Gjenetikë dhe Grupim në Familje
Pyetje:
A është Fibromyalgia trashëgueshëm?
"Disa njerëz në familjen time kanë pasur fibromialgji dhe tani po tregoj shumë simptoma. Kjo më bën të shqetësuar për fëmijët e mi - a i kam dënuar ata me këtë? A është fibromyalgia trashëguar?"
Përgjigjja:
Ky është një shqetësim i përbashkët. Është e frikshme të mendojmë se mund të kemi, padashur, të kalojmë një sëmundje kronike dhe të dobësuar së bashku me fëmijët tanë.
Lajm i mirë është se ndërsa ata mund të kenë një rrezik të lartë, ata nuk janë absolutisht të garantuar për të zhvilluar fibromyalgia.
Bazuar në hulumtime, besimi aktual është se fibromyalgia nuk është e trashëgueshme në kuptimin klasik, ku një mutacion i një gjeni të vetëm është përgjegjës për një tipar të dhënë. Kjo quhet monogenic dhe kontrollon gjëra të tilla si ngjyra e syve të kaltra; megjithatë, dëshmitë sugjerojnë se gjene tuaj mund t'ju predispozojnë fibromialgji, por në një mënyrë komplekse që përfshin shumë gjene, që quhet poligjenik.
Cili është dallimi?
Në një gjendje klasike, monogjene, trashëgimore, gjenet specifike që merrni nga prindërit tuaj janë faktori kryesor në përcaktimin nëse do të merrni një sëmundje. Për shembull, në fibrozë cistike, fëmija i prindërve që janë të dy transportues të sëmundjes ka një shans 25 për qind të zhvillimit të fibrozës cistike. Ata ose marrin mutacionin e duhur gjenetik ose nuk e bëjnë. Nëse ata marrin mutacion, ata marrin sëmundjen.
Me predispozicion poligjenik, nuk është aq e thjeshtë, sepse gjene tuaj të thotë vetëm se një sëmundje e veçantë është e mundur në kushtet e duhura . Kjo do të thotë se ka një rrezik më të lartë sesa në njerëz të tjerë, por jo një siguri. Zakonisht, faktorë të tjerë duhet të hyjnë në lojë për të shkaktuar sëmundjen.
Në fibromialgji, këta faktorë të tjerë mund të përfshijnë:
- burime të tjera të dhimbjes kronike
- sëmundje autoimune
- çrregullime gjumi
- stresi kronik
- sëmundje infektive
- kimi abnormale e trurit
Disa ekspertë supozojnë se gjërat mjedisore si ndjeshmëria e ushqimit ose ekspozimi ndaj toksinave gjithashtu mund të luajnë një rol.
Kjo do të thotë që fëmija juaj mund të ketë trashëguar një predispozitë gjenetike për fibromialgji , por kjo ende nuk do të thotë se ai ose ajo do të përfundojë me të. Do të duhej një grup tjetër rrethanash për t'i marrë ato në atë rrugë.
Lidhjet gjenetike në Fibromyalgia
Hulumtuesit filluan të kërkonin një komponent të mundshëm gjenetik të fibromialgjisë shumë kohë më parë, sepse ajo nuk priret të zhvillohet në familje, në ato që quhen "grupe". Pjesa më e madhe e punës ka përfshirë binjakë identikë. Trupi i kërkimit ka qenë në rritje që nga vitet 1980.
Ajo që kemi mësuar është se rreth gjysma e rrezikut përcaktohet nga gjenetika dhe gjysma përcaktohet nga faktorë të tjerë si ato të listuara më sipër.
Hulumtimet konfirmojnë shkallën e lartë të ndodhjes në familje dhe sugjeron se pragu i ulët i dhimbjes (pika në të cilën ndjesia bëhet e dhimbshme) është e zakonshme në të afërmit jofibromialgjikë të njerëzve me fibromialgji.
Ne jemi me të vërtetë vetëm fillimi për të marrë një pasqyrë të faktorëve të veçantë gjenetike që lidhen me fibromyalgia.
Deri më tani, kemi studime të shumta që sugjerojnë lidhjet me gjenet e shumta, por shumë prej këtyre studimeve nuk janë përsëritur.
Anomalitë gjenetike që janë sugjeruar nga studimet paraprake përfshijnë gjene që merren me neurotransmetues (lajmëtarë kimikë në tru) që janë përfshirë në fibromialgji, duke përfshirë serotonin , norepinefrin , dopamin , GABA dhe glutamatin . Të tjerë janë të përfshirë në funksionin e trurit të përgjithshëm, duke luftuar infeksionin viral dhe receptorët e trurit që merren me opioidet (vrasësit e dhimbjeve narkotike) dhe kanabinoidët (si marihuana ).
Ndërsa mësojmë më shumë për këto shoqata gjenetike, hulumtuesit mund të identifikojnë se cili prej tyre kontribuon në rrezikun e zhvillimit të fibromialgjisë, si dhe nëse ndonjë mund të përdoret për të diagnostikuar ose trajtuar gjendjen.
Çfarë do të thotë kjo për fëmijën tuaj?
Është e frikshme të mendoni se fëmija juaj ka një rrezik të shtuar për të përfunduar me fibromialgji. Gjëja kryesore për të kujtuar është se asgjë nuk është e garantuar.
Deri më tani nuk e dimë se çfarë mund të ndihmojë në reduktimin e rrezikut, por një studim sugjeron që binjaku me inteligjencën më të lartë emocionale ka më pak gjasa të bëhet i sëmurë. Inteligjenca juaj emocionale është aftësia juaj:
- për të qenë i vetëdijshëm dhe në kontrollin e emocioneve tuaja
- për të shprehur se si ndiheni
- për t'u marrë me marrëdhëniet në mënyrë të drejtë dhe empathically
Inkurajimi i këtyre aftësive në fëmijën tuaj mund të ndihmojë. Stresi është gjithashtu një shkak shqetësues, prandaj përpiquni të mësoni mekanizmat e përballimit pozitiv të fëmijës suaj. Nëse fëmija juaj duket se po lufton me ndonjë nga këto gjëra, ju mund të dëshironi të kërkoni një këshilltar profesional që mund ta ndihmojë atë.
Sepse dhimbja kronike para-ekzistuese është një faktor rreziku për fibromialgji, ju mund të dëshironi të jeni veçanërisht të vetëdijshëm se si lëndimet janë shëruar dhe nëse fëmija juaj ka migrainë ose "dhimbje në rritje". Pediatri juaj duhet të jetë në gjendje të rekomandojë trajtime.
Ne nuk kemi dëshmi se një dietë e shëndetshme dhe palestër fizike e përgjithshme e ulin rrezikun e zhvillimit të fibromialgjisë, por ato janë gjithmonë një ide e mirë.
Nëse jeni i shqetësuar për ndonjë gjë që ka të bëjë me shëndetin e fëmijës suaj, sigurohuni që ta sillni atë me pediatrin tuaj.
Dhe mbani mend se nuk e keni "ndjerë" fëmijën tuaj për asgjë. Në fakt, vetëdija juaj e hershme mund të jetë ajo që i drejton ata në drejtimin tjetër.
burimet:
Becker RM, et. al. Revista brasileira de rheumatologji. 2010 Dhjetor; 50 (6): 617-24. Shoqata midis cilësisë së mjedisit, stresit dhe ndryshimit të gjenit APOE në përcaktimin e ndjeshmërisë së fibromialgjisë.
Burri A, Lachance G, Williams F. Hulumtim binjak dhe gjenetika njerëzore. 2015 Prill; 18 (2): 188-97. Një qasje disagregative monozigotike në faktorët e rrezikut potencial për dhimbjen kronike të përhapur në femra.
Matsuda JB, et. al. Revista brasileira de rheumatologji. 2010 Prill; 50 (2): 141-9. Polimorfizmat e receptorit të serotoninës (5-HT 2A) dhe catechol-O-methyltransferase (COMT): shkaktarët e fibromialgjisë?
Reeser JC, et. al. PM & R: ditarin e lëndimit, funksionin dhe rehabilitimin. 2011 Mar; 3 (3): 193-7. Apolipoprotein e4 gjenotip krijon rrezikun e të qënit diabent me fibromialgji posttraumatike.
Xiao Y, Ai W, Russell IJ. Gazeta e reumatologjisë. 2011, qershor; 38 (6): 1095-103. Polimorfizmat gjenetike të receptorit beta2-adrenergik lidhen me mosfunksionimin e receptorit stimulues të proteinave të guanozinës në sindromën e fibromialgjisë.