Çfarë duket një rash i HIV-it?

Nuk ka as një skuqje, as një shkak i skuqjes

Rash është i zakonshëm gjatë rrjedhës së një infeksioni HIV , dhe shkaqet mund të jenë aq të ndryshme sa vetë rashët.

Shumë njerëz do të përdorin termin "Sëmundje HIV" për të përshkruar një shpërthim lëkurësh (lëkurë) që ndodh si pasojë e një infeksioni të ri. Dhe ndërsa skuqja mund të jetë një shenjë e një infeksioni të hershëm , vetëm dy nga çdo pesë vetë do të zhvillojnë një simptomë të tillë.

Në fund, nuk ka as një skuqje, as një shkak i njollave në njerëzit me HIV. Fakti i thjeshtë është se skuqja mund të ndodhë në çdo fazë të infeksionit. Identifikimi i shkakut - nëse ajo lidhet me HIV-in ose jo - kërkon një ekzaminim të plotë dhe një vlerësim të paraqitjes, shpërndarjes dhe simetrisë së shpërthimit.

1 -

Rash i HIV-it

Një shpërthim i skuqur mund të ndodhë si rezultat i një infeksioni të fundit të HIV dhe zakonisht do të shfaqet dy deri në gjashtë javë pas një ekspozimi si rezultat i asaj që ne e quajmë sindromi akut retroviral (ARS) .

Skuqja përshkruhet si maculopapular , termi macule që përshkruan njollat ​​e zbehta në sipërfaqen e lëkurës, ndërsa papule përshkruan gunga të vogla, të ngritura.

Ndërsa shumë sëmundje mund të shkaktojnë këtë, një ARS skuqje do të ndikojë përgjithësisht në pjesën e sipërme të trupit, ndonjëherë të shoqëruar me ulçera në gojë ose në organe gjenitale. Simptoma të ngjashme me gripin janë gjithashtu të zakonshme.

Shpërthimet zakonisht zgjidhen në një ose dy javë. Terapia antiretrovirale duhet të fillojë menjëherë sapo konfirmohet infeksioni HIV.

2 -

Dermatiti Seborrheic

Dermatiti Seborrheic është një nga kushtet më të zakonshme të lëkurës që lidhen me infektimin me HIV, që ndodhin në mbi 80 për qind të njerëzve me sëmundje të avancuar. Megjithatë, nuk është e pazakontë që një skuqje e tillë të shfaqet në njerëz me shtypje të moderuar edhe kur numri i CD4 është nën 500.

Dermatiti Seborrheic është një çrregullim inflamator i lëkurës që përgjithësisht ndikon në kokën, fytyrën dhe bustin. Shpesh shfaqet në pjesët më të ngushta të lëkurës, duke shfaqur me skuqje të butë, një fëlliqësi të verdhë dhe lezione të lëkurës me luspa. Në raste më të rënda, mund të shkaktojë pimples me luspa rreth fytyrës dhe prapa veshëve si dhe në hundë, vetullat, gjoksin, kurrizin e sipërm, sqetullat dhe brenda veshit.

Shkaqet e skuqjes nuk janë plotësisht të njohura, edhe pse një funksion i imunitetit të zvogëluar është qartazi një faktor kyç. Kortikosteroidet aktuale mund të ndihmojnë në raste më të rënda. Njerëzit me HIV që nuk janë ende në trajtim duhet të ofrojnë terapi të menjëhershme antiretrovirale për të ndihmuar në ruajtjen ose restaurimin e funksionit imun.

3 -

Reagimi ndaj Hypersensitivës së Drogës

Rashet mund të zhvillohen si pasojë e një reagimi alergjik ndaj disa barnave, duke përfshirë antiretrovirale dhe antibiotikë të HIV. Këto tentojnë të shfaqen një ose dy javë pas fillimit të trajtimit, edhe pse ato mund të shfaqen në një periudhë të shkurtër prej një deri në tre ditë.

Shpërthimi i nxituar mund të marrë shumë forma, por më së shpeshti është morbilliform, që do të thotë se është si fruthi në dukje. Ajo tenton të zhvillohet në bagazhin e parë dhe pastaj të përhapet në gjymtyrë dhe qafë në një model simetrik.

Në disa raste, skuqja mund të jetë edhe më e shndritshme në prezantim me arna të gjëra të kuqe të kuqe të mbuluara me gunga të vogla që nxjerrin një sasi të vogël të lëngjeve kur shtrydhur.

Reaksionet e mbindjeshmërisë së drogës nganjëherë mund të shoqërohen me ethe, nyje limfatike të fryrë, ose vështirësi në frymëmarrje.

Ndërprerja e drogës së dyshuar zakonisht do të zgjidhë skuqjen e lëkurës në një ose dy javë, nëse nuk është e thjeshtë. Kortikosteroide aktuale ose antihistaminë me gojë mund të përshkruhen për të ndihmuar në lehtësimin e kruar.

Ziagen (abacavir) dhe Viramune (nevirapine) janë dy ilaçe të HIV që mbajnë rrezikun më të lartë të mbindjeshmërisë së barit, ndonëse çdo drogë ka potencial për një reaksion të tillë.

4 -

Sindromi Stevens-Johnson

Sindroma Stevens-Johnson (SJS) është një formë potencialisht kërcënuese për jetën e mbindjeshmërisë së barit të tipizuar nga paraqitja e saj "e zemëruar". Skuqja është një formë e nekrozës toksike epidermale në të cilën shtresa e lartë e lëkurës (epidermë) fillon të shkëputet nga shtresa e ulët e lëkurës (dermis).

SJS besohet të jetë një çrregullim i sistemit imunitar të shkaktuar ose nga një infeksion, një ilaç, ose të dyja.

SJS zakonisht fillon me ethe dhe dhimbje të fytit rreth një deri tre javë pas fillimit të terapisë. Ajo pasohet së shpejti nga ulcerat e dhimbshme në gojë, organet gjenitale dhe anusin. Lezionet e rrumbullakëta, të parregullta rreth një inç, do të fillojnë të zhvillohen në fytyrë, trung, gjymtyrë dhe në shpinë të këmbëve. Skuqja është zakonisht e përhapur, duke shfaqur me blisters që shpesh do të shkrihen në një me crusting që ndodhin rreth shpërthimeve të hapura (sidomos rreth buzëve).

Trajtimi duhet të ndalet menjëherë sapo të shfaqen simptomat. Ju do të duhet të kërkoni kujdesin e urgjencës, të cilat mund të përfshijnë antibiotikë me gojë, lëngje intravenoze dhe trajtime për të parandaluar dëmtimin e syve. SJS mbart një shkallë vdekshmërie prej pesë për qind.

Viramune (nevirapine) dhe Ziagen (abacavir) janë dy medikamentet antiretrovirale më të lidhura me rrezikun e SJS, edhe pse shumë ilaçe të tjerë (duke përfshirë antibiotikët sulfa ) njihen për të shkaktuar një përgjigje SJS.

> Burimi:

> Altman, A .; Vanness, E .; dhe Westergaard, R. "Manifestimet e lëkurës të virusit të mungesës së imunitetit njerëzor: një përditësim klinik". Curr Infect Dis Rep 2015; 17 (3): 464. DOI: 10.1007 / s11908-015-0464-y.