Thinners gjakut janë përdorur shpesh në parandalimin e goditje. Nëse keni pasur një goditje ose një TIA, ekziston një shans që ju duhet të merrni një hollues të gjakut.
Strokes dhe TIAs janë ndër faktorët më të fortë të rrezikut për të pasur një goditje tjetër. Në fakt, rreth 30% e të gjitha goditjeve janë goditje të përsëritura, duke e bërë parandalimin e goditjes veçanërisht të rëndësishme për pllakëzimin dhe të mbijetuarit e TIA-s.
Këtu është një listë e thinners gjakut më të përdorura për parandalimin e goditjes së goditjes, si dhe disa nga efektet e tyre anësore .
Aggrenox:
Aggrenox është një kombinim i aspirinë dhe dipyridamole me lëshim të zgjeruar. Dhimbje koke janë efekti më i zakonshëm anësor i raportuar me Aggrenex. Efekte të tjera të zakonshme anësore përfshijnë dhimbjen e barkut , dispepsi dhe diarre.
Çfarë duhet të kujdeseni për: Ju duhet të ndaloni marrjen e Aggrenox-it dhe të shkoni te mjeku juaj ose në një dhomë të urgjencës nëse vini re stools të zeza apo të dukshme, pasi kjo është një shenjë e gjakderdhjes zorrëve, e cila mund të përparojë shpejt në një emergjencë mjekësore.
aspirina:
Aspirina është një hollues i gjakut që mund të parandalojë goditje në qoftë se keni disa faktorë rreziku. Aspirina mund të irritojë stomakun dhe zorrët dhe mund të shkaktojë dispepsi, vjellje dhe vjellje. Forma "aspirina" e veshur me enteric, ose KE, është më e butë në sistemin e tretjes dhe prodhon efekte anësore të buta. Efekte anësore të tjera më pak të zakonshme të aspirines përfshijnë vështirësi në frymëmarrje dhe gjakderdhje të zorrëve.
Çfarë duhet të shikoni për: Nëse vëreni stools të zeza ose të dukshme, kjo është një shenjë e gjakderdhjes së stomakut ose gjakderdhjes së zorrëve dhe duhet t'ju kërkojë të kërkoni vëmendje mjekësore Ju gjithashtu duhet të merrni vëmendje urgjente mjekësore nëse keni vështirësi në frymëmarrje ndërsa në aspirinë .
Aspirina nuk rekomandohet për fëmijët, sepse mund të shkaktojë që fëmijët të zhvillojnë një reaksion serioz dhe shpesh fatal të quajtur Sindromi i Reye.
Coumadin:
Gjithashtu i njohur si warfarin, ky mjekim përdoret për të parandaluar goditje për ata që kanë sëmundje të zemrës, si fibrilacioni atrial ose probleme të valvulave të zemrës dhe për ata që vuajnë nga çrregullime të koagulimit të gjakut .
Coumadin mund të shkaktojë gjakderdhje serioze. Nëse jeni duke marrë coumaden, ju duhet të keni testime rutinore të gjakut për t'ju monitoruar Raporti Ndërkombëtar i Normalizuar (INR.) Kjo është një masë ndërkombëtare e koagulimit të gjakut që atribuon një vlerë prej 1.0 në funksion të koagulimit normal të gjakut. Ndërsa INR rritet, ajo pasqyron se një person ka më pak gjasa të formojë mpiksjen e gjakut. Pacientët me fibrilim atrial duhet të mbajnë një INR prej 2-3 për të ulur në mënyrë efektive rrezikun e goditjes.
Coumadin punon duke neutralizuar vitaminën K, e cila është një vitaminë që ndihmon në mpiksjen e gjakut. Kur coumaden kundërvihet vitaminës K, zvogëlon koagulimin e gjakut.
Nëse jeni duke marrë coumaden, është e nevojshme për të monitoruar marrjen tuaj të ushqimeve që janë të pasura me vitaminë K. Konsumuar shumë vitaminë K mund të kundërveprojnë efektet e coumaden, anulimin e veprimit të parandalimit të goditjes. Disa ushqime me përmbajtje të lartë të vitaminës K përfshijnë spinaqin, marule, lakër alfalfa, asparagus, brokoli, lulelakër dhe lakër. Mjekët rekomandojnë që të hani të njëjtën sasi të vitaminës K çdo ditë në mënyrë që të mbani një nivel të qëndrueshëm të vitaminës K në trupin tuaj.
Çfarë duhet të keni kujdes: Përtej efektit anësor më të zakonshëm të Coumadin është anormal, dhe nganjëherë i bollshëm, gjakderdhje. Gjakderdhja ka më shumë të ngjarë të ndodhë brenda syrit ose në zorrët, megjithatë, gjakderdhja dhe bruiza e lehtë mund të ndodhin kudo në trup, duke përfshirë edhe trurin . Nëse merrni Coumaden, ju duhet të mbani mend për të monitoruar ngjyrën tuaj të stolit dhe kërkoni kujdes mjekësor nëse stolitë bëhen të zeza apo të dukshme.
heparin:
Heparin zakonisht jepet në spital. Heparin duhet të merret intravenoz (IV) me injektim direkt në një enë gjaku . Heparin përdoret për të parandaluar formimin e mpiksjes së gjakut dhe për të rritur aftësinë e trupit për të thyer koagulat ekzistuese të gjakut.
Që heparina të funksionojë në mënyrë të sigurt, nivelet e gjakut duhet të kontrollohen periodikisht në mënyrë që të sigurohet që nivelet e heparinit të jenë brenda një margari të sigurt. Testi i gjakut i kryer për ta bërë këtë quhet koha e pjesshme e tromboplastinës ( PTT. ) Efektet anësore kryesore të heparinit janë gjakderdhja dhe bruisesja e lehtë. Mund të ndodhë edhe irritimi në vendin e IV. Në disa raste të rralla, heparina mund të shkaktojë një reaksion alergjik.
Çfarë duhet të shikoni për: Efekti anësor më i zakonshëm dhe më i rrezikshëm i heparinës është gjakderdhja jonormale. Prandaj, duhet të jeni në vëzhgim për stools të zeza, të cilat reflektojnë gjakderdhje zorrëve, ose për urinë portokalli, rozë e çelur ose me tym, pasi kjo është një shenjë e gjakut në urinë.
Lovenox
Lovenox, i quajtur edhe enoksaparin, është një formë e heparinës që quhet heparinë e ndarë. Lovenox nuk kërkon monitorim të niveleve të gjakut dhe mund të injektohet në mënyrë intramuskulare. Njerëzit me sëmundje kronike të veshkave nuk duhet të përdorin Lovenox, pasi funksioni i dobët i veshkave lejon Lovenox të grumbullohet në gjak. Efektet anësore të Lovenox përfshijnë nauze dhe acarim të lëkurës në vendin e injektimit.
Çfarë duhet të kujdeseni për: Rrallë, njerëzit zhvillojnë një reaksion alergjik ndaj Lovenox dhe zhvillojnë një skuqje të lëkurës. Nëse është e rëndë, reagimi mund të shkaktojë ënjtje në duart dhe buzët dhe vështirësi në frymëmarrje. Nëse zhvilloni ndonjë nga këto simptoma ndërsa jeni në Lovenox ju duhet të kërkoni vëmendje urgjente mjekësore. Ashtu si dermatuesit e tjerë të gjakut, Lovenox mund të shkaktojë bruises dhe gjakderdhje.
Plavix:
Efektet anësore të zakonshme të Plavix përfshijnë dhimbje stomaku, dhimbje të muskujve, marramendje dhe dhimbje koke. Gjithashtu mund të ndodhë edhe bruisesja e lehtë dhe gjakderdhja e hundës . Njerëzit që kanë ulçera të stomakut mund të zhvillojnë gjakderdhje të zorrëve, të cilat mund të jenë kërcënuese për jetën.
Çfarë duhet të kujdeseni për: Nëse vëreni stools të zinj ose të dyshimta, kjo është një shenjë e gjakderdhjes së zorrëve. Kjo dhe çdo formë tjetër e gjakderdhjes jonormale duhet t'ju shtyjë të kërkoni vëmendje urgjente mjekësore.
Një Fjalë Nga
Thinners gjakut janë ndër mjetet më efektive për të parandaluar një goditje në tru. Sidoqoftë, të gjithë thinners gjakut janë të njohur të ketë efekte të mundshme anësore, madje edhe mbi thinners hollë gjakut. Ndërsa jeni duke marrë thinners gjakut, është e rëndësishme që ju jeni në gjendje të njohin efektet anësore. Nëse mendoni se mund të përjetoni ndonjë efekt anësor të gjakut të hollë që po merrni, duhet të kontaktoni ofruesin tuaj të kujdesit shëndetësor, i cili do t'ju japë udhëzime për hapat e ardhshëm që duhet të merrni.
> Referencat:
> Efektiviteti dhe siguria e dozës së reduktuar të antikoagulantëve jo-vitaminë K antagonistë dhe warfarin në pacientët me fibrilim atrial: studimi i kohortit në nivel kombëtar, Nielsen PB, Skjøth F Søgaard M Kjældgaard JN, Lip GY Larsen TB, BMJ. 2017 10 shkurt; 356: j510. doi: 10.1136 / bmj.j510.
> Siguria e antikoagulantëve të drejtpërdrejtë oral: Vështrime nga studimet postmarketing, Villines TC, Pallua WF, Am J Emerg Med. 2016 shtator 28. pii: S0735-6757 (16) 30648-9