Çfarë Tregon Kërkimet
Marihuana mjekësore është një çështje e diskutueshme - shoqërore, ligjore dhe politike. Megjithatë, dëshmitë shkencore vazhdojnë të rriten duke sugjeruar se mund të jetë një trajtim i sigurt dhe efektiv për kushtet e shumta të dhimbjes, duke përfshirë fibromialgjinë .
Ne kemi disa versione sintetike të tetrahydrocannabinol (THC) në treg, e cila është substanca e lidhur me "të lartë" të marihuanës.
Studimet sugjerojnë, megjithatë, se komponimet e tjera në fabrikë mund të kenë vlerë terapeutike gjithashtu.
Para se të diskutojnë efektet specifike të marihuanës mjekësore në fibromialgji, kjo ndihmon të dimë pak për diçka që quhet sistemi endogjen i kanabinoidit, ose i endokanabinoidit.
Cili është sistemi endokanabinoid?
"Endogjen" i referohet diçkaje që vjen nga brenda trupit tuaj - diçka që është natyrisht atje.
"Kanabinoidi" vjen nga fjala kanabis, e cila është emri teknik i bimës së marihuanës dhe i referohet pjesëve të trupit tuaj që reagojnë ndaj kanabisit. Ne të gjithë kemi kanabinoide natyrore në trupin tonë, dhe më shumë mund të futemi nga pirja e duhanit ose marrja e marihuanës ose versionet sintetike të saj.
Sistemi endokanabinoid është i përfshirë në procese të shumëfishta, shumë prej të cilave janë të njohura ose teorizuara të dëmtohen në fibromialgji. Kjo perfshin:
- Metabolizmi i energjisë
- Funksioni i imunitetit
- kujtim
- Përpunimi i dhimbjes
- gjumë
- Përgjigja e stresit
- Rregullimi i temperaturës
- Sistemi nervor autonom
Një dokument i vitit 2004 mbi sistemin endokanabinoid propozoi që fibromyalgia, sindromi i zorrëve nervoz dhe kushtet e lidhura të klasifikohen si "sindroma të mangësive klinike endokannabinoide". Ajo gjithashtu citon problemet e implikimit të hulumtimit me këtë simptomë në skizofreninë, sklerozë të shumëfishtë, sëmundjen e Huntington, disa raste të sëmundjes së Parkinsonit, disa raste të anorexisë dhe sëmundje kronike të lëvizjes.
Trupi në rritje i studimeve që sugjerojnë se fibromyalgia mund të përfshijë një deficit në endokannabinoid ngre një pyetje të qartë: a rritet sasia e kanabinoidëve në trup për të përmirësuar funksionin dhe për të zvogëluar simptomat? Nëse po, çfarë simptomash do të ndihmonte marihuana mjekësore (ose ekuivalentët sintetikë)?
Hulumtime mbi Mjekësinë Marijuana & Fibromyalgia
Një rishikim i vitit 2014 i hulumtimit mbi marihuanën për trajtimin e fibromyalgjisë, si dhe kushtet e lidhura me sindromin e zorrëve të irrituar dhe migrenën, sugjeroi:
- Mangësitë e Endocannabinoid luajnë një rol në këto kushte
- Marihuana ka aftësinë për të bllokuar mekanizmat e dhimbjes kurrizore, periferike dhe gastrointestinale
- Përvoja klinike vërteton këto gjetje
Studimet sugjerojnë se marihuana mund të ndjeshëm:
- Ulja e dhimbjes (duke përfshirë dhimbjen nociceptive, e cila është një komponent i fibromialgjisë)
- Ulja e ngurtësisë
- Inflamacion i poshtëm (duke përfshirë inflamacionin myofascial, i cili mund të luajë një rol në fibromialgji)
- Rritja e relaksimit
- Rritja e sleepiness
- Rritja e ndjenjave të mirëqenies
Një studim gjithashtu vërejti se përdoruesit e kanabisit kishin një rezultat shumë më të lartë të shëndetit mendor se jo përdoruesit. Një tjetër, që shihte efektin e një kanabinoidi sintetik të quajtur nabilone, sugjeron që një dozë e ulët gjatë natës mund të përmirësojë gjumin në fibromialgji dhe mund të konsiderohet si një alternativë ndaj amitriptilinës popullore antidepresive.
Një studim i vitit 2012 shihte përhapjen e përdorimit të marihuanës në fibromialgji. Studiuesit zbuluan se rreth 13 për qind e pjesëmarrësve po përdorin ilaçin për të ndihmuar në lehtësimin e simptomave të tyre. Nga këto, më shumë se 80 për qind e përdorën ilegalisht.
Hulumtuesit gjithashtu zbuluan se përdorimi i marihuanës ishte më i mundshëm në pacientët me fibromialgji me sëmundje të paqëndrueshme mendore. Marrëdhënia midis përdorimit të marihuanës dhe sëmundjes mendore në këtë grup nuk dihet.
Përdorimi i marihuanës ishte gjithashtu më i përhapur në mesin e burrave, pjesëmarrësve të papunë dhe atyre që merrnin pagesa për aftësinë e kufizuar.
Efektet anësore
Një rishikim i vitit 2011 deklaroi se kanabinoidët dukeshin të sigurta dhe u shoqëruan me efekte anësore të lehta ose të moderuara të cilat përgjithësisht toleroheshin mirë dhe se norma e braktisjes për shkak të efekteve anësore ishte e ulët.
Efekte anësore të raportuara përfshinin:
- marramendje
- të përzier
- Goje e thate
- Ataxia (kontroll i reduktuar i lëvizjeve trupore)
Megjithatë, një studim i vitit 2014 thekson se ne kemi nevojë për studime afatgjata për të ditur se cilat mund të jenë efektet afatgjata negative, si dhe rreziqet potenciale të keqpërdorimit dhe varësisë.
Trajtimet me bazë marihuanë
Disa forma sintetike të marihuanës janë në treg në SHBA Këto barna përfshijnë:
- Marinol (dronabinol)
- Cesamet (nabilone)
Marihuana mjekësore është e ligjshme në disa shtete. Kjo formë e barit mund të pihet, hahet (si në mallrat e pjekura), ose avullon. Format e ngrira ose të avulluara mund të jenë më të sigurta dhe më të lehta për disa njerëz që të tolerojnë.
Për shkak të aksesit të saj si një ilaç rekreativ, disa njerëz zgjedhin të vetë-trajtojnë me marihuanë ilegalisht. Kjo vjen me rreziqet e veta, duke përfshirë:
- Të arrestuarit, të akuzuarit dhe të dënuar për një krim
- Marrja e marihuanës me substanca potencialisht të rrezikshme të përfshira
- Marrja e një produkti nën standard
Njerëzit që përdorin ilegalisht marihuanën gjithashtu mund të hezitojnë t'u tregojnë ofruesve të tyre shëndetësorë. Kjo mund të çojë në probleme me ndërveprimet e drogës ose, në rast të një reaksioni të rëndë negativ, shkaktojnë mjekët që të keqdiagnojnë çështjen. Për sigurinë tuaj, gjithmonë duhet të informoni mjekun dhe farmacistin tuaj për të gjitha barnat që merrni.
Trajtime të tjera të Endocannabinoid Sistemit
Hulumtimet sugjerojnë se shumë ilaçe të tjera, si recetë ashtu edhe mbi-counter, ndikojnë në sistemin endokanabinoid. Kjo perfshin:
- Sëmundjet kundër dhimbjeve ( acetaminophen , NSAIDs , opioidet , glukokortikoidet)
- Antidepresantë ( amitriptilin , duloksetinë )
- antipsikotikët
- Barnat e ankthit
- Drogat anti-sekuestruese ( pregabalin , gabapentin)
Trajtimet jo të drogës që gjithashtu mund të jenë efektive përfshijnë:
- Masazh
- Manipulimi i myofascialeve
- akupunkturë
- Supplements
- Ilaçe bimore
Faktorët e jetesës përfshirë dietën dhe stërvitjen mund të çojnë gjithashtu në ndryshime në sistemin endokenabinoid. Ashtu si me çdo trajtim apo qasje të menaxhimit, duhet të flisni me mjekun tuaj për atë që mundësitë më të mira janë për ju.
burimet:
Benyamina A, Reynaud M. La revue du praticien. 2014 Shkurt; 64 (2): 165-8. (Neni në frëngjisht. Përmbledhje e referuar.) Përdorimi terapeutik i derivateve të kanabisit.
Fiz J, et al. PLoS Një. 2011 21 prill; 6 (4): e18440. Përdorimi i kanabisit në pacientët me fibromialgji: efekt mbi lehtësimin e simptomave dhe cilësinë e jetës së lidhur me shëndetin.
Lynch ME, Campbell F. Revista britanike e farmakologjisë klinike. 2011 Nov; 72 (5): 735-44. Kanabinoidet për trajtimin e dhimbjes kronike pa kancer; një rishikim sistematik të gjyqeve të randomizuara.
McPartland JM. Gazeta e trupit dhe terapive të lëvizjes. 2008 Prill; 12 (2): 169-82. Shprehja e sistemit endokannabinoid ne fibroblastet dhe indet miofascial.
McPartland JM, Guy GW, Di Marzo V. PLoS Një. 2014 12 mars; 9 (3): e89566. Kujdesi dhe ushqyerja e sistemit endokannabinoid: një rishikim sistematik i ndërhyrjeve klinike potenciale që rregullojnë sistemin endokanabinoid.
Russo EB. Letra neurotike të endokrinologjisë. 2004 shkurt-prill; 25 (1-2): 31-9. Mungesa klinike endokannabinoid (CECD): a mund të shpjegohet ky koncept i përfitimeve terapeutike të kanabisit në migrenë, fibromialgji, sindromi të zorrëve të irritueshme dhe të kushteve të tjera rezistente ndaj trajtimit?
Smith SC, Wagner MS. Letra endokrinologjike Neuor. 2014; 35 (3): 198-201. Mungesa klinike endokannabinoid (CEC D) e rishqyrtuar: a mund të shpjegojë ky koncept përfitimet terapeutike të kanabisit në migrenë, fibromialgji, sindromi të zorrëve të irritueshme dhe kushtet e tjera rezistente ndaj trajtimit?
Ste-Marie PA, et al. Arthritis kujdes dhe hulumtim. 2012 gusht; 64 (8): 1202-8. Shoqata e përdorimit të kanabisit bimor me parametra negativ psiko-social në pacientët me fibromialgji.
Ware MA, et al. Anestezi dhe analgjezia. 2010 1 shkurt; 110 (2): 604-10. Efektet e nabilone në gjumë në fibromyalgia: rezultatet e një gjyqi randomized kontrolluar.