Kokrra e zezë nuk është gjithmonë për shkak të një problemi të madh. Ka shumë arsye që stol mund të duket i zi, dhe shtojcave hekuri apo edhe Oreos mund të jetë për t'u fajësuar. Kjo është veçanërisht e vërtetë për njerëzit që kanë pasur kirurgji ostomike ose kolektomi , sepse ushqimi nuk tretet plotësisht sa është në njerëzit që nuk kanë pasur ndonjë operacion abdominal. Megjithatë, nëse keni pasur gjakderdhje gastrointestinale në të kaluarën, ka një erë të keqe, ose problemi vazhdon për më shumë se disa ditë, kjo është arsyeja për të parë mjekun tuaj.
Faktet e shpejta: Çfarë duhet të dini për stolitë e zeza
- Shumica e rasteve të stools të zeza janë nga të hahet ushqime të zeza ose shtesa hekuri.
- Gjendja më e zakonshme që shkakton ulçera të zeza është ulçera gjakderdhëse.
- Stools të zeza të shkaktuara nga gjaku tregojnë një problem në traktin e sipërm të tretjes.
- Gjaku në stol mund të zbulohet përmes testit të stoolit.
- Dhëndra e zezë sëbashku me dhimbje, vjellje ose diarre shkakton menjëherë një mjek.
- Nëse dyshohet gjaku në stol, duhet të kontaktoni mjekun tuaj sa më shpejt që të jetë e mundur.
Dhomat e zeza të shkaktuara nga ushqimi ose shtesat
Një stool i zi mund të shkaktohet nga ushqimi, shtesa, ilaçe ose minerale. Shtesat e hekurit, të marra vetëm ose si pjesë e një multivitamini për anemi të mungesës së hekurit , mund të shkaktojnë stools të zeza apo edhe stools jeshile . Ushqimet që janë blu të errëta, të zeza ose të gjelbra mund të shkaktojnë edhe stools të zinj. Substancat që shpesh gjenden për të shkaktuar stools të zeza përfshijnë:
- Jamball i zi
- boronica
- Shtesa të hekurit
- Lead
- Bismut (Pepto-bismol)
Nëse jeni duke parë stolitë e zeza dhe mund ta gjurmoni atë në një ushqim që keni ngrënë, kjo është në rregull. Sidoqoftë, një mjek duhet të konsultohet menjëherë nëse stolat e zinj nuk mund të ndiqen në një ushqim, një shtesë hekuri ose Pepto-bismol.
Nëse nuk ka ndonjë arsye të qartë për një stol të zi (të tilla si ushqim, shtojcë ose ilaçe si Pepto-bismol), mund të jetë koha për të kërkuar gjak në stol.
Një shumëllojshmëri e arsyeve mjekësore mund të shkaktojnë stools të zeza që janë gjithashtu me një erë të keqe.
Dhomat e zeza të shkaktuara nga gjaku: Melena
Gjaku që vjen nga lart në traktin e tretjes, si ezofagu ose stomaku, mund të kthehet në stoli të zi, i cili quhet "melena". Ndërsa gjaku kalon përmes trupit dhe ndërvepron me enzimat në procesin e tretjes, gjaku ndryshon nga e kuqe në të zezë. Kjo e bën atë pak më të vështirë për të parë në ose në stol se sa nëse ka gjak të kuq. Gjaku i kuq në ose në stool, i quajtur hematochezia , "zakonisht është nga më e ulët në traktin digjestiv , siç është rektumi ose zorrës së trashë. Gjaku nga më i ulët në sistemin gastrointestinal do të ekspozohet ndaj më pak procesit të tretjes dhe mund të mbajë të kuqe ngjyrë.
Nëse stoli i zi shoqërohet nga simptoma të tjera të tilla si ndjenja e zbehjes ose në të vërtetë fikje, marramendje, dhimbje ose vjellje, sidomos nëse ka gjak ose duket sikur kafenetë, kontaktimi me mjekun menjëherë është i rëndësishëm, sepse mund të jetë mjekësor emergjente. Për disa njerëz, mund të ketë tashmë një faktor rreziku të njohur për gjakderdhje në traktin digjestiv. Bisedoni me një mjek për potencialin për gjakderdhje dhe gjak në stol nëse ka ndonjë nga këta faktorë potencial të rrezikut:
- Sëmundje mëlçisë
- kancer
- Lezione Dieulafoy (një gjendje e rrallë e stomakut)
- Ezofagiti eroziv (inflamacioni në ezofag)
- Gastrit eroziv (inflamacion në stomak)
- Ishemia e zorrëve (furnizimi i gjakut me zorrë është prerë)
- Ulçera peptike
- Tear në ezofag (Mallory-Weiss lot)
- Variacione (venat anormale të mëdha) në ezofag ose stomak
Diagnostikimi i gjakut në stol
Vetëm ngjyra e zezë nuk mjafton për të përcaktuar se është në fakt gjaku që po kalon në stol. Prandaj, një mjek do të duhet të konfirmojë nëse ka në fakt gjaku në stol. Kjo mund të bëhet në zyrën e mjekut nëpërmjet një provimi zorrës së trashë.
Ose, mund të bëhet në shtëpi me një çantë që përdoret për të mbledhur një mostër të vogël stolësh , e cila pastaj i dërgohet një laboratori për vlerësim.
Gjaku në stol që është i errët mund të shkaktohet nga disa kushte të ndryshme, duke përfshirë ulçerë gjakderdhës , gastrit , varizat ezofagjike, ose një lot në ezofag nga vjellja e dhunshme (Mallory-Weiss tear). Pamja e jashtme e stolit është nga gjaku që ka kontakt me lëngjet e tretjes të trupit.
Pas diagnostikimit të melenit, një mjek mund të urdhërojë teste të tjera diagnostikuese për të përcaktuar shkakun dhe vendndodhjen e saktë të gjakderdhjes. Testi që ka të ngjarë të jetë më imperativ në përcaktimin e shkakut të gjakderdhjes do të jetë një ezofagogastroduodenoskopi (EGD) . Teste të tjera që mund të bëhen mund të përfshijnë x-rrezet , testet e gjakut , kolonoskopi , kultura stolore , dhe studimet barium .
Më shumë shkaqe të zakonshme të Melena
Ulçerë. Ulçera është një lloj i lënduar në rreshtim të stomakut që mund të shkaktojë gjakderdhje dhe të rezultojë në melenë. Në kundërshtim me besimin popullor, ulçerat e stomakut zakonisht nuk shkaktohen nga stresi apo ushqimi i djegur (megjithëse këto mund të përkeqësojnë një ulçerë tashmë ekzistuese). Në fakt, ato zakonisht shkaktohen nga një infeksion me një bakter të quajtur Helicobacter pylori ( H. pylori ). Antibiotikët zakonisht përshkruhen për të eliminuar infeksionin, dhe nganjëherë një reducer acid.
Një tjetër shkak i ulçerave të stomakut është përdorimi afatgjatë i ilaçeve të dhimbjes të njohura si NSAID (droga anti-inflamatore nonsteroidal). NSAIDs mund të irritojë stomakun duke dobësuar aftësinë e rreshtimit për t'i rezistuar acidit të bërë në stomak. Për këtë arsye të njëjtë, NSAIDs kanë një efekt të kundërt në sëmundjen e Crohn dhe kolit ulcerative. NSAIDs përfshijnë barna të zakonshme mbi-counter-të tilla si ibuprofen, naproxen sodium dhe aspirina. Disa NSAID janë të përshkruara nga mjekët. Ulcerat e stomakut të shkaktuara nga NSAIDs zakonisht shërohen pasi droga e dëmtuar ndërpritet.
Gastrit. Gastrit është inflamacion i rreshtimit të stomakut. Ky inflamacion mund të shkaktohet nga shumë alkool ose ushqim, duke ngrënë ushqime me erëza, pirja e duhanit, infeksioni me bakterje, ose nga përdorimi i zgjatur i NSAID-it. Gastrit mund të zhvillohet edhe pas operacionit ose traumës, ose mund të shoqërohet me kushtet mjekësore ekzistuese.
Varroza esophageal. Vargjet ezofageale janë venat e zgjatura në murin e esofagut të poshtëm ose në stomakun e sipërm. Kur këto venat shkelin, ato mund të shkaktojnë gjakderdhje, gjë që mund të shkaktojë shfaqjen e gjakut në stol ose në vjellje. Varicat ezofageale janë një ndërlikim serioz që vjen si pasojë e hipertensionit në portë ( presioni i lartë i gjakut ) që vjen nga ciroza e mëlçisë .
Mallory-Weiss Tear. Kjo është një lot në membranën e mukozës që bashkohet me ezofagun dhe stomakun. Nëse kjo lotth bleeds, kjo mund të rezultojë në melena. Kjo gjendje është mjaft e rrallë (ndodh vetëm në katër nga 100,000 njerëz) dhe mund të shkaktohet nga të vjella të dhunshme, kollitje ose konvulsione epileptike.
Një Fjalë Nga
Në shumicën e rasteve, një stol i zi është nga ushqimet dhe nuk është diçka për t'u shqetësuar. Nëse keni stools të zeza që ju nuk mund të atribuoni një ushqim ose të shtoni hekur, shikoni mjekun tuaj sa më shpejt të jetë e mundur. Një stool i zi një herë në një kohë që ndodh gjithmonë pasi të hahet ushqime që janë me ngjyrë të errët zakonisht nuk është asgjë për t'u shqetësuar. Nëse ngjyra e zezë shoqërohet me simptoma të tjera të tilla si të vjella, diarre, ose dhimbje akute, kërkoni menjëherë kujdes mjekësor.
burimet:
> Laine L, Jensen DM. "Menaxhimi i pacientëve me gjakderdhje ulçerash". Am J Gastroenterol . 2012; 107; 345-360.
> Lanza FL, Chan FK, Quigley EM; Parametrat praktikë Komiteti i Kolegjit Amerikan të Gastroenterologjisë. "Udhëzime për parandalimin e komplikimeve të ulçera të lidhura me NSAID". Am J Gastroenterol . 2009 Mar; 104: 728-738.
> Instituti Kombëtar i Diabetit dhe Sëmundjet e Sëmundjeve të Sëmundjeve të Sëmundjeve të Sëmundjeve të Sëmundjeve të Rrufës "Gjakderdhja në traktin digjestiv". Clearinghouse Kombëtare të Informacionit për Sëmundjet Digjitale. 2017.