bëhen të parregullta gjatë perimenopauzës , dhe gratë shpesh përjetojnë ndezje të nxehta, ndryshime humoresh, thatësi vaginale, lodhje ose vështirësi në gjumë.
Jam shtatzënë apo Perimenopauzë?
Mjekët mund të kryejnë teste të gjakut për të përcaktuar nëse një grua që ka kapërcyer një ose më shumë periudha është ose shtatzënë ose që i afrohet menopauzës. Këto teste maten nivelet e hormoneve të caktuara, disa prej të cilave sinjalizojnë shtatzëninë (një test hCG pozitiv) dhe të tjerë që mund të japin të dhëna për funksionin ovarian të gruas ose rënien.
FSH, ose hormon stimulues i folikulave, prodhohet në tru dhe rritet pasi numri i vezëve të prodhuara nga vezoret e një gruaje zvogëlohet. Me këtë, një nivel FSH vazhdimisht i ngritur së bashku me përfundimin e cikleve menstruale për dymbëdhjetë muaj mbështet një diagnozë të menopauzës.
Kjo u tha, nivelet e FSH luhaten gjatë perimenopauzës - kështu që është e vështirë të interpretohet një numër i vetëm.
Kjo është arsyeja pse një nivel FSH apo niveli i urinës nuk mund të përcaktojë me saktësi diagnozën perimenopauzë ose menopauzën. Është thjesht një pjesë tjetër e byrekit. Gjithashtu, nevojiten simptoma të grave dhe histori menstruale për të bashkuar të gjithë figurën.
Si e dini nëse jeni ende i pangopur?
Ju duhet të supozoni se jeni ende në gjendje të krijoni derisa të përfundoni menopauza, gjë që nuk ka ndodhur derisa periudhat menstruale të kenë pushuar për 12 muaj të plotë. " Menopauza nuk është një ndërprerës", thotë Dr. Stuenkel. "Por shumë gra nuk e kuptojnë saktësisht se çfarë po ndodh".
Dyllojet e funksionit ovarian dhe wanes në perimenopause, do të thotë se një grua mund të lëshojë një vezë disa muaj, por jo të tjerët. Përveç kësaj, nivelet e trupit të estrogjenit , progesteronit dhe hormoneve të tjera priren të jenë të çrregullta gjatë kësaj kohe dhe cilësia e vezës zvogëlohet, të gjitha që kontribuojnë në më shumë se 50 për qind ulje të pjellorisë midis grave 40 dhe më shumë krahasuar me gratë më të reja. Por konceptimi natyror është ende i mundur - nëse është e largët për gratë deri në mes të pesëdhjetave.
A keni ende nevojë për kontracepcion?
Po. Nëse nuk doni të krijoni gjatë perimenopauzës, kontracepsioni është thelbësor derisa të mos keni pasur një periudhë për një vit të plotë. Por pyetja është e zakonshme. Një studim i kontracepsionit perimenopausal në mesin e grave turke në infermierinë BMC zbuloi se ndërsa 87 për qind e pjesëmarrësve ishin seksualisht aktivë, shumica dërrmuese e tyre nuk kishin idenë se kur duhet të braktisin përdorimin e kontracepsionit.
"Nëse vërtet dëshironi të jeni të sigurt," thotë Dr Stuenkel, "do të ishte mirë të vazhdojmë [duke përdorur kontracepsionin]".
Cilat janë rreziqet e shtatëzanisë gjatë perimenopauzës?
Rreziqet e mundshme janë shumë për nënën dhe foshnjën. Rritjet e aborteve rriten midis nënave të vjetra për shkak të vezëve me cilësi të ulët, hormoneve të ndryshueshme dhe ndryshimeve të mitrës. Cilësia e dobët e vezës rrit gjithashtu shanset për defekte të lindjes si Sindromi Down, i cili shkaktohet nga një gabim në ndarjen qelizore që prodhon një kromozom shtesë.
Rreziqe të tjera për foshnjën përfshijnë lindjen e parakohshme (në çdo kohë para 37 javëve të shtatzënisë), e cila lidhet me një sërë komplikimesh që shkojnë nga paraliza cerebrale deri tek të mësuarit dhe aftësitë e kufizuara zhvillimore.
Rigjet e shtatzënisë janë gjithashtu më të vështira për nënat më të vjetra, të cilët vuajnë më shumë se homologët e tyre më të vegjël nga ndërlikimet si presioni i lartë i gjakut , goditjet , konfiskimet, diabeti gestacion dhe problemet e zemrës.
Çka nëse unë jam në Perimenopause dhe ende dëshiroj të kem fëmijë?
Vepro shpejt. Përveç kësaj, konsultohuni me mjekun tuaj nëse nuk keni konceptuar pas gjashtë muajsh marrëdhënie të pambrojtura (një vit është rekomandimi për gratë 35 vjeç dhe më të rinj). Lajm i mirë është se ka një numër opsionesh në dispozicion për të ndihmuar çiftet që luftojnë me konceptimin e një fëmije.
> Burimet:
> Shoqëria Amerikane për Mjekësinë Riprodhuese. (2012). Mosha dhe Plotshmëria.
> Qendrat për Kontrollin dhe Parandalimin e Sëmundjeve. (Dhjetor 2015). Raporti Kombëtar i Statistikave Vitale. Lindjet: Të Dhënat Përfundimtare për 2014 .
> Instituti Kombëtar i Shëndetësisë. (2010). Një Hyrje në Menopauza.
> Sahin, NH, Kharbouch, SB. Kontracepcioni perimenopausal në gratë turke: një studim ndërsektorial. BMC Nurs. 2007; 6: 1.
> Stuenkel, Cynthia. (Gusht 2008). Intervistë telefonike.
> Shoqata Kombëtare e Sterilitetit. (2016). Opsionet për ndërtim familjar.