Ushtrime të Terapisë Fizike për Tendoninën e Poshtme të Tibalit

Nëse keni tendonin e tibialit posterior , të njohur edhe si mosfunksionim PTT, ju mund të përfitoni nga ushtrimet fizike të terapisë për të ndihmuar në trajtimin e gjendjes tuaj. Ushtrimet e terapisë fizike për mosfunksionim të PTT janë të dizajnuara për të ndihmuar në përmirësimin e gamës së lëvizjes së kyçit tuaj (ROM) , fleksibilitetit dhe forcës dhe ekuilibrit të përgjithshëm. Kjo mund t'ju ndihmojë të ktheheni në nivelin normal të aktivitetit tuaj pa dhimbje.

Mosfunksionim i poshtme tibial i tendinit është një kusht që shkakton dhimbje në pjesën e brendshme të këmbës ose të kyçit. Dhimbja mund të kufizojë aftësinë tuaj për të ecur ose drejtuar normalisht. Puna me terapistin tuaj fizik mund të jetë një mënyrë e dobishme për të hequr qafe dhimbjen tuaj dhe për t'u kthyer në aktivitetet tuaja normale.

Qëllimet e terapisë për mosfunksionimin e PTT përfshijnë:

• Eliminimi i dhimbjes suaj
• Përmirësimi i këmbës dhe i kyçit të këmbës ROM
• Përmirësoni këmbën dhe forcën e këmbëve
• Përmirësimi i pozicionit të këmbës përmes përdorimit të stërvitjes ose orthotics
• Ndihmoni që të ktheheni në aktivitetin dhe funksionin normal

Terapisti juaj fizik mund të përdorë teknika të ndryshme trajtimi për t'ju ndihmuar mosfunksionimin e PTT. Këto mund të përfshijnë teknikat manuale, modalitetet terapeutike , tapingun e kinesiologjisë dhe stërvitjen.

Ushtrimet e terapisë fizike për mosfunksionim të PTT duhet të jenë një komponent kryesor i programit tuaj të terapisë fizike. Pse? Sepse hulumtimet tregojnë se stërvitja mund të jetë një mënyrë efektive për ta trajtuar problemin. Mashtrimi është të dish se cilat ushtrime duhet të bëjnë dhe kur t'i bëjnë ato - për gjendjen tuaj specifike. PT-ja juaj mund t'ju ndihmojë të shihni këtë.

Para se të filloni ndonjë program stërvitjeje për mosfunksionim të PTT, shihni mjekun tuaj për të siguruar që stërvitja të jetë e sigurt për ju.

1 -

Gama e lëvizjes

Nëse keni mosfunksionim të PTT, PT-ja juaj ka gjasa të përshkruajë ushtrimet ROM. Ushtrimet janë të dizajnuara për të siguruar që këmbët dhe kyçin e këmbës tuaj janë në gjendje të lëvizin plotësisht dhe pa dhimbje në të gjitha drejtimet.

Ushtrimet e këmbës ROM mund të jenë aktive ose pasive. Ushtrimet pasive ROM thjesht do të thotë që terapisti juaj do të lëvizë këmbën dhe kyçin e këmbës për ju. Nuk bëni asgjë gjatë ushtrimeve ROM pasive.

Stërvitja aktive e kyçit në këmbë ROM zakonisht përfshin 4 drejtime të lëvizjes. Këto janë:

• Dorsiflexion (duke tërhequr këmbët dhe këmbëzën lart)
• Plantarflexion (duke treguar këmbët dhe këmbëzën poshtë)
• Inversion (duke lëvizur këmbën tuaj dhe kyçin e këmbës nga brenda)
• Eversion (duke lëvizur këmbën tuaj dhe kyçin e këmbës laterally dhe larg nga midline e trupit tuaj)

Ushtrimet e këmbës ROM për mosfunksionim të PTT duhet të bëhen në një mënyrë pa dhimbje. Nëse ndodh ndonjë rritje në dhimbje, ndaloni stërvitjen dhe kontrolloni me PT tuaj.

2 -

shtrihet

Terapisti juaj fizik mund të përshkruajë stërvitje shtrënguese për këmbën dhe kyçin e këmbës nëse keni tendonin e tibialit të poshtme. Zgjatjet mund të përfshijnë:

• Shtrirja e kontrabandistit
• Qafa e peshqir shtrihet
• Shtrihet gërmimi
• Shtrihet anterior tibialis

Zgjatimet duhet të mbahen për 20 deri 30 sekonda dhe mund të përsëriten disa herë çdo ditë.

Ushtrimet e fleksibilitetit për mosfunksionimin e PTT mund të ndihmojnë në përmirësimin e mobilitetit të përgjithshëm në të gjitha grupet e muskujve rreth skajit tuaj të ulët, duke siguruar shtrirje të saktë të këmbës gjatë ecjes dhe drejtimit.

Ndaloni çdo stërvitje shtrënguese që shkakton dhimbje të shtuar në këmbën ose në kyçin e këmbës.

3 -

Forcimi i këmbës dhe këmbës

Terapisti juaj fizik mund të përshkruajë stërvitjet e forcimit të kyçit për mosfunksionimin e PTT-së. Këto stërvitje janë të dizajnuara për të shtuar qëndrueshmëri në këmbën dhe kyçin e këmbës, duke marrë kështu stres dhe tendosje nga tendin e tibializmit tuaj të plagosur.

Një nga mënyrat më të lehta për të forcuar këmbët tuaja është me një brez të rezistencës. Këto bende gome latex mund të mbështjellë rreth këmbët tuaja për të rritur rezistencën ndërsa lëvizni. Ushtrimet e bandës së rezistencës për kyçin tuaj mund të përfshijnë:

• Kthimi i këmbës
• Heqja e këmbës
• Anke dorsiflexion
• Fluturimi i kyçit të këmbës

Ushtrimet duhet të jenë pa dhimbje, dhe ata duhet të bëjnë që kyçin e këmbës dhe këmbën tuaj të ndihen të lodhur. Nëse ata janë të lehtë, ju mund t'i bëni ato më sfiduese duke ndryshuar brezin e rezistencës; një brez i trashë do të thotë më shumë rezistencë. (Dyfishimi i një grupi rezistencë mund të rrisë tensionin.)

Ushtrimet për të forcuar këmbët tuaja (po, ka muskuj të vegjël në këmbët tuaja që kontrollojnë pozicionin e tyre) mund të përshkruhen nga PT-ja tuaj për të ndihmuar në mbështetjen e këmbës suaj. Kjo mund t'ju ndihmojë të mbani një hark natyror në këmbët tuaja, duke marrë presion nga tendenca juaj e plagosur posterior tibial.

Ushtrimet e këmbëve mund të përfshijnë scrunching një peshqir me gishtërinjtë tuaj, picking një ind me gishtërinjtë tuaj, ose duke tërhequr gishtërinjtë tuaj kundër një bandë rezistencë të lehta.

Të gjitha stërvitjet e këmbëve dhe të këmbëve mund të bëhen për tetë deri në 20 përsëritje, disa herë në javë.

4 -

Forcimi i hip dhe gju

Mos u habitni nëse terapisti juaj fizik përshkruan ushtrime për forcimin e krahut dhe të këmbës për mosfunksionimin e PTT-së. Kjo për shkak se hip dhe gju ndihmojnë në kontrollin e pozicionit të gjymtyrëve të gjymtyrëve , duke përfshirë këmbën dhe kyçin e këmbës. Forcimi i muskujve rreth hips tuaj dhe gjunjë mund të ndihmojë për të siguruar që këmbët tuaja janë në pozicionin e duhur, ndërsa ecin dhe drejtimin.

Ushtrimet forcuese të hip mund të përfshijnë:

• Urë
• Ura e vetme e këmbës
• Theraband hip forcimin
• Hip rritet
• Këmbë e drejtë ngrihet në drejtime të ndryshme

Ushtrimet për muskujt rreth gjunjëve përqendrohen në kuadrotët dhe hamstrings tuaj dhe mund të përfshijnë:

• Quads hark të shkurtër
• squats
• lunges
• Ngre këmbën e drejtë

Ushtrimet forcuese të ekstremit të poshtëm duhet të bëhen për 8-15 përsëritje, dhe kujdes duhet të merret për të lëvizur ngadalë përmes gamës së levizjes. Nëse ndonjë stërvitje shkakton dhimbje, ndaleni dhe kontrolloni me PT-në tuaj.

5 -

Bilanci dhe Proprioception

Ushtrimet e bilancit dhe propriocizmit mund të jenë një komponent i rëndësishëm i programit tuaj të rehabilitimit të PTT. Pse? Për shkak të përmirësimit të ekuilibrit dhe vetëdijes për pozicionin e këmbës dhe të kyçit të këmbës, është treguar të zvogëlohet stresi përmes tendinës së poshtme të tibialit të dëmtuar. Kjo mund të ndihmojë në uljen e dhimbjeve dhe përmirësimin e aftësisë tuaj për t'u kthyer në ecje normale dhe pa dhimbje.

Ushtrimet e bilancit mund të jenë të thjeshta, si progresioni i një qëndrimi në këmbë. Ushtrimi i avancuar i ekuilibrit mund të përfshijë qëndrimin në një jastëk shkumë me një këmbë, ndërsa ka një kapak të topit ose ndërsa ngrehet ngadalë.

Mjetet në klinikën e PT mund të përdoren gjithashtu për të përmirësuar ekuilibrin dhe proprioceptimin tuaj. Këto mund të përfshijnë:

• Një bord BAPS
• Duke përdorur një top BOSU
• Qëndrimi mbi një bord bordi ose bordi ROCK

Ushtrimet e bilancit tuaj duhet të bëhen ngadalë dhe me kontroll. Mos u shqetësoni nëse ata janë të vështirë në fillim; mund të duhen disa javë për të parë përmirësime në bilancin tënd.

Ushtrimet e bilancit të këmbës së vetme mund të përshkruhen gjithashtu si pjesë e programit tuaj të stërvitjes në shtëpi.

6 -

Plyometrics

Plyometrics i referohet aftësisë së trupit tuaj për të hyrë dhe për të dalë me fuqi shpërthyese. Kjo ju lejon të shpejt të drejtuar, të ndryshojë drejtim, dhe të pranojë forcat që trupi juaj mund të hasni gjatë drejtimin dhe kërcyer.

Terapisti juaj fizik mund t'ju bëjë të angazhoheni në stërvitje plyometric si pjesë e rehabilitimit tuaj të tendinit të tibialit. Ky lloj trajnimi është veçanërisht i rëndësishëm nëse ju jeni një atlet që kërkon një kthim pa dhimbje në nivelin tuaj të mëparshëm të pjesëmarrjes sportive.

Nëse keni mosfunksionim të PTT-së, PT-ja ka të ngjarë të presë deri në fazat e fundit të rehabilitimit tuaj para fillimit të trajnimit plyometric-forcat e dhëna në trupin tuaj kërkojnë forcë, balancë dhe proprioceptim të shkëlqyeshëm.

Ushtrimet mund të përfshijnë kërcimin e rënies, kërcimin e një këmbë të vetme dhe hopping ose hedhjen në aeroplanë të ndryshëm lëvizjeje dhe drejtime.

Kujdes duhet të merret kur angazhohen në trajnime plyometric; ju duhet të jeni të sigurt se trupi juaj është në pozicionin e duhur gjatë ushtrimit për të parandaluar dëmtimin. PT juaj mund të ndihmojë të siguroheni që jeni duke bërë ushtrime plyometric saktë për rehabilitimin tuaj PTT.

7 -

Kthehuni tek Activty

Pas disa javësh të kryerjes së ushtrimeve të PT për mosfunksionimin e PTT, terapisti juaj fizik mund të përparojë rehabilitimin tuaj për të përfshirë ushtrime funksionale si vrapimi ose hedhja. Këto lëvizje duhet të jenë specifike për gjendjen tuaj; nëse mosfunksionimi i PTT-së ju ndalon të vraponi ose të merrni pjesë në sportin tuaj të posaçëm, atëherë PT-ja juaj duhet të marrë këto ushtrime për atë sport.

Kthimi në aktivitetet tuaja normale mund të shkaktojë një rritje të vogël ose kthim të simptomave, prandaj duhet të kujdeseni që gradualisht dhe gradualisht të ktheheni në aktivitetin tuaj normal. PT juaj mund t'ju ndihmojë t'ju drejtojë kur ktheheni në aktivitetet tuaja normale. Shumë, shumë shpejt mund të ndryshojë fitimet pozitive që keni bërë gjatë rehabilitimit, kështu që duhet të kujdeseni për të lehtësuar përsëri në aktivitetet tuaja normale.

Shumica e rasteve të mosfunksionimit të PTT merrni më të mirë në 6-8 javë. Nëse simptomat dhe humbja funksionale vazhdojnë pas kësaj kohe, ju mund të përfitoni nga vizita me një kirurg për të diskutuar opsionet tuaja. Disa pacientë përfitojnë nga injeksione kortizon për tendoninën e tyre, dhe disa të tjerë mund të kërkojnë ndërhyrje kirurgjike për të korrigjuar problemin.

Një Fjalë Nga

Këmbë dhe dhimbje kyçin e këmbëve nga tendonitis posterior tibial ose mosfunksionim mund t'ju pengojë të angazhoheni në aktivitetet tuaja normale. Mos u shqetësoni; shumica e rasteve të mosfunksionimit të PTT janë të trajtueshme me masa konservative si terapi fizike. Ushtrimet për të përmirësuar mënyrën e lëvizjes dhe funksionimit të kyçit dhe këmbës është një pjesë thelbësore e rehabilitimit tuaj të PTT.

Nëse keni dhimbje në këmbë dhe kyçin e këmbës, vizitoni mjekun tuaj për të marrë një diagnozë të saktë dhe pastaj punoni me PT-në tuaj për të korrigjuar problemin tuaj dhe për t'u kthyer në nivelin tuaj të mëparshëm të aktivitetit.

> Burimi: Guelfi, M. etal. Anatomia, Pathophysiology, dhe Klasifikimi i Difuzionit Tendor Tibial Tendon . Eur Rev Med Pharmacol Sci. 2017; 21: 13-19