Dy çrregullimet autoimune shpesh gjenden së bashku
Nëse keni sëmundje celiac , ju gjithashtu keni një rrezik më të lartë të sëmundjes autoimune tiroide . Në të vërtetë, deri në 10 për qind e njerëzve me sëmundje celiac në të vërtetë kanë një gjendje autoimune tiroide, një shkallë shumë më e lartë se në popullatën e përgjithshme, tregojnë studimet. Ndërkohë, midis 1.5 dhe 6.7 përqind e njerëzve me sëmundje autoimune të tiroideve gjithashtu kanë sëmundje celiac.
Është e mundshme që të dy kushtet të kenë origjina të zakonshme gjenetike dhe mekanizmat bazë. Celiac shpesh shfaqet me sëmundje të tjera autoimune, sidomos diabeti i tipit 1, artriti reumatoid dhe sëmundja e mëlçisë autoimune . Një studim i vitit 2016 tregoi se, për shembull, sëmundja celiacë rriti rrezikun e sëmundjes tiroide tek njerëzit me diabet të tipit 1.
Shkenca nuk ka identifikuar ende shkakun e sëmundjeve autoimune , por disa studiues teorizojnë se një shkaktar mjedisor mund të fillojë procesin e sëmundjes në njerëz gjenetikisht të prekshëm.
Megjithëse është shumë larg provuar, të paktën një studim mjekësor sugjeron se shkaku mjedisor për sëmundjen e tiroidesit mund të jetë gluten, të paktën në disa njerëz. Pacientët e celiac pacientëve që marrin një dietë gluten-free mund të ulin shanset e tyre për të zhvilluar çrregullime të tiroideve autoimune, sipas asaj studimi, duke treguar futje gluten në individë të ndjeshëm gluten mund të shkaktojnë sëmundje tiroide.
Llojet e çrregullimeve autoimune tiroide
Në njerëzit me një sëmundje autoimune, qelizat e bardha të gjakut të trupit gabimisht sulmojnë organet ose llojet e tjera të indeve. Në sëmundjen celiac specifike, qelizat e bardha të gjakut sulmojnë rreshtën e zorrëve të vogla. Dhe, me çrregullime autoimune të tiroideve, qelizat e bardha të gjakut sulmojnë gjëndrën tiroide - e cila është një gjëndër e vogël në formë fluturash në fytin tuaj që kontrollon metabolizmin e trupit tuaj.
Çrregullimi i autoimunit të tiroideve mund të shkaktojë gjëndrrën tiroide të bëhet ose mbi aktiv, i quajtur sëmundja Graves, ose nën-aktiv, që quhet sëmundja e Hashimotos.
Graves Sëmundjeve
Në sëmundjen Graves, tiroidi nxjerr shumë nga hormonet thyroxine, të njohura si T4, dhe triiodothironinë, ose T3. Gratë mbi moshën 20 vjeç kanë rrezikun më të lartë për gjendjen, por burrat gjithashtu janë në rrezik.
Simptomat tepërt të tiroidit përfshijnë pagjumësi , nervozizëm, humbje peshe, ndjeshmëri ndaj ngrohjes dhe dobësi të muskujve. Pacientët e sëmundjes së Graves gjithashtu mund të zhvillojnë sytë fryrë dhe një hundë të dukshme.
Sëmundja e Hashimotos
Ndërkohë, në sëmundjen e Hashimotos, tiroidi prodhon shumë pak T3 dhe T4. Simptomat e ulëta të tiroideve përfshijnë lodhjen, shtimin e peshës, dobësinë, ndjeshmërinë ndaj të ftohtit, muskujt e mpiksur, nyjet e ngurta, kapsllëkun dhe ënjtjen e fytyrës. Përsëri, gratë kanë një rrezik më të lartë për sëmundjen sesa meshkujt.
Lidhja Gluten në Sëmundjet Autoimune
Në studimin që sugjeron se trajtimi i sëmundjes celiac me një dietë gluten-free mund të pakësojë rrezikun e zhvillimit të një çrregullimi të tiroideve autoimune, një grup studiuesish italianë krahasuan incidencën e sëmundjes celiac në njerëz të shëndetshëm, në pacientët autoimune tiroide dhe në një grup "pacientë të sëmurë" me sëmundje jo-autoimune tiroide, kancer, dhe sëmundje të zemrës.
Përhapja e sëmundjes celiac në grupin e sëmundjes tiroide ishte "dukshëm më i madh se në të dy grupet e kontrollit të shëndetshëm dhe të sëmurë", shkroi hulumtuesit. Faktorët gjenetikë dhe mjedisorë mund të fajësohen, thanë ata, por shtuan "është gjithashtu e mundur që shoqata midis sëmundjes celiac dhe autoimmunitetit në pacientët celiacë të patrajtuar të shkaktohet nga marrja e glutenit".
Studime të tjera kanë treguar se antitrupat organikë-specifikë - ato që tregojnë se qelizat e bardha të trupit po sulmojnë organe të veçanta, të tilla si gjëndra tiroide - zhduken pas tre deri në gjashtë muaj në dietë pa gluten.
Është e mundur, studiuesit shkruan, se " sëmundja celiac undiagnosed mund të shkaktojë çrregullime të tjera duke kaluar në disa mekanizma të panjohur imunologjike." Nëse kjo është e vërtetë, atëherë pajtimi i rreptë me dietën gluten-free mund të zvogëlojë rrezikun e pacientëve të sëmundjes celiacë që të zhvillojnë çrregullime autoimune shtesë, duke përfshirë sëmundjen autoimune tiroide.
Studimi u botua në Sëmundjet dhe Shkencat Digjitale në shkurt të vitit 2000.
Universal Screening Celiac Disease nuk rekomandohet
Ekipi italian i hulumtimit sugjeroi që të gjithë pacientët me sëmundje autoimune të tiroideve mund të përfitonin nga shfaqja e sëmundjes celiac. Megjithatë, ekziston mosmarrëveshje në komunitetin mjekësor mbi atë nëse një kontroll i tillë është me të vërtetë i nevojshëm.
Instituti i Shoqatës Amerikane të Gastroenterologjisë, në një deklaratë të vitit 2006 mbi diagnozën dhe menaxhimin e sëmundjes celiac, vuri në dukje se pacientët me sëmundje tiroide autoimune janë në rrezik të lartë për celiac, por shtoi se "nuk ka asnjë arsye bindëse për shqyrtimin rutinë të pacientëve me sëmundje tiroide për sëmundjen celiac në mungesë të simptomeve që sugjerojnë ose janë në përputhje me sëmundjen celiac. "
Në vend të kësaj, instituti sugjeroi që mjekët të shfaqin pacientë me sëmundje autoimune të tiroideve të cilët gjithashtu kanë simptoma që sugjerojnë sëmundje celiac . Shumë klinikë ndjekin këto udhëzime.
burimet:
Instituti Amerikan i Gastroenterologjisë (AGA). "Instituti AGA Deklarata e Pozicionit Mjekësor mbi Diagnozën dhe Menaxhimin e Sëmundjeve Celiac." Gastroenterologji 2006; 131: 1977-1980
Ch'ng CY et al. Sëmundje celiac dhe sëmundje autoimune tiroide. Mjekësia dhe Hulumtimi Klinik 2007 tetor; 5 (3): 184-192.
Elfström P et al. "Rreziku i sëmundjes tiroide në individë me sëmundje Celiac." Gazeta e Endokrinologjisë Klinike & Metabolizëm. doi: 10,1210 / jc.2008-0798
Sëmundja e Graves '. Fletë Informacioni për konsumatorin. Shërbimi Informativ i Sëmundjeve Kombëtare të Endokrinave dhe Sëmundjeve Metabolike.
Sëmundja e Hashimotos. Fletë Informacioni për konsumatorin. Shërbimi Informativ i Sëmundjeve Kombëtare të Endokrinave dhe Sëmundjeve Metabolike.
Kurien M et al. Sëmundja celiac rrit rrezikun e sëmundjes tiroide në pacientët me diabet tip 1: Një studim i grupit mbarëkombëtar. Kujdesi për diabet . 2016 Mar; 39 (3): 371-5.