Regjistrimi i hapur nuk është opsioni juaj i vetëm
Marrja e një plani të Medicare është sikur të luash shah. Ju luani për të fituar, në këtë rast, për kujdes shëndetësor cilësor dhe të përballueshëm. Kjo nuk do të thotë që ju gjithmonë do të bëni zgjedhjet më të mira përgjatë rrugës. Lajm i mirë është që gjithmonë të keni mundësinë të ndryshoni strategjinë tuaj kur vjen puna juaj e ardhshme. Përfitoni nga këto periudha të regjistrimit për të zgjedhur një plan më të mirë të Medicare.
Periudha e regjistrimit të hapur të Medicare
Periudha e Regjistrimit të Hapur është një herë çdo vit kur të gjithë mund të ndryshojnë planin e tyre të Medicare. Nga data 15 tetor deri më 7 dhjetor, Regjistrimi i Hapur ju lejon të:
- Ndrysho nga Medicare origjinale në Medicare Advantage me ose pa Pjesën D mbulimin e drogës dhe anasjelltas
- Ndryshimi në mes të planeve të Medicare Advantage me ose pa mbulimin e drogës Pjesa D
- Ndryshimi midis planeve të Medicare Part D
Duke qenë kështu, mund të ketë raste të tjera gjatë vitit që do të dëshironi të ndryshoni planin tuaj Medicare. Janë disa Periudha Speciale të Regjistrimit që duhet të dini rreth.
Periudha të veçanta të regjistrimit bazuar në programet e tjera të kujdesit shëndetësor
Ju mund të keni të drejtë për Medicare përveç programeve të tjera të kujdesit shëndetësor. Nëse është kështu, mund të keni disa Periudha Speciale të Regjistrimit të disponueshme për ju.
- Ndihmë Extra. Ky program i kursimit të Medicare ndihmon për të paguar për shpenzimet e Pjesës D si copayments, deductibles, dhe primet . Në varësi të nivelit tuaj të të ardhurave, shpenzimet tuaja mund të zvogëlohen ose madje të lirë. Kur ju keni të drejtë për programin e ndihmës shtesë, ju jeni i lirë të bëni ndryshimet e planit të Medicare në çdo kohë. Sidoqoftë, kur humbni të drejtën e programit, Periudha juaj Speciale e Regjistrimit për të ndryshuar planet shtrihet vetëm nga 1 janari deri më 31 mars.
- Medicaid. Ndërsa Medicare është një program që synon të kujdeset për të moshuarit dhe personat me aftësi të kufizuara , Medicaid synon të kujdeset për ata me të ardhura të ulëta. Njerëzit mund të jenë të ligjshëm për Medicaid dhe Medicare. Kualifikimi i dyfishtë ju ofron mundësinë të ndryshoni ndërmjet planeve të Medicare në çdo kohë gjatë regjistrimit tuaj. Humbja e të drejtës së Medicaid ju lë me një periudhë dy mujore të Regjistrimit të Veçantë për të ndryshuar planet.
- Programi i Kujdesit Gjithëpërfshirës për të Moshuarit (PACE). Ky program i kujdesit shëndetësor u ofrohet njerëzve të moshës 55 vjeç e më të vjetër, të cilët kualifikohen si nevojë për një nivel kujdesi shtëpiak pleqsh. Që nga PACE ofron mbulim të medikamenteve të drogës , dmth. Mbulimi aq i mirë sa një plan i Medicare Part D, nuk ka gjasa që të keni nevojë për përfitimet e drogës nga Medicare. Ju mund të anuloni Medicare Advantage ose Planin e Pjesës D në çdo kohë. Duhet ta lini PACE për ndonjë arsye, ju keni dy muaj që të regjistroheni në secilin program.
- Programi i Ndihmës Shtetërore Farmaceutike (SPAP). Ndërsa qeveria federale ofron ndihmë shtesë, shtetet individuale ofrojnë programe kursimi të tyre për barnat me recetë. Ju mund të ndryshoni në një plan të Medicare që ofron mbulim të barnave me recetë një herë çdo vit kalendarik nëse kualifikoheni për një nga këto SPAP.
- TRICARE ose përfitimet e Veteranit. Faleminderit për shërbimin tuaj. Nëse kualifikoheni për shërbime shëndetësore të bazuara në shërbimin ushtarak, ju do t'ju jepet mundësia për mbulimin e medikamenteve të drogës. Ju jeni të lirë të anuloni Medicare Advantage ose Planin e Pjesës D në çdo kohë pa asnjë gjobë.
Periudhat e Veçanta të Regjistrimit Bazuar në Ndryshimet e Medicare ose Planeve të tjera të Shëndetit
Ndryshimet në planin tuaj të Medicare mund të jenë jashtë kontrollit tuaj. Nëse e gjeni veten në ndonjë nga këto situata, ju mund të kualifikoheni për një Periudhë të veçantë regjistrimi.
- Qeveria federale anulon kontratën e saj me planin tuaj të sigurimit. Ju mund të ndryshoni planet duke filluar dy muaj para dhe duke përfunduar një muaj pas përfundimit të kontratës.
- Ju humbni mbulimin e medikamenteve të drogës. Nëse keni një plan të sponsorizuar nga punëdhënësi, përfitime sindikale ose një plan tjetër shëndetësor, duhet të informoheni nëse ky plan ofron një mbulim të frytshëm të drogës. Nëse për ndonjë arsye, plani nuk ju njofton siç duhet për këtë apo nëse ata kanë ndryshuar mbulimin e tyre në mënyrë që mbulimi i tyre të mos jetë më i besueshëm, ju keni dy muaj për të ndryshuar planet e Medicare.
- Ju humbni aksesin e kujdesit shëndetësor në një plan tjetër. Ju mund ta ndryshoni planin tuaj Medicare brenda dy muajve, nëse humbni aksesin në mbulimin tjetër të kujdesit shëndetësor që keni pasur, përfshirë përfitimet e COBRA, planet shëndetësore të sponsorizuara nga punëdhënësi, përfitimet ushtarake ose përfitimet sindikale.
- Ju dëshironi të regjistroheni në një Plan me pesë yje. Nëse ka një plan Medicare Advantage ose Plani D në zonën tuaj, ju mund të regjistroheni për një në çdo kohë duke filluar nga 8 dhjetori dhe duke përfunduar me 30 nëntor.
- Plani juaj i sigurimit nuk rinovon planin tuaj të Medicare për vitin e ardhshëm. Ju mund të ndryshoni planin tuaj nga data 8 dhjetor deri më 28 dhe 29 shkurt.
Periudhat e Veçanta të Regjistrimit Bazuar në Ku Ju Jetoni
Ndryshe nga Origjina Medicare ( Pjesa A dhe Pjesa B ) e cila ofron mbulim të njëjtë kudo që jetoni në vend, Medicare Advantage dhe Pjesa D planifikohen në një rrjet lokal. Lëvizja mund të ndryshojë zonën tuaj të shërbimit të Medicare, duke bërë që të nevojitet ndryshimi i planeve.
Jepen Periudha Speciale të Regjistrimit për të ndryshuar planet në situatat e mëposhtme:
- Ju hyni në ose jashtë një institucioni të specializuar të pleqsh ose spitalin afatgjatë të kujdesit. Ndërsa jetoni në një institucion, ju mund të ndryshoni planet në çdo kohë. Sapo të largoheni nga objekti, keni dy muaj për të ndryshuar planet.
- Ju kaloni në një adresë të SHBA jashtë rrjetit tuaj të planit aktual ose kaloni në një adresë të SHBA në rrjetin tuaj të planit aktual, por aty ku mundësitë shtesë të planit janë tani në dispozicion. Periudha juaj e regjistrimit të veçantë varet nga kur njoftoni planin tuaj për lëvizjen tuaj. Nëse u tregoni para se të lëvizni, ju mund të ndryshoni planet një muaj para dhe deri në dy muaj pas ndryshimit të adresës. Nëse u tregoni atyre pas lëvizjes suaj, ju jepet muaji që i keni njoftuar ata, si dhe dy muaj më vonë për të bërë një ndryshim.
Mund të ketë raste të tjera kur jeni të regjistruar në Medicare, por nuk jeni në gjendje të shfrytëzoni përfitimin. Mundësitë e planit tuaj mund të ndryshojnë deri në kohën që ju merrni mundësinë për të përdorur Medicare.
Ju jepet një periudhë dy mujore e regjistrimit të veçantë për të ndryshuar planet në situatat e mëposhtme:
- Ju jeni liruar nga burgu. Medicare nuk paguan për kujdesin e marrë gjatë burgimit, edhe nëse jeni aktivisht i regjistruar në program. Në vend të kësaj, sistemi penal ndjek ligjin.
- Ju ktheheni në Shtetet e Bashkuara pas jetesës në një vend të huaj. Medicare nuk paguan për kujdes në vendet e huaja , përveç në rrethana të rralla dhe zakonisht vetëm në emergjenca.
Kjo nuk do të thotë që ju nuk duhet të paguani primet e Medicare kur jetoni jashtë vendit ose nëse jeni të burgosur. Mos pagimi i primeve do të rezultojë në ndërprerjen tuaj nga programi Medicare, duke ju lënë pa opsionet e kujdesit shëndetësor kur të ktheheni në Shtetet e Bashkuara ose kur jeni liruar nga burgu.
Një Fjalë nga
Regjistrimi i hapur nuk është e vetmja kohë që ju mund të ndryshoni planet e Medicare gjatë vitit. Ekzistojnë disa Periudha të Veçanta të Regjistrimit që mund të përfitoni bazuar në ndryshimet në planin tuaj të tanishëm Medicare, në përshtatshmërinë tuaj për programet e tjera të kujdesit shëndetësor dhe madje edhe aty ku jetoni. Njihini të drejtat tuaja dhe përdorni këto mundësi për të zgjedhur një plan që i plotëson më mirë nevojat tuaja.
> Burimet:
> PACE. Medicare.gov. https://www.medicare.gov/your-medicare-costs/help-paying-costs/pace/pace.html.
> Rrethanat e veçanta (Periudhat e Veçanta të Regjistrimit). Medicare.gov. https://www.medicare.gov/sign-up-change-plans/when-can-i-join-a-health-or-drug-plan/special-circumstances/join-plan-special-circumstances.html.
> Programet Shtetërore të Ndihmës Farmaceutike. Medicare.gov. https://www.medicare.gov/pharmaceutical-assistance-program/state-programs.aspx.
> Cilat të burgosur duhet të dinë . Faqja e internetit të Administratës së Sigurimeve Shoqërore. https://www.ssa.gov/pubs/EN-05-10133.pdf.