Matja dhe kuptimi
Kapaciteti total i mushkërive, ose TLC, i referohet sasisë totale të ajrit në mushkëri, pasi të marrë frymën më të thellë të mundshme.
Pacientët me sëmundje kronike obstruktive pulmonare (COPD) shpesh nuk janë në gjendje të nxjerrin plotësisht, duke rezultuar në hiperinflacionin e mushkërive dhe në një kapacitet më të madh të mushkërive.
Si është testuar totaliteti i mushkërive?
TLC matet me anë të pllosmografisë së trupit ose të mushkërive , një nga shumë teste të funksionit të mushkërive që ndihmojnë në përcaktimin se sa ajri është i pranishëm në mushkëritë tuaja kur ju merrni frymë thellë dhe sa ajri keni mbetur në mushkëritë tuaja pasi të keni nxjerrë sa më shumë që mundeni .
Plethysmografia e trupit ndihmon mjekun tuaj të njohë më shumë për sëmundjen tuaj të mushkërive dhe si ta trajtojë atë.
Matur në mililitra, kapaciteti maksimal i një mushkëri të shëndetshme është rreth 6,000 ml. Në pacientët me COPD , sasia e ajrit që mbetet në mushkëri gjatë procesit të frymëmarrjes është më shumë se normale, një gjendje e njohur si hiperinflacioni.
Spirometri është testi i mushkërive që përdoret zakonisht për të diagnostikuar COPD, por - ndryshe nga pletmizmi i mushkërive - nuk jep informacion mbi kapacitetin total të mushkërive ose vëllimin e mbetur të mushkërive (sasia e ajrit që mbetet në mushkëri pas daljes). Së bashku, këto teste mund t'i japin mjekut tuaj një pamje më të plotë të gjendjes suaj.
Hiperinflacioni i mushkërive në COPD
Hiperinflacioni i mushkërive ndodh në shumicën e njerëzve me COPD. Ajo që ndodh është, që nga zvogëlimi i rrjedhjes së ajrit, njerëzit fillojnë të marrin frymën e ardhshme para se të kenë zbrazur plotësisht mushkëritë e tyre të frymës së fundit.
Çdo herë që kjo ndodh, më shumë ajër bëhet "i bllokuar" në mushkëri. Për shkak të ajrit të bllokuar, mushkëritë duhet të hiperinflatohen për të marrë frymëmarrjen e ardhshme dhe pasi që mushkëritë nuk janë bërë për të hiperinflatuar, këto frymëmarrje kërkojnë më shumë punë sesa zakonisht kërkohet me çdo frymëmarrje.
Ky hiperinflacion me ushtrime ose edhe aktivitet të përditshëm, shkakton dispneja , ndjesi e gulçim.
Dyspnea në njerëzit me COPD shpesh çon në:
- Shmangia e aktivitetit fizik
- Deconditioning fizike
- Një cilësi më e ulët e jetës
- Një rrezik i lartë i sëmundjeve të tjera, të tilla si sëmundjet kardiovaskulare
Lloji i hiperinflacionit i diskutuar më sipër në të cilin një person fillon të marrë frymën e ardhshme para se fryma e mëparshme të jetë tërësisht e nxjerrë jashtë, referohet si "hiperinflacioni dinamik". Një lloj tjetër i hiperinflacionit i referuar si "hiperinflacioni statik" mund të ndodhë edhe tek njerëzit me COPD të rënda. Hiperinflacioni statik ndodh kur mushkëritë humbin elasticitetin e tyre dhe kërkojnë vëllime më të mëdha të ajrit për të ruajtur rrotullimin elastik të mushkërive pas çdo fryme.
Pse është Testuar Gjithsej Kapaciteti i Mushkërive?
Kapaciteti total i mushkërive mund të testohet për disa arsye.
- Për të diagnostikuar dhe për të dalluar sëmundjet restriktive kundrejt obstruktiv të mushkërive .
- Për të testuar përgjigjen tuaj ndaj trajtimeve të tilla si bronkodilatatorët , metakolin, histamine, ose hiperventilimin isokapsnik.
Kur duhet të bëhet pletmizmi i mushkërive?
Nuk duhet t'i nënshtroheni plethizmografisë së mushkërive nëse jeni mendërisht i hutuar, keni kontroll të dobët të muskujve ose parkinsonizëm, ose jeni në mbështetje të vazhdueshme të oksigjenit që nuk mund të ndalet edhe përkohësisht.
Si kryhet plethizmi i trupit?
Nëse mjeku juaj urdhëron një test plethysmografik të mushkërive për të matur kapacitetin tuaj total të mushkërive, ju mund të merrni ngushëllim duke e ditur se ky test është relativisht i thjeshtë dhe pa dhimbje.
Gjatë testit, do të uleni në një kabinë të qartë qelqi afërsisht me madhësinë e një kabine telefonike dhe pastaj, duke veshur një clip të hundës, do të udhëzoheni nga një terapist i frymëmarrjes për të marrë frymë përmes një zanari dhe tubi të bashkangjitur në makinë testuese. Ndonjëherë, një gaz gjurmë si dioksidi i karbonit, përfshihet në ajër që vjen nga makina.
Testi zakonisht zgjat rreth tre minuta. Ajo mat ndryshimet në presionin e ajrit brenda kabinë për të përcaktuar sa ajër mund të marrësh frymë në mushkëri.
Për të marrë rezultatet më të sakta, para testit nuk duhet:
- Duhani për të paktën një orë
- Pini alkool për të paktën katër orë
- Ushtroni brenda 30 minutash
- Hani një vakt të madh brenda dy orëve
Mjeku juaj mund t'ju udhëzojë që të mos merrni medikamente të caktuara në ditën e testimit. Sigurohuni që t'i ndiqni udhëzimet e mjekut tuaj saktësisht.
Shkaqet e rritjes së kapacitetit total të mushkërive
Sëmundjet obstruktive të mushkërive janë ato në të cilat lëviz ajri nga mushkëritë me një normë më të ngadaltë se normale dhe përfshin kushte të tilla si COPD, astma , bronkitektatizëm dhe fibrozë cistike. Me këto kushte, kapaciteti total i mushkërive mund të rritet për shkak të hiperinflacionit.
Shkaqet e zvogëlimit të kapacitetit total të mushkërive
Në sëmundjet kufizuese të mushkërive, mushkëritë shpesh janë "të kufizuara" nga marrja e një frymëmarrjeje të thellë dhe kapaciteti total i mushkërive zvogëlohet. Ka dy sëmundje të jashtme dhe të brendshme të mushkërive, në varësi të faktit nëse kufizimi ndodh jashtë mushkërive ose brenda mushkërive. Sëmundjet e brendshme të mushkërive përfshijnë ato të tilla si sarkoidoza , fibroza pulmonare idiopatike , pneumonia, ose vëllimi i zvogëluar i mushkërive pas operacionit të mushkërive. Sëmundjet e brendshme të mushkërive përfshijnë obezitetin, scoliosis, dhe effusions pleural ndër të tjera.
Bottom Line për ata me COPD dhe rritjen e kapacitetit total të mushkërive
Nëse jetoni me COPD, mund të jetë e dobishme të kuptoni procesin e diskutuar këtu, i cili çon në hiperinflacion. Mungesa e frymëmarrjes çon në dekondicion, gjë që përkeqëson faktorët që shkaktojnë frymëmarrje dhe kështu me radhë. Mund të jetë një rreth vicioz. Shikoni këto këshilla për menaxhimin e frymëmarrjes me COPD për fillestarët. Filloni të ushtroni menjëherë. Nëse nuk jeni të sigurt se ku të filloni, shikoni këto ushtrime më të mira për njerëzit me KOPB . Nëse e keni të vështirë të dilni me një program stërvitjeje, shqyrtoni këto pesë arsye pse ju duhet të ushtroni me KOPB .
Përfundimisht, nëse është më i dashuri juaj më tepër sesa vetë që po përballon COPD, shikoni këto mënyra për të ndihmuar një të dashur me KOPB .
burimet:
Godfrey, M., dhe M. Jankowich. Kapaciteti Vital është Vital: Epidemiologjia dhe Rëndësia Klinike e Modelit të Spirometrisë Kufitare. Gjoks . 2016. 149 (1): 238-51.
Zysman-Colman, Z. dhe L. Lands. Plethizmografia e tërë trupit: Konsiderata praktike. Shqyrtime frymëmarrje pediatrike . 2016. 19: 39-41.