28 Sëmundjet Karakteristikë e infeksionit të avancuar të HIV
Sëmundjet që përcaktojnë SIDA janë ato që Qendrat për Kontrollin dhe Parandalimin e Sëmundjeve (CDC) e kanë klasifikuar si të lidhur drejtpërdrejt me infeksionin e avancuar të VIH. Shumë nga këto sëmundje janë parë jashtë sferës së HIV, por konsiderohen si SIDA, ose për shkak se ato janë më të përhapura në njerëzit me HIV ose janë parë rrallë jashtë çrregullimeve imunpresresive.
SIDA është definuar si numër i CD4 me më pak se 200 qeliza / mL dhe / ose një diagnozë të sëmundjes që përcakton SIDA. Përderisa disa prej këtyre sëmundjeve mund të ndodhin tek njerëzit që nuk kanë HIV, ato konsiderohen vetëm si përcaktim i ndihmës në prani të një infeksioni me HIV.
Infeksionet Opportunistic vs Sëmundjet Përkufizimi AIDS-it
Ndërsa sëmundjet që përcaktojnë SIDA mund të klasifikohen si infeksione oportune, e kundërta nuk është domosdoshmërisht e vërtetë. Infeksionet oportuniste janë ato të shkaktuara nga viruse të tjera të zakonshme, të padëmshme, baktere, kërpudhave ose parazitë, të cilat mund të shkaktojnë sëmundje kur mbrojtjet imune janë komprometuar.
Shumë infeksione oportune nuk janë kërcënuese për jetën dhe mund të zhvillohen edhe kur numërimi i CD4 i një personi është i lartë. Sëmundjet që përcaktojnë SIDA, në të kundërt, tentojnë të shfaqen gjatë sëmundjes së fazës së mëvonshme kur numri i CD4 ka rënë ndjeshëm.
Disa infeksione oportune, të tilla si herpes simplex , konsiderohen vetëm si përcaktues të AIDS-it, kur ato përhapen (shpërndahen) përtej indit ose organit ku ata zakonisht shihen.
Lista e sëmundjeve që përcaktojnë SIDA-n
Lista e tanishme e sëmundjeve që përcaktojnë SIDA sipas CDC janë:
- Infeksionet bakteriale, të shumta ose të përsëritura
- Kandidimi i bronkit, trake, apo mushkërive
- Kandidimi i ezofagut
- Kancer cervikal (invaziv)
- Coccidioidomycosis , shpërndarë
- Cryptococcosis, paraqitur jashtë mushkërive
- Cryptosporidiosis , zorrë kronike për më shumë se një muaj
- Sëmundja e citomegalovirus (përveç në mëlçi, shpretkë ose nyje limfatike)
- Sëmundja e citomegalovirusit me humbje të shikimit
- Encefalopatia (e lidhur me HIV, gjithashtu njeh kompleksin e demencës së AIDS)
- Herpes simplex virus (HSV), që zgjat më shumë se një muaj ose shfaqet në një zonë tjetër përveç lëkurës (si ezofag ose mushkëritë)
- Histoplazmoza , e shpërndarë
- Sarkoma e Kaposit (KS)
- Pneumonia limfatike intersticiale ose kompleksi hyperplasia limfoid pulmonare
- Limfoma e Burkitt (ose termi ekuivalent)
- Limfoma imunoblastike (ose termi ekuivalent)
- Limfoma primare e trurit
- Mycobacterium avium kompleksi ose Mycobacterium kansasii , të shpërndara
- Tuberkulozi Mycobacterium i çdo vendi brenda ose jashtë mushkërive
- Mycobacterium ose lloje të ngjashme, të shpërndara përtej mushkërive
- Pneumocystis pneumonia shkaktuar nga kërpudhat Pneumocystis jiroveci
- Pneumonia , e përsëritur
- Leukoencefalopati progresive multifocale (PML)
- Sektoni i Salmonelës , i përsëritur
- Toxoplazmoza e trurit
- tuberkuloz
- Sindromi i humbur
Një Fjalë Nga
Nëse keni HIV, marrja e testit tuaj të CD4 dhe ngarkesës virale rregullisht është kritike për shëndetin tuaj dhe parandalimin e sëmundjeve të lidhura me HIV.
Sëmundjet përcaktuese të AIDS-it shmangen më mirë duke filluar terapinë antiretrovirale , në mënyrë ideale në kohën e diagnozës.
Nëse fillon në numërimin e CD4 mbi 500, trajtimi me HIV mund të zvogëlojë rrezikun e sëmundjes së rëndë prej 53 për qind, duke rritur gjasat e një jetëgjatësi normale deri në afërsisht normale .
Pasi të fillohet, terapia HIV duhet të vazhdojë gjatë gjithë jetës dhe të merret çdo ditë për të siguruar shtypjen e qëndrueshme të aktivitetit viral dhe për të parandaluar zhvillimin e rezistencës së drogës dhe multi-drogës .
> Burimet:
> Qendrat për Kontrollin dhe Parandalimin e Sëmundjeve. "Shtojca A: Kushtet për përcaktimin e AIDS-it." MMWR. Përditësuar më 20 nëntor 2008.
> Djawe, K .; Buchacz, K .; Hsu, L., et al. "Rreziku i vdekshmërisë pas përcaktimit të sëmundjes oportune të AIDS-it në mesin e personave të infektuar me HIV-San Francisco, 1981-2012". Gazeta e Sëmundjeve Infektive. 3 qershor 2015; 212 (9): 1366-1375.
> INSIGHT START Grupi i Studimit. "Inicimi i terapisë antiretrovirale në infeksionin e hershëm asimptomatik të HIV". Gazeta New England e Mjekësisë. 20 Korrik 2015; DOI: 10.1056 / NEJMoa1506816.