A është e vërtetë se ulja e tensionit të gjakut mund të përmirësojë gjendjen tuaj të zemrës dhe nëse po, çfarë lloj medikamenti për presionin e gjakut duhet të keni?
Mosfunksionim diastolik dhe hipertension
Mosfunksionimi diastolik është një formë e sëmundjes kardiake në të cilën muskujt e zemrës bëhen relativisht "të ngurtë", gjë që redukton aftësinë e zemrës për të mbushur gjak në mes rrahjeve të zemrës.
Mosfunksionimi diastolik shoqërohet me disa kushte, duke përfshirë hipertensionin , kardiomiopatinë hypertrofik , stenozën aortale , sëmundjen e arteries koronare , diabetin , obezitetin dhe stilin e jetës së ulur. Nëse mosfunksionimi diastolik bëhet mjaft i rëndë, dështimi i zemrës mund të zhvillohet përfundimisht.
Njerëzit me hipertension janë veçanërisht të prirur të zhvillojnë trashje të muskujve të zemrës - një gjendje e quajtur "hipertrofi" - që çon në mosfunksionim diastolik. Për më tepër, sikurse doktori juaj ju ka thënë, trajtimi i hipertensionit është treguar të zvogëlojë rrezikun e zhvillimit të dështimit të zemrës nga mosfunksionimi diastolik.
Në fakt, disa ilaçe të përdorura për të trajtuar hipertensionin janë treguar të kthejnë në të vërtetë hipertrofinë e muskujve të zemrës, dhe mosfunksionim diastolik të kundërt.
Cilat droga antihipertensive janë "më të mirat" për mosfunksionim diastolik?
Ka shumë, shumë ilaçe për të zgjedhur nga trajtimi i hipertensionit , dhe jo të gjithë janë po aq të efektshëm në përmirësimin e mosfunksionimit diastolik.
Shumë studime klinike janë kryer gjatë viteve për të kuptuar se cilat medikamente antihipertensive kanë më shumë gjasa të kthejnë hipertrofinë dhe për këtë arsye, për të zvogëluar mosfunksionimin diastolik:
Një meta-analiza e cila përfshinte 80 provat klinike sintetizoi rezultatet e këtyre përpjekjeve. Ndërsa të gjitha klasat kryesore të barnave të përdorura për të trajtuar hipertensionin ishin efektive në uljen e hipertrofisë kardiake, klasat që ishin më efektive në këtë drejtim ishin:
Droga në këto klasa ka reduktuar hipertrofinë kardiake nga 10 - 13%. Pra, bazuar në një numër të madh të studimeve të publikuara, këto tri klasa të drogës ishin veçanërisht të efektshme në përmbysjen e gjendjes që çon në mosfunksionim diastolik. Diuretikët dhe bllokuesit beta - dy klasat e tjera të medikamenteve të përdorura zakonisht për të trajtuar hipertensionin - gjithashtu prireshin të kthenin hipertrofinë, por në një masë më të vogël.
Ndërsa këto rezultate janë intriguese, duhet të theksojmë se këto studime të veçanta nuk ishin të dizajnuara për të zbuluar në mënyrë të vërtetë ndonjë dallim në rezultatet klinike midis këtyre barnave - vetëm dallimet në efektin e tyre në hipertrofi. Supozohet, por nuk është provuar, se reduktimi i hipertrofisë kardiake në njerëzit me disfunksion diastolik do të çojë në rezultate më të mira.
Në fund të fundit
Mosfunksionimi diastolik është një kusht i rëndësishëm që mund të çojë në dështim të zemrës. Për shkak se hipertensioni (bashkë me obezitetin, jetesën e ulur dhe faktorë të tjerë) shpesh prodhon mosfunksionim diastolik, trajtimi efektiv i hipertensionit mund të ndryshojë pjesërisht edhe mosfunksionimin diastolik. Fakti që disa barna antihipertensive mund të jenë më të mira në kthimin e hipertrofisë se sa të tjerat është diçka që mjekët duhet të marrin në konsideratë kur përshkruajnë terapinë e hipertensionit.
Pra, doktori juaj duket se ju jep këshilla shumë të mira mjekësore, dhe ju duhet të punoni me të për të kontrolluar tensionin e gjakut. Megjithatë, mbani në mend se trajtimi efektiv i hipertensionit është gjëja më e rëndësishme. Nëse kjo mund të bëhet me barnat që janë më të mira në reduktimin e hipertrofisë, e madhe. Por nëse jo, ajo që është me të vërtetë e rëndësishme është marrja e kontrollit të presionit të gjakut, me cilindo droga apo droga që janë më efektive dhe më të mirë të tolerueshme në rastin tuaj individual.
> Burimet:
> Davis BR, Kostis JB, Simpson LM, et al. Dështimi i Zemrës Me Fragmentin e Ruajtjes dhe Reduktuar Ejekjen e Ajrit Ventrikular në Trajtimin Antihipertensiv dhe Lipid-ulur për të parandaluar sulmin në zemër. Qarkullimi 2008; 118: 2259.
> Klingbeil AU, Schneider M, Martus P, et al. Një meta-analizë e efekteve të trajtimit në masën e majtë ventrikulare në hipertension thelbësor. Am J Med 2003; 115: 41.
> Schwartzenberg S, Redfield MM, Nga AM, et al. Efektet e Vasodilimit në Dështimin e Zemrës me Ndjeshmërinë e Fragmentit të Ruajtur ose Reduktuar Implikimet e Pathophysiologies të Ndjeshme në Reagimin ndaj Terapisë. J Am Coll Cardiol 2012; 59: 442.